思考:好兽医与好兽药谁更重要?
在兽药乱象迭出之时,有兽药厂打出了“好兽药成就好兽医”的大旗。针对这八个字,我思考了三个问题:
第一,怎样的兽药是好兽药?
第二,怎样的兽医是好兽医?
第三,好兽医是由好兽药成就的吗?
首先,说说怎样的兽药是好兽药。
怎样的兽药是好兽药呢?也许会有人说:用上以后效果好的当然就是好兽药。
说的仿佛是对的,但我却不这么认为----诊断思路、诊断方法、治疗原则和治疗方案是临床诊疗的四个要素,这四个要素是层层递进的,而用药只是“治疗方案”的一部分,如果没有前三个要素就会误导致用药的错误,疗效自然就无法保证。
也就是说,临床治疗效果的好坏首先取决于诊断的准确性,如果诊断都错了,不对症的药物又怎能取得让人满意的疗效呢?
要我说,好兽药就是成份真实、含量足、配方简单合理的兽药。
现实的情况是很多兽药公司的配方设计者闭门造车,对药物增效剂和联合用药到了盲目相信甚至迷信的地步,结果却导致每种成份都有又都不足量的情况,几乎没有临床应用价值。所以,做兽药犹如做人,贵在朴实而不在花哨。惟平实者久远。
其次,说说怎样的兽医是好兽医。
医者,德与术也。也就是说,一个医德高尚、医术精深的兽医就是好兽医。
“不惟钱,不惟药,惟病是论”,这是一个好兽医应遵循的原则。很难想像一个整天只会开“大方”,治好了病也不知是怎样治好的,治不好就归咎于药物“不敏感”的兽医的医术能到“精”的境界,更不用说“深”了。
第三,好兽医是由好兽药成就的吗?
兽医与兽药的关系就犹如枪手与枪的关系。一杆好枪确实能让一名枪手“如虎添翼”,但如果说神枪手是由好枪成就的就未免过于牵强。其实,神枪手都是子弹“喂”出来的,将军是士兵的尸体“堆”起来的,好兽医是病死畜禽“熏”出来的。
人们去医院看病都愿意挂专家号,让老专家给看,是因为老专家的年纪大吗?不是的,社会上比老专家年纪大的并不难找。人们之所以相信老专家是因为他们从事临床的时间长、经验多,同样,要成为一名好兽医,除了大量的临床实践和不间断的理论学习与思考,别无它径。
那么,好兽药对好兽医而言就无所谓了吗?当然不是。搞临床的人都知道,很多情况下是用上药以后看效果才能知道自己的临床诊断是否正确,这也叫“药物诊断”。但如果我们的诊断是正确的,用药也是正确的,而药物的实际成份与说明中所标的成份并不一致,并由此导致疗效降低甚至无疗效,那就会影响到兽医对疾病的判断并继而影响兽医经验的积累和医术的提高。
所以,好兽药就是成份真实、含量足且配方简单合理的兽药。好兽医就是有着大量的临床实践以及不间断的理论学习与思考,且医德高尚的兽医。没有好兽医的对症用药,好兽药也英雄没有用武之地,好兽医好兽药是相辅相成,缺一不可!
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