成果速递 | 附属儿童医院赵晓东教授研究团队为儿童淋巴细胞分类建立参考值

近日，在重庆医科大学附属儿童医院、重庆市儿童感染免疫重点实验室赵晓东教授指导下，博士研究生丁媛和周丽娜等共同完成的中国儿童外周血淋巴细胞分类正常参考范围的最新研究成果被过敏和临床免疫全球排名第一的杂志Journal of Allergy and Clinical Immunology（影响因子13.081）正式接收并在线发表。这一研究成果不但为我国广大儿科临床工作者提供了淋巴细胞分类结果判断依据，为儿童免疫功能评估奠定了重要基础，也是目前世界上纳入例数最多、分类最全的儿童外周血淋巴细胞亚群正常参考值范围研究。

淋巴细胞是人体免疫系统的重要组成部分，当机体发生疾病,如免疫缺陷病、系统性红斑狼疮、白血病等，外周血淋巴细胞比例数量会发生变化或比例失调，因而检测淋巴细胞相对和绝对数量，对众多疾病的诊断、治疗和随访具有重要价值。

目前，临床普遍使用的淋巴细胞分类多为辅助性T细胞（Th），细胞毒性T细胞（Tc）、B细胞和NK细胞等淋巴细胞主要亚群。随着更多细胞表面标记的发现，可以将淋巴细胞进行更加精细的细胞亚群分类；如γδ T细胞为固有免疫系统的重要组成部分；TCRαβ+DNT细胞是新近发现的具有调节功能的T细胞亚群，有免疫抑制、维持外周免疫耐受的作用；而在抗体缺陷病及系统性红斑狼疮（SLE）患者中，也会出现不同B细胞亚类的变化。

不同年龄儿童各淋巴细胞亚群比例和绝对值的检测，在各类儿科疾病的诊治中起到越来越重要的作用。但是，目前国际上尚无淋巴细胞分类的统一标准，各国的研究多数为成人指标且研究例数较少；涉及儿童的参考范围多为单一或少数指标，缺乏全面的正常参考值体系。而在我国，虽然开展儿童外周血淋巴细胞分类检测的医院众多，但标准尚不统一，很多单位使用的参考范围甚至还是上世纪9 0年代国外的文献。缺乏中国儿童外周血淋巴细胞亚类的正常参考值范围，为儿科临床医生对于儿童免疫相关性疾病的诊断和治疗带来困难。

因此，重庆医科大学附属儿童医院、重庆市儿童感染免疫重点实验室赵晓东教授研究团队开展了中国儿童外周血淋巴细胞分类正常参考范围的研究。该研究为多中心临床研究，是赵晓东教授牵头的国家公益性行业科研专项（项目编号：201402012）的重要研究内容之一，由重庆医科大学附属儿童医院、中国医学科学院北京协和医院、复旦大学附属儿科医院及深圳市儿童医院四家单位共同完成。

该研究历时3年，共收集我国华北、华东、华南和西部地区1189例0-18岁健康儿童外周血标本，采用微量外周全血（0.5毫升），运用多色流式细胞术，对T/B淋巴细胞主要亚类及精细分群共20个指标进行了检测，制定了不同年龄组不同性别各淋巴细胞亚群相对值及绝对数的正常参考值范围。

赵晓东教授研究团队的这项最新研究成果“中国儿童外周血淋巴细胞分类正常参考范围”，不仅有可能成为儿童外周血淋巴细胞分类的国家标准，也可能为国际儿童外周血淋巴细胞亚群正常参考值范围提供参考，造福免疫缺陷病、系统性红斑狼疮、白血病等免疫相关性疾病患儿。

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