扣费失败,享受不了医保待遇怎么破?教你一招补锅!
职工们有没有试过医保账户扣费失败
而导致医保待遇停止的情况呢?
这种情况下又该怎么办?
小编马上来教你一招“补锅”!
事例回顾
家住禅城的王小姐,她的小孩是禅城区户籍,因为王小姐在4月份的时候换了手机号码,所以她没有收到居民医保的扣费短信提醒,导致忘记在扣费账户里存够钱,现在居民医保扣费失败。
小孩没有医保待遇了?怎么办呢?
这种情况可以去申请居民医保中途参保。在每月24日前携带资料到户籍所属镇街行政服务中心申请居民医保中途参保。
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如何申请中途参保
户籍所属镇街行政服务中心
▲禅城区居民基本医疗保险参保申报表(一式两份);
▲户口簿原件及复印件(复印户口簿首页、参保人页、业务办理人页及缴费银行账户开户人页);
▲家庭首次参保或扣费账户变动的,提供同一户口家庭成员佛山市内的工商银行的存折(或借记卡)原件及复印件(使用借记卡的需提供银行柜台出具的小票:可以是前台存钱或者取钱的小票,小票上需要有完整的卡号,开户人姓名和银行盖章);
▲办理人(同一户口家庭成员可代办)身份证原件及复印件;
▲同一户口簿的家庭成员有以下情况之一的,需提供相关证明:
①已参加就读学校所在地的城镇居民医疗保险,不参加居民医保的,提供参保证明原件和复印件;
②在佛山市以外享受当地城镇职工住院医保待遇,不参加居民医保或只参加居民门诊医保的,提供异地参保证明的原件及复印件(包括当地社保机构出具的异地就医申请、职工医疗保险参保证明、职工医疗保险待遇享受证明);
③退役士兵提供退役证明资料原件和复印件;
④刑满释放人员提供刑满释放的相关资料原件和复印件。
(*以上资料以禅城区为例,各区所需提供资料稍有不同,具体请留意各区通知)
扣费是按全年扣费吗?扣费之后从什么时候开始享受门诊报销待遇?
个人缴费318元/人·年(其中住院医保258元,门诊医保60元);中途参保(门诊)从参保次月起按月收费,中途参保(住院)从参保申报之日起按月收费。缴费标准按全年标准除以12个月后乘以参保月数。扣费成功的,门诊次月生效;住院待遇从参保申报之日起第91天零时生效。
温馨提示
为了以后能接收到关于居民医保的提醒短信,建议在中途参保时也办理修改联系电话。
所需资料:
▲《居民基本医疗保险参保资料变更申请表》,收原件(1 份);
▲户口簿(复印户口簿首页及户口成员页),验原件收复印件(1 份);
▲办理人(同一户口家庭成员可以代办)身份证,验原件收复印件(1 份)。
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编辑 | 佛山工会
素材来源 | 佛山人社
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