【小南话科普】像关注血压一样，一起来关注眼压吧！
眼压
你关注过吗？
血压，是人们比较关注的一项身体健康指标，无论是体检或日常生活中，都会经常测血压。但是，大多数人对于眼压还没有足够的认识，眼压的测量技术也远不如血压计普及化。
眼压是眼球内容物作用于眼球壁及内容物之间相互作用的压力。眼压升高易导致青光眼，青光眼是世界第一位不可逆致盲眼病，表现为一系列特征性的视神经损伤而使患者视野缩窄，如任由病情进展，将最终导致失明。
正常人眼压值为10～21mmHg
这个标准既正确
又不完全正确
所谓正确，是因为这是大量正常人生物测量的结果，对绝大多数人来说是正确的。
所谓不完全正确就是临床上存在着“正常眼压性青光眼”。
总之，眼压高不一定是青光眼，眼压不高也可能是青光眼。
眼压和血压类似，也具有波动性。正常眼压在一天24小时中是存在波动的。一般而言，正常人一日当中眼压值的浮动范围在8mmHg之间，季节对眼压有明显影响，冬天眼压水平更高。正常眼和青光眼均出现夜间眼压高于昼间的情况。仰卧位眼压均高于坐位。
如何测量眼压？
目前国内临床上普遍使用的眼压测量方法主要有3种：非接触眼压计、Goldmann压平式眼压计和Schiotz压陷式眼压计。
非接触眼压计是目前国内临床上最常用的眼压检查设备。它使用一束高速气流吹到角膜表面，通过检测角膜形态的改变来间接估测眼压高低，因此很多人将它称为“喷气眼压”。非接触眼压计的优点在于方便、快速，由于没有器械接触眼球，也就没有感染的风险。
第二种Goldmann压平式眼压计是临床眼压测量的“金标准”。这是一种接触性的检查方法，需要对眼睛表面麻醉并进行荧光素染色后进行测量。目前，国内仅在个别大的眼科中心开展。
第三种Schiotz压陷式眼压计也是一种接触式检查方法，其特点是操作繁琐、费时费力、容易污染，且适用范围局限，易受角膜形状影响。但由于其设备价格低廉，目前多在一些基层医院使用。
眼压的测量也存在误差，被测试者紧张憋气、挤眼、哭闹，男士领带系得过紧，都会引起假性眼压升高。角膜的厚度也会影响眼压值，角膜越厚，测量值越高，反之则越低。做过屈光手术的后角膜变薄，所测得眼压值偏低。角膜水肿者眼压值常常被低估。干眼症泪膜不正常者测得眼压往往偏高。
为什么有的患者眼压控制得很好
视功能却不断恶化呢？
通常，我们都是在医院门诊测量眼压，而且大多为单次测量，那么其余时间的眼压状况无从得知，而单次眼压测量并不能反映青光眼患者整体的眼压状况。所以临床上需要测24小时眼压。一是为了明确诊断：开角型青光眼还是正常眼压性青光眼？二是知晓基础眼压，昼夜波动，峰值眼压及峰时，指导治疗，三是明确目标眼压，四是判断治疗效果。
眼压是诊断青光眼的重要指标之一
同时也是青光眼最重要的危险因素
所以
希望大家要像关注血压一样关注眼压！
文字：眼科 张春娣
图片来源于网络，版权归原作者所有
往期回顾
2
4
您的健康 我的心愿