查看原文
其他

清单革命:如何持续、正确、安全地把事情做好

左其盛 左其盛 2022-09-30

4星|《清单革命》:好的清单对复杂的知识工作如医疗、航空、建筑等行业帮助极大



英文原版是2009年出的。2012年浙江出版社出过,我看的是北京联合出版社今年10月份出版的。内容应该是一模一样的。


作者是外科医生,作者从建筑、餐饮、航空等行业的经验中学到了列清单的作用,用在了外科手术中,推广到了全世界不同的医院,作用显著。后来还推广给了投资界的朋友,也收到了良好的反馈。


作者基本的思路是:目前许多领域的知识已经复杂到个人难以全部掌握,尤其是航空医疗这样需要非常快地做决策的领域,好的清单能帮助外科手术团队检查遗漏疏忽的项目,提前为不常见的情况做好准备,好的清单能帮助飞行员在极短时间内应对突发情况。


作者还强调外科手术中团队的良好合作对手术效果有非常大的影响。这一点有点走题,不过说的挺好。


卡特里娜飓风中沃尔玛的基层门店发挥了巨大的作用,作者说这也是清单的功能,这一点我认为有点牵强。


总体评价4星,不错。


以下是书中一些内容的摘抄:


1:第一类错误是“无知之错”,我们犯错是因为没有掌握相关知识,科学只让我们部分理解了世界的运行规律。#266


2:第二类错误是“无能之错”,我们犯错并非因为没有掌握相关知识,而是因为没有正确使用这些知识。#269


3:研究发现,至少有30%的中风病人、45%的哮喘病人以及60%的肺炎病人没有得到妥善治疗。#303


4:我花了不少时间想搞明白:现代医学面临的困境和压力都是由哪些原因造成的?结果发现,主要的原因并不是金钱或政府,也不是法律诉讼或保险公司制造的麻烦,而是现代科学的复杂性以及我们在运用复杂知识时所面临的紧张和压力。#305


5:实际上,很多因溺水而心脏停止跳动的孩子没有被挽救回来,不是因为他们的心跳停止太久了,而是因为其他各种原因,比如机器坏了,手术团队动作不够快,或者有人没洗手,导致患者发生了感染。#400


6:在所有医生中,普内科医生面临的问题最繁杂。他们每人平均每年要诊断371种疾病,要考虑其他1010种健康问题,要开出627种药,还要进行36种治疗。#453


7:每位(重症监护室的)病人平均每天要接受178项护理操作,如服药和吸除肺部积液等,而且每项操作都有风险。令人惊讶的是,医护人员操作的错误率只有1%。即便如此,这也意味着每位病人平均每天要承受两次左右的误操作。#488


8:在美国,每年有15万人没能走下手术台,而交通事故的死亡人数也只有这一数字的1/3。不仅如此,许多研究都显示,至少有一半致死病例和严重并发症都是可以避免的。#595


9:直到20世纪60年代,对4项重要体征(体温、心率、血压和呼吸频率)进行例行记录才在西方医院里成为操作规范。而想出这个主意的是护士。#671


10:塞尔维亚曾经告诉我说,在过去的几十年里,建筑领域的最大进展就是对进程跟踪和沟通过程不断完善。#1096


11:建筑业为了应对极端复杂的问题会使用特殊清单。其中一些清单所体现出的理念非常引人注目,那就是把权力分给更多人。#1147


12:厨师们并不总是喜欢按照菜谱进行操作。对于一个做了几百次奶油玉米浓汤的厨师来说,他会觉得整个制作过程自己早就已经烂熟于心了,不需要再按部就班了。但亚当斯却认为,这时候菜肴质量水平就会开始下滑。#1301


13:在一年时间里,住在试验居民区的家庭平均每周能够得到3.3块香皂。在这段时间里,无论试验区的居民使用何种香皂,当地儿童的腹泻发病率都比控制组低52个百分点,肺炎发病率下降了48个百分点,而脓疱疹这种皮肤细菌感染的发病率下降了35%。#1490


14:进行有效团队合作的最大障碍其实不是偶尔暴跳如雷、挥舞着手术刀、让人胆战心惊的外科医生。不错,有些外科医生的确做得比较过火。但实际上,进行有效团队合作的更大阻力来自“事不关己,高高挂起”的消极态度。#1596


15:布尔曼向我解释说,清单有好坏之分。糟糕的清单模糊不清、不精确,而且冗长、不便使用。总之,就是非常不实用。#1843


16:他告诉我说,巴菲特的脑子里有一张清单,他用这张清单对潜在的投资机会进行评估。#2498





您可能也对以下帖子感兴趣

文章有问题?点此查看未经处理的缓存