高血压会导致肠道菌群失调？|《自然综述：肾脏病学》

肠道菌群失调与多种严重疾病状态有关，但高血压状态下，肠道与微生物之间的关系是否发生改变依旧未知。不过，Mohan Raizada及其同事开展的一项新研究表明：高血压与肠道功能改变、肠道菌群变化，以及肠道-神经系统连通性改变相关。

研究者们先前发现，自发性高血压大鼠的厚壁菌（Firmicutes）与拟杆菌（Bacteroidetes）比率（F/B比）升高。在本研究中，高血压前期自发性高血压大鼠的F/B比与健康大鼠相同，这意味着在自发性高血压大鼠中观察到的F/B比升高与血压升高有关。与这些发现一致的是，自发性高血压大鼠的菌群发生了改变（即链球菌增加，而双歧杆菌和几个拟杆菌属减少）。

同时，该研究中还发现，自发性高血压大鼠和血管紧张素Ⅱ-诱导的高血压大鼠的肠道屏障的通透性和硬度增加、紧密连接蛋白水平降低、肠道纤维化增加、肠道肌层增厚、绒毛长度缩短和杯状细胞丢失，且下丘脑室旁核与肠道间的连通性增强。

此研究中的多种结果显示了高血压与肠道菌群的关系，因此，在目前药物治疗的基础上联合使用益生菌、抗生素以及粪便菌群移植是高血压治疗的一种新策略。 

Raizada及其同事目前正在进行一项临床试验，以验证高血压状态下的大脑-肠道功能障碍。他们希望阐明高血压患者是否存在菌群失调及肠道通透性增加的情况，以及耐药患者与药物敏感患者的肠道功能及其与脑的联系是否存在差异。

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