好消息！大病保险报销比例将提高到60%！

一旦发生重大疾病，

对患者和家庭都会带来

沉重的经济负担，

今年的政府工作报告中

提出了很多惠民政策，

其中提高大病保险的报销比例额

受到市民的关注和认可。

2019年政府工作报告提出，保障基本医疗卫生服务，继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平，居民医保人均财政补助标准增加30元，一半用于大病保险，降低并统一大病保险起付线，报销比例额由50%提高到60%，进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担。

什么是“城乡居民大病保险”？

城乡居民大病保险（简称：大病医保），是在城乡居民发生规定的大病时，对高额的医疗费用给予一定报销的制度，它建立在基本医疗保险制度的基础之上。

据了解，目前我省城镇居民大病保险年度起付线为1到1.5万元，具体由各州市确定。

●起付线以上、4万元以下（含4万元）的医疗费，大病保险支付50%；

●4万元以上、6万元以下（含6万元）的医疗费，大病保险支付60%；

●6万元以上、8万元以下（含8万元）的医疗费，大病保险支付70%；

●8万元以上医疗费大病保险支付80%；

●城镇居民大病保险年度最高支付限额15万元。

听到报销比例额将提高的消息，市民们表示欢迎，今后重大疾病的治病压力将得以减轻。

市民 陈先生：“为老百姓们高兴，对于很多贫困家庭来说，是一个很好的消息。”

市民 张先生：“肯定好的嘛，自己不用出那么多钱，就能放放心心的来看病就是了，钱不用去考虑，国家会帮你出了，自己主要出一小部分，这样很好的。”

了解大病保险

你不认识它，但一定认识它的好兄弟——“医保”（基础医疗保险）,医保有个封顶线限制，超出上限不报。

那问题来了，罹患癌症等重疾住院花费巨大，单靠基本医保来解决医药费是不现实的，此时就轮到——大病保险闪亮登场啦。

大病医保，是在城乡居民发生规定的大病时，对高额的医疗费用给予一定报销的制度，它建立在基本医疗保险制度的基础之上。

参保人员可在基本医保报销后，对因患大病发生的高额医疗费进行二次报销，目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题，使大部分人不会因为疾病陷入经济困境。

什么人可享受大病医保？

大病医保不是所有人都保。

它的保障对象为：城镇居民医保、新农合的参保人。

什么病才算“大病”？

在有些城市，大病医保的大病不是指特定病种，而是按照个人花费金额来界定。

虽然很多城市没有明确规定病种，但20多种新农合“大病”却具有参考意义。

它们具体是：

肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、严重器官衰竭（心、肝、肺、脑、肾）、再障碍性贫血、终末期肾病（尿毒症）、耐药肺结核、艾滋病机性染、重性精神病、血友病、肝肾移植前透析手术抗排异治疗、慢性粒细胞白血病、急性肌梗塞、脑梗死、重症甲型H1N1、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂。

谁出钱？报销额度多少？

大病医保其实还是属于商业保险的范畴，承保公司仍然是商业保险公司，保费由政府招标选定，并严格控制大病医保的盈利水平，要求做到保本微利。

值得称道的是，大病保险不需要花钱买，而是政府从医保基金划出一定比例或额度，向商业保险机构购买大病保险，借此将有限的医保基金最大限度发挥作用。

具体报销比例由当地政府确定，实际报销比例不低于50%。原则上医疗费用越高，报销比例就越高，最终实际报销水平可高达95%，很多省市的大病报销不设封顶线，没有最高支付限额限制。

来源：都市条形码、云视新闻七彩云

编辑：杨维涵

责编：桑秋