结核杆菌进入人体，将有3种结局！这2种情况，都需要干预治疗！

每年的3月24日是世界结核病日。据世界卫生组织报道，全世界每年新发的结核患者有1000万左右。我国是全世界结核病患病率最高的地方之一，每年新发患者在89万左右。

结核病是由于结核分枝杆菌引起的慢性传染病。结核分枝杆菌，俗称结核杆菌，它十分小且看不到，但危害非常大。

据调查，结核杆菌存在至少有几千年时间，甚至比人类的历史还要长。古埃及金字塔中的木乃伊胸部，我国马王堆出土的女尸肺部，人们都已找到感染结核病的痕迹。

结核杆菌非常顽固，主要存在于被感染的患者体内，可以侵入人体全身各种器官。

1.结核杆菌在空气中是怎样传播的？

呼吸道传播是结核杆菌感染人体最主要的传播方式。

结核杆菌本身是细菌，无法靠自身进行移动传播，它必须借助“交通工具”，即飞沫核，来帮助传播。

当我们说话、唱歌、咳嗽、打喷嚏时，会产生很多飞沫核。当结核杆菌进入飞沫核中，随着说话、咳嗽等，就能传播到空气中去。如果正好有人从附近经过，空气中的飞沫核就有可能进入人体内，此人就有被感染的可能。

感染意味着结核杆菌进入了人体内，但发病和感染是不同的概念。

研究发现，结核杆菌进入人体后，只有5%-10%的人，最终发展成结核病，所以，大家也不必过于紧张。

此外，结核杆菌在空气中只进行传播，不能繁殖，经过紫外线照射，它可以被杀死。

2.只感染了结核杆菌，没有发病，需要治疗吗？

结核杆菌进入人体，会有以下三个结局：

结局一：

结核杆菌毒力弱，人体抵抗力强，人体抵抗力会将结核杆菌直接杀死，人体没有任何症状，不会发病，不被我们所察觉。

结局二：

人体抵抗力弱，比如刚做完手术后，而结核杆菌毒力强，这时结核杆菌就会在人体内大量繁殖，人体就会患上结核病。

结局三：

结核杆菌的毒力与人体抵抗力处在一种平衡状态。

这时结核杆菌就非常聪明，它假装睡着了，医学上称为休眠。人体发现结核杆菌休眠，就会认为它没有威胁，不攻击它。

但这种休眠是暂时的，之后如果人体抵抗力突然下降，休眠的结核杆菌就可以重新活跃与繁殖。

对于后两种情况，我们都需要积极采取干预措施，进行治疗。

3.结核病有哪些典型的症状表现？

结核病中最常见的是发生在肺部的结核，即肺结核，它占所有结核病的85%左右。

除了肺结核，还有肺外其他部位发生的结核，包括肠结核、骨结核、神经系统结核、脑结核等等，这些结核病占所有结核病的15%左右。

不同部位的结核病，对应的症状也各不相同，但都有可能出现全身症状。

全身症状有午后低热，即中午之后低烧，温度在37.3-38℃左右；身体乏力等。

局部症状，比如肺结核最常见的有咳嗽、咳痰，严重者可能出现咯血、胸痛等。需要注意的是，肺结核的咳嗽时间较长，一般超过两周以上的咳嗽就要警惕了。

骨结核可以导致关节疼痛和功能受限，如果脊柱发生结核，可能导致全身瘫痪；神经结核、脑结核可以导致患者意识丧失。

4.结核病有哪些治疗方法？能治好吗？

一旦确诊为结核病后，就要进行有效地治疗。目前为止，结核病最有效的治疗方式是药物治疗。

除了药物治疗外，对于病得比较重的结核病患者，还可以选择手术治疗。另外，还有中医中药治疗、免疫治疗等治疗方式。

结核病的治疗有以下十字方针：早期、联合、适量、规律、全程。

早期，早发现早治疗；

联合，结核病通常需要3-4种药物联合使用；

适量，保持适当的药量；

规律，患者要按照医嘱，时间规律、用量规律、药物种类规律的服用，不能擅自停药或减药；

全程，结核病的治疗最短需要6个月，如果出现耐药，可能需要24个月甚至36个月，这就要求患者坚持全程用药。

大部分结核病患者只要坚持治疗，都能够治愈，结核病的治愈率在85%-90%以上。

结核病的治愈有两个判断标准，一是按疗程吃完药；二是连续2次痰检，痰中都没有结核杆菌。

需要注意的是，医学治愈并不代表不会复发，不过，结核病的复发率相对较低，在1%-2%左右。一般遵医嘱按时服药，大部分结核患者的治疗效果都是不错的。

参考资料：

医学微视官网-李亮《结核病防治》

医学微视官网-陈效友 《肺结核》

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