我国为何坚持“动态清零”？何时回归正常生产生活？国家卫健委最新回应
10月13日，国家卫健委发言人米锋在国务院联防联控机制新闻发布会上表示，当前，全球疫情仍处于高位运行。我国本土聚集性疫情呈现“点多、面广、频发”的特点，防控形势依然严峻复杂。
要毫不动摇坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“动态清零”总方针，严格按照第九版防控方案和“九不准”要求，落实属地、部门、单位、个人“四方责任”，以快制快，阻断疫情传播，牢牢守住不发生规模性疫情的底线，最大程度减少疫情对经济社会发展的影响。
我国为何坚持“动态清零”？专家回应
发布会上，针对有记者提问“为什么要坚持‘动态清零’”，国家卫健委疫情应对处置工作领导小组专家组组长梁万年从五个方面进行了回应。
▶ 梁万年首先阐释了“动态清零”的概念和核心内涵。他介绍，中国政府施行的“动态清零”总方针，是基于“人民至上、生命至上”的抗疫理念。每个国家的抗疫方针、抗疫策略是基于抗疫理念提出来的。“动态清零”是我们国家抗疫的总方针，这个总方针的核心是要把疫情阻断，而不是消灭病毒，也不是不容许出现一例病例。
梁万年介绍，阻断疫情的核心就是要快速发现、快速扑灭，发现一起，扑灭一起。“动态清零”的核心是阻断疫情的持续性社区传播，防止疫情形成规模性流行或者规模性疫情反弹。
做到“动态清零”，两个关键词最重要，一是“快速”，快速发现、快速处置；二是“精准”，精准识别疫情、精准划定疫区范围、精准进行流行病学调查、精准进行密切接触者的判定和管理、精准进行临床救治，最终精准平衡好疫情防控和社会经济的发展。
▶ 第二，衡量一个疫情危害性大小有两个不同的视角。国际上通用的公共卫生的视角是站在群体角度，使用死亡率、超额死亡率等指标来衡量，而不是以病死率、个体的视角来衡量。对奥密克戎变异株来说，它的病死率和以往的变异株和原始株相比确实是在下降，但是由于它的传播速度快、传播更隐匿、免疫逃逸现象在逐渐增强，所以总发病率是高的，这意味着在人群当中会有大量感染。较多的感染人数乘以个体病死率，死亡人数也会相对较多，群体死亡率就会高于流感，且不低于原始株和其他变异株，可见其对人类的危害性总体上并未见明显下降，这一点恰恰是世界卫生组织、各个国家在判断它危害性的重要指标。
另外，超额死亡率，也就是说这种疾病出现以后影响的不仅仅是感染了这种疾病的这些患者的重症和死亡，它可能导致医疗资源挤兑。医疗资源一旦被挤兑，就会影响其他正常医疗服务的需求，就可能导致一些不必要的在正常状况下的一些死亡的出现。在科学上来说，衡量这种由于疫情的冲击所带来的额外死亡，可以称之为“超额死亡”。目前情况来看，新冠肺炎疫情无论是原始株，还是以往的变异株，特别是奥密克戎变异株导致的超额死亡还是比较高的，经研究在10万分之100以上。
▶ 第三，我们国家人口的总数是大的，老年人口的比例是高的，同时还有大量基础病患者，这些人是新冠肺炎病毒感染的高危人群，感染以后得重症甚至发生死亡的概率比一般人群高。再加上前一段时间防控的效果，我国人群新冠病毒感染率总体较低，获得的自然免疫不强，尽管我们通过免疫接种获取了一定的免疫力，但新变异株对这种免疫力的逃逸在加强，所以如果我们放松，不“动态清零”，势必会造成大量感染，导致老年人群、导致有基础病的人群，有可能造成大量重症乃至大量死亡。这种大量的重症和大量的死亡是不能够容忍的，所以必须尽力防护。
▶ 第四，现在科学上对新冠病毒的变异，今后向什么方向变，变异以后它的毒力、致病力、危害性的大小仍然没有完全办法掌握。但是有一点科学界是肯定的，这个病毒始终会变，变是它的常态。另外奥密克戎变异株肯定不是新冠病毒的最后一个变异株，有很大的不确定性，在这种情况下我们坚持现有防控策略，坚持“动态清零”总方针，我们近三年防控证明是有效的、是可行的也是科学的，所以面对这些不确定性，我们就应该用确定性的策略、确定性的方针来对抗这种不确定性。
▶ 第五，要考虑这个疾病的长期危害。现在国际上，各国科学家非常关注和担忧感染新冠后的后遗症问题，有研究表明有一定比例的感染者会出现诸如疲劳、呼吸困难、神经认知障碍等多种后遗症，对这种情况的致病机理、最终持续时间，科学上也不完全了解，不像一般流感和已知疾病，科学上对它的后遗症、对它的有关情况是清楚的，新冠还有很大未知。
基于以上考虑中国当前坚持“动态清零”的总方针。
还要多久能回归正常生产生活？
