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孩子腿疼未必是长身体,可能风湿作祟,严重可致瘫!!

2016-05-19 梅州日报民生一线


导读

人们常常把类风湿性关节炎称之为中老年人疾病,但是,临床上发现类风湿性关节炎不是中老年人的专利,人们不知道儿童也是类风湿性关节炎的发病人群之一。梅州丰顺一男童朱洋栩从2岁那年起,就患上了严重的类风湿疾病。孩子患上幼年类风湿性关节炎,严重的话可能会面临瘫痪的惨剧。


薛小宁和丈夫朱新添是梅州市丰顺县潘田镇新联乡石合村人,他们的儿子朱洋栩出生于2009年9月22日。2011年4月被医院诊断为幼年类风湿性关节炎。


2014年11月,薛小宁一家三口来到了深圳并在宝安西乡租了一个十几平方米的农民房。夫妻俩一边找工作赚钱,一边找医院给孩子看病,后经朋友推荐,朱洋栩小朋友住进了深圳香港大学医院进行治疗。


薛小宁说,为了给孩子治病,夫妻俩花光了家里所有的积蓄。他们跑遍了周边大大小小的医院,并背上了一身的债务,不少爱心人士捐了款给他们。薛小宁告诉记者,通过两年多的治疗,孩子的病情得到了控制。



关于幼年类风湿性关节炎?

幼年类风湿性关节火,也叫幼年特发性关节炎,可发生于任何年龄段,以2~4岁和8~10岁发病最为多见。根据权威调查,儿童患风湿病概率1/1000,女孩高于男孩。浙江有名患儿才1岁零3个月大。

(图片来源于网络,图文无关)


症状一:关节红肿


早期的儿童类风湿性关节炎有关节红肿、功能障碍等症状,晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形,并伴有骨和骨骼肌的萎缩,极易致残。儿童类风湿性关节炎好发部位为手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。


症状二:累及手与腕关节


临床上发现几乎所有的儿童类风湿性关节炎都会累及手和腕关节,早期为手的近端指问关节梭形肿胀,掌指关节或腕关节的僵硬、肿胀和疼痛。晚期形成手的尺侧偏移及手指的“鹅颈样”或“钮扣花”样畸形,手的远端指间关节极少受累,这是儿童类风湿性关节炎的特征性表现。


症状三:危及足关节


儿童类风湿性关节炎发病的首发症状为足部的滑膜炎,并且跖趾关节受累更为常见,表现为软组织肿胀,拇指外翻或2、3、4足趾排侧向外侧移位畸形。


症状四:颈椎受累


临床上发现儿童类风湿性关节炎约为25%的患者会出现颈椎受累,颈椎受累的主要症状是短暂或持久的疼痛,僵硬和无力。常见的寰枢关节受累引起半脱位,寰构关节受累表现为声音嘶哑,喉部闷胀感或异物感,局部疼痛。另外,下颌关节受累出现张口困难,给儿童带来严重的伤害。


另外,儿童类风湿性关节炎还会侵犯大关节,多为对称性、游走性,表现为关节肿胀和疼痛、晨僵等症状;儿童类风湿性关节炎晨僵一般大于1小时,活动关节后会慢慢减轻,同时或相继出现双膝、双踝、双肘、双肩的肿胀、疼痛、活动受限。髋关节受累不易发现,步态异常和筋关节活动受限,可能是髋关节受累的唯一表现。除此之外,儿童类风湿性关节炎还会出现乏力、低热、手足麻木等症状。


所以,家长们平时要认真观察孩子的自身变化,当发现上述症状后能够及时到医院检查、确诊、治疗,降低儿童类风湿性关节炎对于儿童的伤害。


风湿病对儿童危害非常大,类风湿关节炎致残率较高,会引起关节破坏,进而破坏骨质导致关节畸形、活动受限,导致残疾,严重的还会影响内脏,甚至伴发巨噬细胞活化综合征导致死亡。


别把风湿痛当成生长痛

11岁女孩患上风湿家住重庆的丽丽,一次淋雨后,左边髋关节隐隐作痛,休息片刻痛感缓解,就没放在心上。不过几天后,髋关节疼痛甚至开始影响到走路了。丽丽告诉了父母,父母认为她正处于发育阶段,可能是骨头生长痛,很正常。丽丽放下心来,但她的髋关节疼痛却越来越严重。眼看情况严重,父母立即带丽丽去当地医院检查。最后医生诊断结果让一家人大吃一惊———丽丽竟然患上了幼年特发性关节炎。


重医附属儿童医院肾脏免疫科主任唐雪梅教授说,早期儿童风湿病有四大症状———持续发烧、肌肉无力、皮肤红疹和关节肿痛,“如果孩子有其中任何一个症状,就应及时到医院检查。”

唐主任说,多数家长有个误区,孩子因风湿病出现腿疼、膝盖痛等症状时,家长误以为是长骨头的生长痛。两种疼痛可从以下3个方面鉴别。

疼痛部位:生长痛多发生于长骨两端,多出现在下肢,如大腿内侧、小腿肚等位置;关节痛发生在关节,包括手腕膝盖及脚踝。

疼痛方式:生长痛是自发性疼痛,关节痛多为肿痛或触痛。

疼痛时间:生长痛疼痛时间一般为下午、傍晚和深夜,幼年特发性关节炎引发的关节痛常在晨间。

家长应辅助孩子做好预防

河北医科大学第三医院儿科主任张琳提醒家长,日常生活中一定要辅助孩子做好类风湿性关节炎的预防,避免孩子受到疾病的侵犯。预防措施主要有以下几点:


加强体育锻炼。由于此病与感染关系较大,故平时要注意卫生、多运动,增强体质,减少呼吸道和肠道的感染。



注意走路和劳动的姿势,不要扭着身体走路和干活。避免长时间下蹲,因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3~6倍,长时间坐着和站着,也要经常变换姿势,防止膝关节固定一种姿势而用力过大。



应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白食物,如牛奶、奶制品、大豆、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等,这些既能补充蛋白质、钙质,又能生长软骨及关节的润滑液,使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢,减轻关节炎的症状。



精神压力过大可导致免疫功能紊乱,因此家长在孩子成长的过程中,最好不要给孩子太大的学习、生活方面的压力。让孩子养成乐观开朗的性格,保持正常体重,适时补钙,防止过度疲劳,积极锻炼身体会对孩子的健康有帮助。


来源:梅州日报新媒体中心综合自深圳都市报、重庆晚报、河北日报、网络

网编:春春

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