英国很快就要明确允许“三亲宝宝”了，不过我们完全了解线粒体置换疗法了吗？

线粒体移植可使受精卵产生健康的囊胚。

Eric Shoubridge

在本周《自然》在线发表的小型原理验证研究Mitochondrial replacement in human oocytes carrying pathogenic mitochondrial DNA mutations中，研究人员使用受捐的健康线粒体替换人类卵子中携带致病突变的线粒体。这项研究提出了开展临床试验以评估线粒体移植疗法(MRT)对预防母婴线粒体疾病遗传的潜力所需要的关键条件。

线粒体DNA（mtDNA）突变会从母体遗传，它们与各种严重的、甚至致命的综合症相关。在卵细胞中，使用供卵中的健康线粒体替换携带突变mtDNA的线粒体，有望防止有害的mtDNA突变在母婴之间遗传。不过，虽然已经使用携带正常mtDNA的卵子开展有关MRT的原理验证研究，但是尚未使用患mtDNA相关综合症的女性的卵子来评估MRT。

俄勒冈州卫生科学大学的Shoukhrat Mitalipov及同事报告了在三个患莱氏综合征（Leigh syndrome）的家庭和一个患神经退行性综合症MELAS（线粒体脑肌病，乳酸性酸中毒和中风样发作）的家庭中，使用MRT的结果。他们采用的是一项名为母体纺锤体移植的技术：将携病母亲的卵子中的DNA和纺锤体移植到仅携带健康mtDNA的供卵（其细胞核DNA已被移除）中，之后再使该卵子受精并培育至囊胚或移植阶段。

纺锤体移植的结果。

Mitalipov et al.

所形成的胚胎包含99%以上的供体mtDNA，在大部分胚胎的胚胎干细胞中，供体mtDNA依然保持稳定，虽然部分胚胎干细胞系表现出恢复为母体线粒体遗传特征（单体型）的迹象。导致这种变化的原因尚不清楚，不过作者认为mtDNA中的特定遗传变异（多态性）可能导致母体单体型被放大。他们提出一个或有助于选择可相容的供体mtDNA来开展MRT的配对范式，但是还需另外研究对其进行评估。

今年9月底，美国一家生殖医学诊所宣布他们通过MRT帮一对夫妇生下了全球首个三亲婴儿。MRT瞬间引起了医学界的广泛关注和伦理方面的争议。世界多个国家已开始对这一疗法进行法律方面的考虑，其中英国将在12月15日决定是否允许对线粒体移植疗法（MRT）进行临床试验。若这一疗法获批，意味着英国可能会成为首个明确允许“三亲婴儿”的国家。ⓝ

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UK moves closer to allowing ‘three-parent’ babies

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Biomedicine: Replacing the cell's power plants

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Mitochondrial replacement in human oocytes carrying pathogenic mitochondrial DNA mutations

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三亲婴儿的诞生引发了许多争议，而且有一些其他地方也据称有这样的婴儿诞生。

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