漳州部分医院儿科爆满！家长请注意！

冬季本是感冒发烧的高发期，小儿的抵抗力较弱，也更受家人重视。随着气温下降和新冠病毒的传播，各医院儿科也迎来了就诊高峰，部分医院更是出现了“爆满”现象。

医护人员告诉记者，这段时间以来，来医院就诊的儿童明显比前段时间多了，大多数都是感冒发烧的孩子。特殊时期，如何应对小儿感冒发烧？记者采访了芗城区妇幼保健院主治医师倪威。

Q1

小儿发热如何居家应急，什么情况下再就医？

一般如果小儿低热（体温38.5℃以内），建议在家多喝温水、房间通风，多休、多睡觉，孩子精力恢复了，自然会退烧。但是需要注意的是，房间通风的同时要密切关注孩子状态，避免着凉。

若小儿高热（体温超过38.5℃），此时需要应急使用相应退烧药。两个月以上的小朋友可以选用对乙酰氨基酚，6个月以上的小朋友，选用布洛芬或者对乙酰氨基酚。如果既往有过高热惊厥病史，则在低热时可以及时使用退烧药，避免再度高热惊厥。而一般没有特殊情况下，不建议两种退烧药交替使用。

若高热持续不退，精神状态差，食欲差，呼吸气促甚至高热惊厥，这时候应该及时就医。

Q2

儿童出现高热惊厥怎么办?要如何预防？发生后如何快速缓解？

新冠其实最常见的症状就是发烧，发烧最危险的情况就是高热惊厥，所以说遇到这种情况的时候，我们需要重视，但也不用过分恐慌。临床观察的话，大多数的高热惊厥持续时间不会很长，可能三五分钟甚至比较快的半分钟就自然缓解了。所以大多数家长遇到的时候一定要保持冷静。

第一，小孩子首先平躺，适当解开一下他的衣服，保持呼吸道通畅。

第二，可以让头偏向一侧，有些小孩子抽筋时会口吐泡沫，这时应该及时清理，避免呛到。

第三，此时口服的退烧药可能无法服用，但物理降温是一个不错的选择。

第四，人员充足的情况下，让一个家属记录抽筋时间，拍下视频，以便医生的诊断。

经过简单处理以后，建议及时拨打120送医，或者说自行前往医院，可以减少等待救护车的时间。

Q3

儿童感染新冠有哪些症状?儿童感染后如何用药及注意事项？

小儿如果感染了新冠，大概是一个7天左右的病程。

第一天主要是单纯发热，体温较高，婴幼儿有时候到39℃甚至40℃，此时一定要警惕，有可能出现高热惊厥的情况。大一点的小孩体温相对会比较低一点，比如38.5℃~39℃。

到了第二天，主要也是高热，相对发热的间隔会比第一天拉长一点。比如第一天4小时发热一次，第二天有可能变成5~6个小时才出现一次发热。这时候年长的小孩，尤其是6岁以上小朋友，可能会出现干咳、咽痛或者全身酸痛的一些症状。

第三天，体温就明显下降，体温会下降0.5~1℃左右，但是咳嗽症状相对会有点改变，从原来的干咳变成了湿咳，痰开始出来，出现鼻塞、流清鼻涕的一些变化。

到了第五天的时候，症状就相对更轻一些，低热，甚至出现退热，但是呼吸道的症状会更明显。痰变浓稠，鼻涕由清变浓，但是这时候也不需要太担心，因为这只是一个病情的变化，不代表病情加重，而是一个即将好转的现象。

最后两天的时候基本上就没什么症状了。偶尔出现一两声的咳嗽，可能在剧烈运动的时候，或者是说孩子哭闹的时候才偶尔咳一两声。但是有些小朋友会出现一些胃肠道的变化，比如说厌食，吃不下东西，或者说一些呕吐腹泻的胃肠道的症状，这跟成人的单纯呼吸道的感染会有一点区别。

新冠病毒感染本身是自限性疾病。对于儿童来说，目前没有特效药，我们以对症为主。

高热的时候，我们用一些高热用的退烧药或者物理降温，出现了咳嗽干咳的时候，我们可以用一些止咳的，比如复合福尔可定、肺力咳，如果出现鼻塞，我们可以用一个西替利嗪缓解鼻塞，或者用生理盐水清洗鼻子。

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来源：本报记者 林昕蓉本期编辑：郑斯楠 李伟
值班主任：林堃