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艾滋病

艾滋病又叫“获得性免疫缺陷综合症”。病毒直接侵犯人体的免疫系统,干扰破坏免疫细胞,使人体抵抗疾病的能力下降,一般来说艾滋病患者会表现得非常脆弱,一些在常人身上不会致病的细菌、病毒都会乘虚而入,在常人身上表现很轻的病症,在他们身上都会成为严重的、难以治愈的疾病。




初始阶段,被感染者体内艾滋病病毒数量还很少,免疫功能还没有受到严重的破坏,未表现出异常症状,发病阶段,被感染者体内的病毒增长到一定的数量,免疫功能也被破坏到一定程度,其他病菌乘虚进入人体,使其发生多种疾病,如长期低热,短期内体重减轻十分之一以上、消瘦、乏力、冒汗、慢性腹泻、慢性咳嗽、全身淋巴结肿大、头晕、头痛、智力减退、反应迟钝等。


由于病毒主要存在于人的血液、精液、阴道分泌物和乳汁中,所以任何这些体液进入其他人身体里的行为都有可能导致感染。在正常情况下,皮肤和粘膜是一种天然屏障,但是这个屏障有时会破损,比如切伤、擦伤、疮、溃疡。

主要通过下面三种途径从一个人传播到另一个人:

(1)性传播

存在于精液、阴道分泌物、月经血中的病毒可通过生殖器粘膜而进人另一个人的体内。

(2)通过带有病毒的血液传播

输入含有感染者的血液制品或器官移植;消毒不彻底或不消毒的注射器和针头、口腔科器械、妇产科器械、外科手术器械、针灸针等。

(3)母婴传播

艾滋病病毒感染的妇女所孕育的胎儿或婴儿,可以在孕期、分娩期、分娩后或哺乳期感染艾滋病病毒。


(1)不轻易接受输血和血制品(要求医院提供通过HIV检测的血液);

(2)不与他人特别是静脉吸毒者共用针头、针管、纱布、药棉等用具;

(3)遵守婚前健康检查的规定,确认对象是否感染艾滋病毒,避免婚前性行为;

(4)忠实一个性伴侣,不搞性乱;

(5)被感染的妇女要避免怀孕;

(6)尽量避免使用有可能刺破皮肤的用具,如牙刷、穿耳针、纹身针、刮胡刀、修脚刀等。



肺结核

肺结核由结核杆菌引起,是当今严重危害公众健康的慢性传染病,占各种类型结核病的80%以上,且肺结核是结核病传染的主要类型。肺结核是长期严重危害健康的慢性传染病。肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第二位。


肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰,如果这些症状持续2周以上,应高度怀疑得了肺结核,要及时到医院看病。肺结核患者还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。


(1)肺结核是呼吸道传染病,容易在人群中传播。

(2)结核杆菌通过肺结核患者咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话播散到空气中,健康人吸入带有结核菌的飞沫就可能被感染。

(3)与肺结核患者共同居住,同室工作、学习的人都是肺结核患者的密切接触者,有可能受到结核菌感染,应及时到医院去检查排除。

(4)艾滋病病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病患者、尘肺病患者、老年人等都是容易感染肺结核的人群,应定期进行结核病检查。


咳嗽、咳痰2周以上,应怀疑得了肺结核,要及时就诊。肺结核患者咳嗽、打喷嚏时,应避让他人、遮掩口鼻。肺结核患者不随地吐痰,要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里,不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。肺结核患者尽量不去人群密集的公共场所,如必须去,应当佩戴口罩。居家治疗的肺结核患者,应尽量与他人分室居住,保持居室通风,佩戴口罩,避免家人被感染。加强营养,提高人体抵抗力,有助于预防肺结核。新生儿接种卡介苗可预防儿童重症结核和结核性脑膜炎。


水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。以发热、出现斑丘疹、疱疹为特征。未接种疫苗人群普遍易感,尤以幼儿、学龄前及学龄期儿童常见。


