疫情来了，连妇幼医保服务这样做

当前，新冠肺炎疫情防控工作正处于关键时期，为保障人民群众身体健康和生命安全，落实突发公共卫生事件一级响应要求，阻止疫情扩散和蔓延，在疫情防控期间，我们医保服务真正落实“只跑一次腿”的服务理念，让病人在最危险的地方感到参保的获得感。

畅通异地就医备案渠道

参保人员可以通过网站、手机我的连云港APP、电话传真等多种渠道申办异地就医备案。对于在异地确诊或疑似为新型冠状病毒感染的肺炎的参保人员，及时协助办理异地就医备案，全力帮助其及时结算医疗费用。

1、县里来院住院的参保人员，转诊这么办

东海：普通住院不需要办理转诊直接入卡住院，出院可直接报销。

灌云：异地就医普通住院患者可电话至灌云县医保服务窗口申请转诊备案，电话：[phone]

赣榆：异地就医普通住院患者可电话至赣榆县以下医院服务窗口申请转诊备案：区人民医院0518-87183535 、区中医院0518-86680190、圣安医院 0518-86310627、瑞慈医院0518-86315207

灌南：异地就医普通住院可至县一院、县医院、县中医院转诊备案；也可通过电话备案：0518-83289913/83960006

2、来我院生孩子的也能正常报销

如果您是符合国家生育政策的，请您出示生育登记证明，由我院医保处工作人员拍照上传至县医保处，经现场审批后享受出院现场即报。

3、特殊情况无法实现备案人员怎么办

可以先行就诊，等疫情过后，通过预约回参保地窗口报销，不降低医疗费用报销比例。

临时放宽门诊慢病购药管理

为了减少慢性病患者来医院的次数，实行慢性病门诊购药长处方管理，将一次购药量由1个月调整为3个月，保证参保患者长期用药需求。

简化门诊外伤审批、门诊特殊病、门诊特定项目审批流程

为降低人员流动的带来的交叉感染风险，患者住院外伤审批、需门诊特定项目、门诊特殊病申报的参保人员，都先将材料交给我们医院医保处审核，再上传市医疗保障局，架起了医保业务经办“不见面”办理的桥梁。

优化特药待遇申报程序

参保人员可至定点医疗机构责任医师处申请，责任医师填好《江苏省医疗保险特药申请表》后，申请人将申请表及相关的医疗文书送至特药定点药店暂存，医保经办机构根据系统中责任医师提交的电子医疗资料先行审核备案，方便申请人就医购药。

开通涉疫业务绿色通道

对于涉及疫情的医保业务，如确诊或疑似新型冠状病毒感染的肺炎患者的医保待遇问题，发挥医疗救助资金的兜底保障作用，及时支付患者费用，打消患者就医顾虑。异地就医患者先救治后结算，报销不再执行异地转外就医支付比例调减规定，减少患者流动带来的传染风险。

疫情来了，我们一直倡导“最多跑一次”的服务理念，切实增强来我院就诊参保人员获得感和安全感。

供稿：医保处  陈瑶

编辑/校对：健康教育与宣传处  卜玉洁

审核：党政办  许成

连云港市妇幼保健院
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