紧急提醒！有学生戴这种口罩上体育课，医生急了：损害不可逆

最近，不少地方中小学都返校复课了，大家戴口罩上学，进校测体温，都很自觉。

4月27日，有一名有家长在网上留言，孩子放学回来告诉他们，有同学们戴着N95口罩上学，甚至戴这类口罩跑步。这位家长表示担忧，这会不会引起很多孩子心肺功能受损啊？

这位妈妈是名医生，她认为：“孩子的心肺很稚嫩，一旦心肺功能受损的话，是不可逆的。而且N95口罩完全不适合孩子戴，这类口罩只适合医生等特殊工种的人。”

心急的她立刻在家长群里提醒同学们，不要戴N95口罩，戴普通口罩就足够了。

戴口罩到底有没有标准？这位妈妈的担心有道理吗？

日前，中国产业用纺织品行业协会牵头起草制定的《民用卫生口罩》团体标准已经正式发布。口罩团体标准的起草人之一、东华大学纺织学院教授靳向煜提醒家长不要盲目热衷于选择N95口罩及医用外科口罩。

孩子能戴N95口罩吗？

不少家长已经发现，孩子戴口罩时往往“张嘴呼吸”，还有的孩子戴着口罩呼吸困难。针对这一现象，靳向煜表示，佩戴口罩就好比是给自己的呼吸系统设置了一道“过滤屏障”，这道屏障既要阻隔颗粒物、飞沫等，又要保证呼吸顺畅。儿童肺部力量相对较弱，长时间佩戴的儿童口罩首先就是要求“通气舒适”。

在口罩团体标准中，明确规定了成人口罩的通气阻力必须小于等于49帕，儿童用口罩通气阻力必须小于等于30帕。靳向煜特别提醒家长不要盲目热衷于选择N95口罩及医用外科口罩，“这类口罩的通气阻力都在300帕左右，虽然防护性能高，却不利于透气，对于儿童日常防护而言并非最佳选择。”

但通气阻力小了，是否会影响口罩的防护性？

据了解，团体标准中成人口罩和儿童口罩的防护标准“一视同仁”，同样严苛。标准规定儿童口罩对粉尘、飞沫、气溶胶等颗粒物的过滤效率不低于90%，细菌过滤效率不低于95%，能够满足普通消费者佩戴口罩后对细菌防护的需求。同时，考虑到儿童活泼好动自主处理能力差，还规定了儿童用口罩的阻燃性能，指标参考YY0469-2011《医用外科口罩》，设定口罩离开火焰后燃烧时间不大于5秒。

此外，按照新标准，儿童口罩宜采用耳挂式口罩带，口罩带不应有自由端，不应有可拆卸小部件等，不应存在可触及的锐利尖端和锐利边缘。儿童用口罩原材料不应使用再生料。靳向煜说，在如此严苛的安全标准之下，只要消费者选择购买合格合规的儿童口罩，安全性和舒适性可以兼得。

医生提醒

北京大学基础医学院免疫学教授王月丹提醒：即便是大人在佩戴N95口罩时，一次时间也不能超过4个小时，如果长时间持续使用N95口罩，会造成肺部损伤，可能会引起肺气肿之类的问题。

四川大学华西医院感染管理部的专家宗志勇、王妍潼建议：不要给7岁以下的儿童戴N95口罩，哪怕是做了特殊空气阀设计的N95口罩，因为呼吸阻力会太大，小朋友会有窒息风险。

广州中医药大学第一附属医院感染管理科主任何浩表示：N95口罩能过滤掉95%的微小颗粒，这势必会影响它的透气性。戴久了会因缺氧、二氧化碳潴留酸中毒，而感到困倦、头晕、胸闷。不建议孩子戴着口罩做剧烈运动，可能会引起缺氧。如果孩子需要上体育课的话，建议在通风的户外进行，进行体育活动时可不戴口罩，尽量选择可保持一定距离的运动项目，比如做操，避免密切接触。

卡通花色口罩能买吗？

不少家长在选购儿童口罩时很犯愁，普通的口罩小朋友不愿意戴，小朋友喜欢花花绿绿的或者有卡通图案的儿童口罩。但这样的口罩到底是否安全、防护效果是否会打折扣？

在《民用卫生口罩》团体标准中规定了口罩与皮肤直接接触织物不得染色，但此条要求不适用口罩外层，口罩外层是否染色及是否有各种图案由企业自行设计，标准不做要求。

“漂亮的口罩要慎买。”靳向煜说，儿童口罩染色用的颜料最好能达到“食品级标准”，反之用化工原料染色的口罩长时间佩戴反而会造成负面影响。

口罩尺寸如何选择？

而关于大小尺寸的选择问题，《民用卫生口罩》团体标准对儿童口罩规格也有大号（L）、中号（M）、小号（S）之分，但是很多人还是“傻傻分不清楚”。

靳向煜提示，儿童口罩不适用于36个月及以下的婴幼儿。他建议，小号一般适用于3-6周岁儿童，儿童佩戴口罩会影响呼吸，所以年龄小的儿童佩戴口罩要慎重，家长一定要注意观察随时调整。中号适用于6-9周岁儿童，大号一般建议10周岁以上儿童佩戴。