水痘通常潜伏期2周左右,感染初期可出现发热、乏力等不适症状,但比较轻微。发病1—2天后出疹,呈向心性分布,先见于躯干、头部,而后渐延至颜面部及四肢。

水痘的出疹特点:初期为粉红色小丘疹,经1—2天变成椭圆形、绿豆大小的水疱,水疱周围呈淡红色,3—4天后疱疹干缩结痂。需1—3周痂皮脱落,不继发细菌感染通常不留疤痕。因皮疹是在发病后一批批陆续出现的,所以在病儿皮肤上可见到丘疹、疱疹、痂皮同时存在。部分患者伴有39℃以上高热,头痛、四肢酸痛、食欲不振、精神萎靡,少数患者会出现水痘肺炎等并发症。


1、接触传播:皮疹出来之后由于皮疹的疱液里面含有丰富的病毒,这个时期可以通过接触患者的皮疹来进行传播,其他人用手碰到皮疹而未及时清洗干净,随后又触摸自己皮肤或其他人皮肤,即可出现传染;也可以通过间接接触被污染的衣物、用具来进行传播。

2、呼吸道传播:在还没有出皮疹之前病毒主要存在于患者的上呼吸道黏膜中,水痘病人处于某环境,可能将部分病毒播散于空气中,即空气中存在病毒,他人呼吸时会将病毒吸入体内,导致疾病传播。


早预防打疫苗:接种水痘疫苗是预防水痘最科学、最经济、最有效的方法。如果健康状况允许,易感人群应接种水痘疫苗。

少聚集不接触:流行高发季避免到人多拥挤、空气污浊的公共场所,不到病人家中串门,减少患病机会,如出现相关症状应及时就医,并减少接触他人,尽量居家休息。

讲卫生多通风:养成良好的个人卫生习惯,饭前便后要洗手,勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥,双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏、擤鼻涕后)应立即洗手,避免脏手接触口、眼、鼻。保持房间空气流通,经常开窗通风换气。对患者的用品采用日晒或煮沸等方式消毒。



流行性感冒

流行性感冒简称流感,是流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病。典型的临床症状是:急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。感染通常持续约一周,特征是突发高热、肌肉酸痛、头痛、周身不适、干咳、咽痛和鼻塞流涕。儿童、老年人和患有其它严重病症者为易感人群。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。该病是由流感病毒引起的流行性感冒,流感病毒可分为甲(A)、乙(B)、丙(C)三型——甲型、乙型和丙型。



单纯流感常突然起病,畏寒高热,体温可达39~40℃,可出现高热惊厥,多伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状,常有头痛、目赤、咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不适等。多于发病3~4天后体温逐渐消退,全身症状好转,但咳嗽、体力恢复常需1~2周。轻症流感与普通感冒相似,症状轻,2~3天可恢复。流感还常伴有胃肠道症状,除发热外,以呕吐、腹痛、腹泻为显著特点,儿童多于成人,2~3天即可恢复。



近距离飞沫传播为主。病人在大声说话、咳嗽、打喷嚏时,流感病毒随分泌物和微小的飞沫排出,带病毒的飞沫漂浮在空气中,然后被其他人吸入,从而造成传染。此外,带病毒的飞沫可以粘在病人的手上,当病人用手接触门把手等公共物品时,病毒就会留在这些公共物品上。其他人接触了这些公共物品,再用接触的手触摸自己的眼睛、口、鼻子,病毒就传染给了其他人。


(1)接种流感疫苗。

(2)房间勤通风。

(3)均衡饮食,不挑食,适量运动,按时休息。

(4)勤洗手,尽量避免抠鼻子、揉眼睛。

(5)减少人群聚集,外出时戴口罩。

(6)增强免疫力,可选用小儿推拿,伏九贴,中药膏方口服,辨证调理体质,扶正固本。


感染性腹泻

由病原微生物及其产物或寄生虫所引起的、以腹泻为主要临床特征的一组肠道传染病,本标准则仅指除霍乱、痢疾、伤寒、副伤寒以外的感染性腹泻。


感染性腹泻最突出的临床表现就是腹泻,每日大便超过3次(或与平时排便习惯相比次数显著增加)。大便的性状与平常不同,常常是稀便、喷射状水样便,也可以是黏液便、脓血便或便中带血,患者常常有里急后重的感觉,此外还有恶心、呕吐、发热(感染所致)、腹痛和全身不适的感觉。病情严重者可因为大量腹泻导致脱水和丢失大量钾,出现电解质紊乱甚至休克。


