天气转凉膝盖就疼？可通过康复训练缓解
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膝关节，处于上下腿骨的活动位置，也被称为“铰链关节”，承担了人体约80%的重量。但是，有些人年纪轻轻，膝盖就已经不行了。随着秋冬季节的到来，疼痛又如期而至。
秋冬季节，膝关节更易受伤
膝关节上连大腿的股骨，下接小腿的胫骨，是身体里的承重墙，如同钢筋一样支撑起整个身躯。在行走、跑步等运动时，每当身体向下落地时，膝关节都要承受身体重量的冲击力，在完成攀登、跳跃等动作的时候，髌骨和股骨之间所承受的力量可以高达体重的5—8倍。膝关节不仅要负重，还要承受摩擦力。在人体的关节中，膝关节最容易损伤。
秋冬季节，膝盖出现疼痛，通常是由于膝骨关节炎或髌骨软化症所致。由于皮肤对膝关节的覆盖较少，尤其是肌肉的软组织分布较少，因此膝关节对于外界温度非常敏感。寒冷的因素可以直接影响到膝关节周围的血管收缩和代谢过程，导致关节的营养过程异常，从而引发疼痛。
“膝盖疼痛，休息几天不就好了？”不少人抱有这种错误观念。事实上，由于膝关节构造特殊，关节中的软骨、半月板都没有血液供应，因此，膝关节没有自我修复能力。
膝关节疼痛的原因，你中招了吗？
多数人都有过膝关节疼痛的经历，其原因大致为以下几点：
一、运动损伤。常见的运动损伤包括扭伤、膝关节韧带、肌肉拉伤和撕裂等。这些损伤通常与高强度的体育活动有关，膝关节的一次损伤是终身损伤的开始，应该尽量避免伤害膝关节，比如运动时注意佩戴护膝。
二、关节退变。年龄的增大可能会导致关节组织出现退行性病变，长时间磨损会导致关节肌肉力量不足或稳定性变差。如果不注意合理的治疗，会影响骨关节健康，导致严重的关节磨损。
三、自身免疫性疾病。如风湿、类风湿、强直性脊柱炎、红斑狼疮等引起的膝关节病变。这类患者通常在半夜或清晨时膝关节疼痛加剧，活动之后能够有所缓解，这就要及时就诊治疗。
四、代谢性疾病。如痛风引起的膝关节疼痛发病率有明显上升趋势，痛风患者一旦出现膝关节疼痛，需留意膝关节是否红肿热痛，并检查尿酸数值是否过高。
如何缓解关节炎带来的疼痛？
关节疼痛让人不堪其扰，甚至会导致患者出现跛行，所以，需要积极采取措施缓解疼痛。生活中，一旦出现膝关节疼痛，应尽量减少膝关节负荷，加强腿部力量，注意膝关节保暖，改善饮食，多吃蛋白质和钙含量丰富的食物。除此之外，还可以通过以下医疗手段缓解疼痛。
一、手术治疗。包括关节镜手术治疗及膝关节置换手术治疗。膝关节镜治疗根据病因行膝关节清理术、滑膜切除术、游离体取出术、半月板修整术、半月板缝合术等。
二、物理治疗。这是膝关节炎患者常用的治疗方法之一，能够通过各种物理治疗消炎消肿、促进新陈代谢。
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热敷和冷敷
冷敷通常在急性损伤48小时内进行，有助于减少炎症和肿胀；而膝关节在损伤修复期时可以使用热敷促进血液循环，放松肌肉，减轻疼痛。
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超声波
超声波通过高频声波的振动作用于关节和肌肉，促进血液循环，缓解疼痛，减少肌肉紧张。
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超短波
超短波利用高频电磁场产生能量，通过渗透皮肤以下深层组织，从而促进血液循环、减轻炎症、缓解肌肉紧张。
三、康复治疗。康复治疗措施主要为运动疗法。膝关节的力量至关重要，针对不同的膝关节疼痛原因，患者应该按照自身情况搭配对应的治疗方法。
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有氧运动
可供选择运动项目包括：自行车骑行、游泳、水中锻炼（如：水中踏步、水中瑜伽等）等膝关节压力较轻，不容易产生磨损关节的运动来增肌减脂、提高心肺功能；同时，也可以增加膝周的肌肉力量，促进新陈代谢，维持膝关节内良好的内循环。
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力量训练
膝关节疼痛会引起短期或长期的膝关节制动、运动量下降，从而引起相关肌群的废用性萎缩，适度强度训练可以提升肌肉力量，提高关节的稳定性。
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本体感觉
膝关节本体感觉训练有助于提高膝关节的稳定性，减轻疼痛、改善姿势和运动技巧、预防膝关节的再次损伤。
“当遭受疼痛的侵袭，而在影像学上并没有特别显著的或没有达到需要手术干预的结构性损伤时，除了药物以外，康复治疗是非常有效的解决方案，能帮助膝痛患者重新回归正常生活。”上海天佑医院康复治疗师佴裳提醒，在考虑康复治疗时，不应该盲目自行锻炼，应遵循康复专业人员的建议，以确保康复治疗的准确性和安全性。
上海天佑医院 新闻中心
作 者：康复医学科 佴 裳
专业指导：康复医学科 陶 泉
编 辑：杨 杨
图 片：摄图网
审 核：汗 青
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