靳向煜说，由于儿童生长发育存在个体化区别，因此按年龄段选择口罩仅作为参考，家长在选购中，给孩子试戴后选择符合脸型大小的口罩才是最佳方案。

多长时间更换一次？

医务人员对口罩佩戴时间有严格规定，那么学生等在学校这类公共场合戴口罩，该多久换一个呢？靳向煜说，每个人的呼吸量、讲话次数及运动量都不一样，一般情况下使用一次性口罩一天一换就足够了，“要选择合适尺码的口罩，保证口罩密闭性，戴口罩时要用双手紧压鼻梁两侧的金属条，使口罩上端紧贴鼻梁，向下拉伸口罩，不留褶皱。”

不同人群口罩如何选？

3种皮肤问题，各有应对法

在口罩的作用下，皮肤变得格外“娇嫩”，以下3种皮肤病也常有发生。重庆医科大学附属第三医院皮肤科主任医师郝飞教你一一“对症下药”。

化学因素导致的接触性皮炎

本身皮肤比较敏感者，可能对口罩的材料，如无纺布、金属条等产生过敏反应，出现局部皮肤瘙痒、红斑，甚至糜烂、水泡等问题。

还有些人可能因为戴了质量不合格的口罩，致使皮肤出现接触性皮炎。

应对：

若出现上述情况可短时间（控制在1周左右）使用一些软膏缓解症状：

🔵轻者选择丁酸氢化可的松或丁酸氯倍他松；

🔵重者可以用糠酸莫米松，症状通常可在3~5天好转；

🔵若不见好转，要尽快就医，采取必要的口服药物治疗。

物理因素导致的皮肤损伤

长时间佩戴过紧的口罩，脸颊、颧骨、耳后和鼻梁等承受压力的部位，容易出现压痕、擦伤，甚至是局部形成血肿或水泡。

应对：

1.适当更换松紧适宜的口罩，注意隔一两个小时换一下口罩系绳的位置即可。

2.如果出现了压痕淤血或皮肤破损，一定要预防感染，可以外用莫匹罗星等药膏。

3.注意皮肤的清洁和保湿，避免再次摩擦。

封闭式皮肤环境导致的痤疮

原本就有痤疮、粉刺的人，本身脸部毛细血管就容易充血，皮肤屏障也不健全，戴上口罩后局部皮肤环境改变，进一步诱发或加重皮肤问题。

应对：

1.增加口罩的更换频率，更换期间将汗液擦干后涂抹保湿乳，增加皮肤保护屏障减少汗液、摩擦对皮肤的刺激。

2.如果症状不严重，每晚可使用一次外用维A 酸制剂等予以控制。若一直不见好转，应尽快就医。

日常6步保证皮肤健康

戴口罩让皮肤环境发生变化，我们日常护肤时更需要未雨绸缪，等真正出现皮肤问题再重视，就有些迟了。

🔵做好保湿工作

有人觉得戴了口罩，湿气都在里面，保湿就不用做了，这是错误的。可以根据自己的肤质，选择霜剂（干性皮肤）或乳液、凝露（中性或油性皮肤）的保湿产品。涂上待吸收完全后再戴口罩，在皮肤表面形成油膜层，来防止水分流失。

🔵别化浓妆

减少出门前的化妆步骤，尽量别化妆，特别是化浓妆。粉底霜、BB霜等厚重的化妆品尽量不要使用。

🔵注意防晒

研究发现，口罩并不能完全阻挡紫外线。夏天即将来临，即使带上口罩，也要重视防晒工作，避免晒出尴尬的“口罩脸”。戴口罩的同时，别忘了打阳伞、戴帽子、戴墨镜等有效的物理防晒措施。涂防晒霜时，要选择水润、轻薄的类型。

🔵让皮肤透会气

在室内长时间戴口罩，每隔1~2个小时，在通风、人少的安全环境下摘掉口罩，让皮肤“透透气”，一次戴口罩最长不超过4小时。

🔵温水清洁

皮肤存在生理性污垢，以及外界环境中的化学物质、过敏原和微生物。需要做好合理清洁，建议每天温水洗脸至少两次。选用温和不刺激的洁面产品，每天1~2次即可。过度清洁不仅会刺激油脂的分泌，还可能对脆弱的皮肤造成屏障破坏，为其他皮肤疾病埋下隐患。

🔵清淡饮食

日常饮食以清淡为主，少吃油炸、膨化等高能量食物，否则可能导致面部皮脂腺功能紊乱。

部分素材来源：钱江晚报、广州日报、生命时报、新华视点、中国青年报、新闻晨报、腾讯新闻、国家卫健委、羊城晚报、海峡导报等。

编辑：一缕阳光

审校：渔樵书生  乔贝乐

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