做事总是拖拖拉拉
不分场合调皮捣蛋
乱发脾气
上课听讲总是开小差
回家写作业精神不集中
学习成绩全班倒数或不稳定
……
不少孩子的“学习困难”症状
让家长焦虑抓狂却又无能为力
最后只能认为孩子“不是学习的料”
事实真是这样的吗？
不久前，上海等大城市医院开设的“学习困难门诊”冲上微博热搜榜首，一度成为社会热议话题。不少家长这才意识到，“学习困难”可能真是一种病。记者了解到，漳州市医院也有“学习困难门诊”。刚刚过去的暑假和最近的开学季，是该门诊的“旺季”。“学习困难”到底是怎么一回事？通过治疗，孩子的成绩能提高吗？今年暑假以来，漳州市医院多动症学习困难门诊接诊量一路攀升。据统计，从7月份至今，已累计接诊并确诊约500名学习困难患儿。在漳州市医院龙文院区儿童生长发育科，医生张玉贵拿出厚厚一叠病历：“这些都是被确诊为注意缺陷多动障碍的患儿。”记者看到，患者一般集中在幼儿园和小学阶段，也有少数上了中学才来就诊的。“学习困难指的是在很多因素的作用下，造成孩子学习状态不好、成绩不良。由于神经发育问题造成的‘学习困难’孩子中，患有‘注意缺陷多动障碍’是较常见的情况。”张玉贵介绍，注意力缺陷多动障碍（ADHD），俗称多动症，是儿童最常见的神经发育障碍之一，是一种慢性疾病，影响4％-12％的学龄儿童，患病男孩和女孩的比例大约在3:2。其中，66％-85％的患儿的ADHD可持续到青少年和成人时期。“这个疾病有三大核心症状，包括注意力不集中、多动和冲动。对儿童的学习和生活会造成很大影响。”张玉贵说，患儿由于在学校表现差，无法很好完成学习任务，学习成绩往往不理想或者不稳定，加上人际关系差，自尊心也会受到伤害。“随着年龄的增长，比如到了青春期，多动症患儿往往还伴随心理问题。”“很多带孩子来就诊的家长，常问‘我的孩子好动，就是病了吗？’”在张玉贵看来，这并不难回答。“正常的孩子即使淘气，也能够把控自己的注意力，做事情分场合，不会影响学习、成长和人际交往。多动症的孩子总是不分场合调皮捣蛋、拖拉、马虎、冲动，而且屡教不改；也有的孩子不好动，与小朋友相处也没问题，做喜欢的事情可以注意力集中，但上课、做作业就没办法集中注意力，看似很聪明但就是学不好、成绩不稳定。”医生建议，家长和老师应该多关注孩子，一旦发现孩子出现学习困难，例如孩子存在汉字写反、笔顺写错、作业不会写或反复纠正后仍写错、上课不能集中注意力、听不明白，或认真听课后、在老师引导下仍不能作答等表现时，应该及时前往医院就诊。“孩子仿佛变了一个人。”带着孩子前来复诊的市民林先生对孩子近来的变化既高兴又感慨。林先生的孩子今年13岁了，从小调皮捣蛋，学习成绩更是一言难尽。今年4月份，林先生带着孩子前来就诊，随后被确诊为注意力缺陷多动障碍。经过4个月的正规治疗后，孩子的症状有了很大的改善，学习成绩更是从年段1000多名进步到800名，提高了50多分。“多动症治得好吗？治疗后孩子的学习困难是否就能改善了？学习成绩上得去吗？”家长往往有这些各种各样的疑虑。张玉贵介绍，大多数多动症儿童智力正常，只要通过治疗改善多动冲动、注意力缺陷症状，学习成绩往往提高明显，且很多患儿的创造力甚至要比普通孩子更好，经过正规的治疗后，这些孩子都能得到更好的成长。据悉，当儿童被确诊为多动症后，医生会结合患儿的病症严重程度，为患儿制定个性化的治疗方案，主要有药物治疗和行为治疗两种方案：学龄前儿童以行为治疗为主，如果情况较为严重，行为干预未能显著改善症状的情况下，应接受药物治疗；学龄期儿童以药物治疗为主。不过，在接诊过程中，张玉贵也遇到过一些问题：“孩子一旦确诊，家长有时候反而退缩了，心理上不接受孩子生病的事实，或者担心药物副作用，无法下定决心接受医生的治疗方案。”因此，她也建议患儿家长，一旦确诊，就应该尽快接受规范治疗，否则可能错过孩子学习习惯培养、社交和心理发育的关键时期。张玉贵也坦言，“学习困难门诊”并不是万能的，“不是说有这方面问题的孩子看了这个门诊，成绩就一定能提高，家长应该有更客观的认识，不能过于依赖门诊的治疗。”张玉贵建议，家长在日常的管教中，应该和医生、老师取得配合，做到医——校——家共同参与帮助患儿。“每个孩子的情况不一样，家长的做法和态度也很关键。我们会建议他们读相关的一些书籍，比如《正面管教》《如何养育多动症的孩子》《多动症儿童日常生活的科学管理》等书籍，当他们深刻了解这个疾病后，往往能用更积极的态度来对待孩子，这也有利于疾病的治疗。” 温馨提醒
漳州市医院医生介绍，通过一些症状，可初步识别孩子是否存在学习困难——注意缺陷多动障碍。如果家长有了解需求，可扫码测评。
责任编辑/程琳 周杨宁 美编/黄宇萱
来源：本报记者 杨婉真本期编辑：赵露佳 邹美玲 吴辉煌
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