【脑复苏系列报道之八】年轻小伙一氧化碳中毒后患上迟发性脑病，从昆明赶往天佑医院救治见效果

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“以后再也不关着门窗烘炭火了。”小陈站在天佑医院走廊上，回想起两个多月前昏倒在出租屋的场景，心里不由得后悔起来。

取暖不当，年轻小伙一氧化碳中毒

今年37岁的小陈，是一名安徽人，半年前由于工作原因调动到昆明。去年11月的一天，邻居和往常一样喊小陈外出吃饭，奇怪的是叫了半天，没人回应。打开房门一看，小陈昏倒在地，口吐白沫，房间里充斥着一股浓厚的炭火味。邻居立即拨打120，将小陈送到就近的医院就诊。

经诊断，小陈因长时间在密闭空间里烘炭火导致急性重度一氧化碳中毒。

得知消息后，小陈妻子立刻从安徽赶到昆明。看到躺在病床上的小陈，妻子惊呆了，老公居然连自己也不认识了，嘴里不停说着胡话，大小便也不受控制。经过一系列治疗后，小陈神志逐渐转清，日常生活也能自理了，随即办理了出院。

本以为化险为夷，不料半个月后，发生了意想不到的事情。去年12月17日，妻子突然发现小陈有些不对劲，反应迟钝、行动缓慢，在空旷的停车位，倒车却怎么也倒不进去。记忆力、定向力也明显减退，双腿无力、神志不清。

明明前几天还开车一起出去玩，怎么突然就不正常了呢？妻子很是纳闷，于是再次将小陈送至昆明某医院进行高压氧治疗、营养神经、改善循环、护胃、抗感染、化痰等对症治疗，但数日不见好转。

千里求医，从昆明赶往上海天佑医院

为求进一步治疗，在亲戚的推荐下，1月3日，妻子和哥哥带着小陈从昆明赶到上海天佑医院。

入院的时候已是凌晨，为了等待小陈的到来，天佑医院高压氧-脑复苏联合诊疗病房的医护人员早已做好准备，安排病房、记录病情、输液治疗......第二天一早便将小陈移至高压氧舱接受治疗。

这是“一氧化碳中毒迟发性脑病”。迟发性脑病一旦发生，在接下来的3-4周里，情况可能继续变坏。听到医生的诊断结果，小陈妻子慌了。年轻的丈夫躺在病床上，生活完全不能自理，二便失禁，甚至连亲人也不认识，想到家里还有个正在上学的儿子，妻子满心担忧，不敢继续往下想。

精心治疗，身体状况明显好转

入院不到一周，每天坚持做两个多小时的高压氧治疗，结合具有专业特色的药物治疗，在高压氧-脑复苏主任刘青乐及其团队的医治下，小陈的病情渐渐稳定下来。“很快他又能自己吃饭了，大小便也有了知觉，也认得我了。”妻子说道。

渐渐地，小陈可以下床行走，虽然有些踉跄，但对于妻子而言，这已经是很大的惊喜了。“一天一个变化。”小陈妻子感慨道：“还记得第一天入院，他是被几个人抬着进来的，精神状态很差，大小便失禁。现在恢复得很好，吃喝正常，脑子也比之前清醒许多，走起路来也和正常人没什么区别，这是我当初万万没有想到的。”

真心致谢，天佑医护对患者像亲人

小陈住院这段时间，妻子坦言在天佑医院看到了“白衣天使”不一样的一面。“在大多数人眼里，医生往往都是严肃的形象，但在这里，医护人员都很随和，也很幽默，时常会和我们说说笑话、唠唠家常。医生像对待亲人一样对待病人，护理人员也很细心告知我相关护理知识。”

“很幸运，很感谢刘青乐主任和团队医护人员，给了我‘重获新生’的机会。”言语间小陈眼眶湿润，紧紧握着妻子的手。

关于“一氧化碳中毒迟发性脑病”

一氧化碳是一种常见的无色、无嗅、无味、无刺激性的有害气体，素有“无形杀手”之称。冬季是一氧化碳中毒的高发时期，在家庭用火、取暖、洗浴时缺乏预防措施是导致一氧化碳中毒的主要原因。

前不久，杭州多地出现一氧化碳中毒病例，甚至出现了死亡案例。这里要再次提醒大家，用火取暖需谨慎，切勿掉以轻心。发现一氧化碳中毒后，要及时就医，定期复查，预防迟发性脑病的发生。

据高压氧-脑复苏主任刘青乐介绍，急性一氧化碳中毒患者发病后出现昏迷，神志清醒后经过一段假愈期，突然发生痴呆精神症状和锥体外系为主的神经系统疾病，就是我们所说的“一氧化碳中毒迟发性脑病”，假愈期大多数为2-60天。

迟发性脑病导致的结果主要包括以下几种：

1、认知功能障碍：患者会出现记忆力减退，注意力缺乏，反应迟钝；

2、锥体外系功能障碍：出现肌肉震颤、动作迟缓、僵直、少动等运动协调方面的症状；

3、精神障碍：出现容易激惹、容易发脾气、焦虑、抑郁等精神症状。

迟发性脑病是一氧化碳中毒后较为严重的并发症，经常给患者留下终身残疾，所以在一氧化碳中毒之后，最好积极进行高压氧综合治疗，尽可能避免或减轻迟发性脑病的发生。

上海天佑医院 新闻中心

专业指导：刘青乐 / 安家科

作      者：小   智

编      辑：小   智

图      片：光与影 / 摄图网

审      核：汗   青

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