(1)轻度脱水患者及无临床脱水证据的腹泻患者也可以正常饮水,同时适当予以口服补液治疗。水样泻及已发生临床脱水的患者应积极补液治疗。

止泻治疗:蒙脱石散、果胶和活性炭等,有吸附肠道毒素和保护肠粘膜的作用。

益生菌:肠道微生态失衡可能成为急性感染性腹泻的诱发因素,益生菌可以显著降低发生率。

抑制肠道分泌:次水杨酸铋、消旋卡多曲等。

肠动力抑制剂:苯乙哌啶等。

(2)抗感染治疗:经验性抗菌治疗,常首选喹诺酮类药物;如分离到病原体,依据药敏试验选用和调整抗菌药物。


注意饮食、饮水卫生,提倡喝开水,不吃生的或半生的食物,瓜果蔬菜要洗净,不吃生冷海产品。

减少外出就餐次数,少去拥挤场所,杜绝传染渠道。

在外就餐、旅游时应注意预防,如不食用不洁、腐败、无证和不符合卫生的食品。

注意个人卫生,养成饭前便后洗手的习惯。

适当锻炼身体,增强机体抵抗力。

定期健康体检,积极治疗其他自身免疫性疾病等。



诺如病毒

诺如病毒属于杯状病毒科,是引起急性胃肠炎常见的病原体之一。诺如病毒具有感染剂量低、排毒时间长、外环境抵抗力强等特点,容易在学校、托幼机构等相对封闭环境引起胃肠炎暴发。诺如病毒为RNA病毒,极容易发生变异,每隔几年就有新的变异株出现,引起全球或区域性暴发流行。


诺如病毒感染潜伏期为12-72小时,通常为24-48小时。常见症状主要为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻,部分患者有头痛、畏寒和肌肉酸痛等。儿童以呕吐为主,成人则腹泻居多,粪便为稀水便或水样便。


病例和隐性感染者为诺如病毒感染的传染源。传播途径多样,主要通过摄入被粪便或呕吐物污染的食物或水、接触患者粪便或呕吐物、吸入呕吐时产生的气溶胶、以及间接接触被粪便或呕吐物污染的物品和环境等感染。


(1)保持手卫生。饭前、便后、加工食物前应按照6步洗手法正确洗手,用肥皂和流动水至少洗20秒,但需注意,含酒精消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效,不能代替洗手。

(2)注意饮食饮水卫生。不饮用生水,蔬菜瓜果彻底洗净,烹饪食物要煮熟,特别是牡蛎和其他贝类海鲜类食品更要煮熟煮透后食用。

(3)病例应尽量居家隔离,避免传染他人。诺如病毒感染者患病期至康复后3天内应尽量隔离,轻症患者可居家或在疫情发生机构就地隔离,重症患者需送医疗机构隔离治疗。在此期间患者应勤洗手,保持手卫生,尽量不要和其他健康的家人等近距离接触,分开食宿,尤其不要做饭或照顾老人和幼儿。

(4)做好环境清洁和消毒工作。保持室内温度适宜,定期开窗通风。对患者呕吐物或粪便污染的环境和物品需要使用含氯制剂进行消毒。在清理受到呕吐物污染的物品时,应戴塑胶手套和口罩,避免直接接触污染物。患者家庭环境也应依据医务人员指导加强消毒,避免在家庭内造成传播。

(5)保持健康生活方式。保持规律作息、合理膳食、适量运动等健康生活方式,增强身体对病毒的抵抗能力。


预防疾病的发生

需要所有人的共同努力

人人正确对待

就会有一个健康环境

大家一起努力吧







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一起预防疾病!


来    源:资产后勤处

编    辑:戴君安

审    核:丹   宁、王   强

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