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创可贴不是“万能药”,这7种伤口用不得

小佑 上海天佑医院 2024-04-25


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物美价廉的创可贴,绝对算得上家庭医药箱必不可少的东西。生活中割伤、摔伤等皮肉损伤在所难免,很多人把创可贴当“万能药”,受伤后第一时间就贴上。

殊不知,创可贴使用不当也可能变成“凶器”。临床上,骨科、急诊科经常会收治一些因错误使用创可贴而导致伤口感染的病例。


比如


苏州一名4岁的女童手指受伤,因为家长错误地使用了创可贴,导致女童手指坏死截肢。

湖南的张师傅在干活时脚被碎玻璃划了一个伤口,他用创可贴将受伤的伤口紧紧包住,一个多星期后感到全身不适,坐立不安,张口吃力。去医院就诊后发现感染了“破伤风”,病情危重,经过抢救才保住了生命。


可见对于不同的创伤,使用创口贴的方式也不能一概而论。



1

以下7种情况,应忌用创可贴:


创可贴使用不当,会影响伤口愈合,或出现不良肉芽组织,严重的还会造成瘘管或组织坏死等。

1、窄而深的伤口

如被铁钉或尖刀扎伤这种伤口用创可贴包扎后,不利于伤口分泌物和脓液的排出,为细菌繁殖创造了条件,加重感染。

正确的做法是,先按压止血,再清洁消毒,保持伤口暴露,必要时到医院注射破伤风疫苗。

2、烫伤

烫伤后皮肤红肿、起水泡,均不宜用创可贴,否则会诱发感染。

一般来说,不严重的烫伤,第一时间用冷水降温,涂上药即可。如果是已经鼓出皮肤很高的水泡就要用火焰消毒的针刺破它,不要挑开,只需把水弄出去就行,然后涂水杨酸锌或氧化锌软膏。

 

不需要包纱布,不要碰水。每次换药前,应将上一次涂抹的药物擦净。

3、伤口有污染或怀疑有异物

伤口有污染或怀疑有异物,应及时到医院彻底清创或取出异物,再包扎处理。若伤口已有感染症状,就更不能用创可贴。

4、动物抓伤或咬伤

被动物抓伤和咬伤的伤口,不能使用创可贴,避免病菌在伤口内蓄积或扩散。

 

此时,应先清洗伤口,用止血带或绳紧紧扎住伤口近心端后,立即用20% 的肥皂水反复冲洗,然后再用干净的清水冲洗,把含病毒的唾液、血水冲洗掉。

其次,挤出伤口内的血液,不让病毒进入人体,紧接着用75% 的酒精或碘酒擦拭伤口内外,尽可能杀死狂犬病毒。最后,第一时间到防疫部门注射狂犬疫苗。

5、皮肤疖肿

创可贴不利于疖肿内脓液的引流和吸收,反而有利于细菌的生长和繁殖。

 

一般建议,早期用清洁热水清洗局部,疖周围皮肤用70%酒精涂抹,以防感染扩散至附近毛囊,或涂抹鱼石脂软膏、红膏药或金黄膏。

已有脓头时,可在其顶点涂石碳酸;疖肿波动明显,面部疖或有全身症状,应及早去医院对症治疗。

6、对胶布过敏

这类人贴上创可贴后,有皮肤瘙痒、发红、起小水泡的情况,应及时撕掉创可贴,改用其他方法。

7、糖尿病患者

糖尿病患者贴上创可贴后,局部皮温升高,加之不透气,容易促使细菌繁殖。



2

创可贴的正确“打开姿势”


同济大学附属天佑医院急诊科卢士云主任为您解锁创可贴的正确使用方法:



同济大学附属天佑医院 新闻中心

责编:汪书文     编辑:阮阿楠

版式:罗晓旺     摄影:汪小龙



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