【小南话科普】是药三分毒，药吃错会伤肾

俗话说的好

“是药三分毒”💀

无论是中药还是西药

其实都是一把“双刃剑”

它们既可以治疗疾病

同时又可能对我们的身体造成伤害

而药物性肾损伤

就是常见的负面表现之一

各种药物进入人体后经由身体的多个器官进行排泄，而肾脏是药物排泄的主要器官。

经由肾脏排泄的药物受到肾小球滤过、肾小管分泌及肾小管重吸收的控制。肾功能是随年龄增加而变化的。

儿童，尤其是新生儿肾血流量低，出生后2年才大致接近成人值；肾小球滤过率在4个月时只有成人的 25%-50%, 2岁时接近成人值；而肾小管最大排泄量在出生后1个月内非常低，在1-5岁才接近成人值。此外, 儿童肾小管分泌酸能力较低，尿液pH值高，影响碱性药物的排泄。

近年来

随着各种药物的广泛使用和药物的滥用

药物对人体的伤害和各种药物的副作用

越来越明显

药物引起的肾损害日益增多

药物性肾损伤可以是轻度可逆的

也可能发展为严重的肾脏损害

哪些药物会导致肾损伤呢？

抗生素

抗生素是最常引起肾损伤的原因之一。我们常用的庆大霉素、左氧氟沙星，部分头孢类药物等，都可能引起人体的肾脏损害。尤其需要大家注意的是：某些肾脏内科常使用的青霉素类抗生素，例如阿莫西林，在长期使用或使用剂量不当的情况下，也有潜在的肾脏损伤风险。

解热镇痛药

常见的比如布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林等都属于这一类。

抗肿瘤药物

化疗常用的卡铂、顺铂、长春新碱及部分靶向药物。

中草药

我国中医药博大精深，但用药也需掌握指征及方法。常见的中药成分马兜铃酸、广防、川乌、雷公藤等，都被证实有一定的肾毒性。

微量元素及维生素

如维生素D，若剂量过大或长期服用易引起高血钙，严重者可至肾衰竭。

如何科学合理用药？

1、患者一定要在医生指导下用药，避免滥用药物。抗生素的使用必须遵从医生指导，使用时足量、足疗程；不需要时，家长勿擅自使用，避免滥用；

2、儿童用药需注意按年龄、体重、病情调整用药剂量，儿童选药要尽量选用儿童剂型，不能擅作主张把成人药减量服用，要严格按照医嘱用药。避免同时服用多种药物；

3、提倡“能口服不静滴”的原则，不要盲目静脉用药；

4、微量元素及维生素的补充，应视儿童营养缺失情况科学使用；

5、中药、膏方并非万能，部分中草药有明确的肾毒性，儿童慎用；

6、妥善保管家中药品，谨防儿童接触，以免发生误服中毒事故。一旦误服或服药过量，需携带药品及包装尽快就医；

7、某些特殊情况必须选用毒性较强肾损伤药物时，建议多饮水，以促进体内药物的代谢和排泄。同时积极检测相关指标，一旦发现有相关肾损伤证据，应立即停药并及时到肾脏专科诊治。

据统计

目前全世界有8.5亿人患有肾脏疾病

预计到2040年

慢性肾脏病将成为危害全球人类健康的

第五大杀手

关注肾脏健康，科学合理用药

我们可以做到！

文字：儿科 陈红

图片来源于网络，版权归原作者所有

往期回顾

1

【喜迎建党百年】奉中心党员观看庆祝建党100周年大会盛况

2

【喜迎建党百年】今天是您的生日，我们有话对您说！

3

【小南快讯】我院接受首批上海市老年友善医疗机构复核评估

4

【小南快讯】贤医讲坛第四期：DRG的趋势及医院应对

您的健康 我的心愿