专家回应
梁万年表示，我们都期盼疫情能够早日结束，能回归到像2019年以前那样正常的生活。现在总体来看，我们的疫情防控取得了阶段性的成效，我们看到了胜利的曙光，但是还并没有达到胜利的彼岸。我们还是要继续努力来做好相应的防控工作。最终疫情彻底结束或者我们彻底战胜疫情，需要综合考虑这种病毒的变异、疾病的感染谱、严重度的变化，以及卫生健康系统的抵抗能力，包括我们的防控能力、救治能力，以及社会公共卫生的干预措施这几个方面要达到一个平衡的状态。我们现在正处在这个窗口期，有几项工作是需要进一步做的：
◎ 一是当前要坚定信心、统一思想，坚持我们的总策略、总方针是非常重要的，抓住这个“窗口期”，我们再坚持，坚持才会胜利，坚持定能胜利，信心可能比黄金更为重要。这一点非常重要。
◎ 二是要加强疫苗接种，特别是对老年人的疫苗接种，防止重症、防止死亡。
◎ 三是加强防控、救治能力的建设和相应准备。比如防止医院资源被挤兑，怎么在规模性疫情下能够快速进行管控和一些防护用具的供给。
◎ 四是发挥科技作用，在更有效的疫苗、在更有效、更可及、更简便使用的药物研发、生产、供应方面还要加大力度，现在在药物上已经看到了一些曙光。
◎ 五是做好相应物资储备和保障，包括疫情防控物资的储备，也包括保证正常生产生活的物资储备。
◎ 六是强调快速、精准，强调防止“一刀切”，防止“层层加码”的现象。
如果这些综合起来做，坚定信心，我们一定能最终战胜疫情。
对风险区域外的学校、餐饮
坚决避免“一关了之”
米锋表示，要坚决整治“层层加码”，关心关爱受到疫情影响的群众，切实保障他们的生活和就医需求。
雷正龙表示，要不断提升疫情防控科学精准水平。要求各地加快精准流调，疫情防控不能简单化，不能过大范围划定风险区域，不能以“静默”代替管控。要及时精准划定中高风险区，及时采取坚决果断的管控措施，并根据疫情形势变化进行动态调整，符合解封条件的要及时解封，方便群众生活及出行。对风险区域外的学校、餐饮等单位，加强疫情监测，坚决避免“一关了之”，最大程度减少疫情对经济社会发展的影响。
是否会延续中秋国庆前后的防控政策？
雷正龙介绍，中秋、国庆人员流动性增加，疫情传播风险大，国务院联防联控机制在部署全面落实第九版防控方案的基础上，强化了一系列防控政策措施，如倡导广大群众安全有序出行、推广落地检、重点场所和机构查验有效核酸检测阴性证明、减少不必要的聚集等措施。
国家卫健委将组织评估这些措施对尽早发现、控制疫情、防止疫情规模性反弹的作用，下一步，将在坚持“动态清零”总方针前提下，在评估措施效果的基础上，结合国内外疫情防控形势和病毒变异等因素，持续完善优化疫情防控政策，统筹好疫情防控和经济社会发展。
BF.7亚分支传播能力较强
是否成为全球范围内优势流行毒株待观察
中国疾控中心病毒学首席专家董小平介绍，BF.7亚分支实际上是BA.5.2.1.7的缩写，是奥密克戎BA.5变异株的一种衍化分支。
BF.7进化分支在9月不断被检出以来，在许多国家已经逐渐成为常见的毒株，全球的占比从9月下旬的3.5%左右增加到上周的11%左右。与其他一些奥密克戎进化分支比如BA.2、BA.5刚刚出现的时候相似，BF.7亚分支呈现出了较强的传播能力，是否能够成为全球范围内下一个优势流行毒株，还需要进一步观察。BF.7进化分支在致病力方面没有出现明显的改变。
新冠后遗症覆盖范围广
症状可持续数周甚至更长时间
吴尊友表示，新冠后遗症又叫新冠长期症状，世界卫生组织在2021年10月份给出的临床定义，新冠后遗症通常发生在感染新冠发病后的3个月内，可以是急性感染康复后出现某些新症状，或者原先急性感染期某些症状持续存在，症状至少持续2个月，可以反复发生，并且无法由其他诊断来解释。
根据全球研究结果，新冠后遗症覆盖范围较广的健康问题，包括乏力或疲倦、思维困难或不能集中精力、呼吸急促或困难、头痛、头晕、心跳加速、胸口疼痛、咳嗽、关节或肌肉疼痛、抑郁或焦虑、发热、嗅觉或味觉丧失等等。这些症状可以持续数周、数月甚至更长时间。
新冠后遗症常见于重症病例，但也可以发生在轻症病例。接种过疫苗的人，感染新冠后患后遗症的风险要低于那些没有接种过疫苗的人。吴尊友表示，预防新冠后遗症最好的方法就是预防新冠病毒感染。
来源：央视新闻客户端、新京报、国家卫生健康委宣传司
编辑：林伟杰
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