安徽检察专项行动 重拳打击医药贪腐
欢迎关注安徽检察，点击上方蓝色字体“安徽检察”即可关注。
2014年安徽省立案查办医疗卫生领域职务贪污贿赂犯罪案件108件123人，其中县处级以上要案6人。近日，安徽省检察院党组成员、反贪局局长陶芳德接受中安在线专访时介绍，被查办的涉案人员主要是医院领导和部门主管，其中院长有16人，这些人利用手中的权力，在医院基础设施建设、药品医疗器械采购过程中，大肆收受建筑商和医药代表的贿赂，往往一个医药代表可以拉多人“落马”。
现状：权力集中“一把手”犯罪多发窝案串案多
2014年，针对人民群众“看病难、看病贵”的问题，安徽省检察机关组织开展了查办医疗卫生领域贪污贿赂犯罪案件专项行动。去年在立案侦查的该领域贪污贿赂犯罪案件中，五万元以上大案107件，侦查县处级以上要案6人、科级干部31人，挽回经济损失3555万元。
陶芳德介绍，涉案人员主要是医院领导和部门主管。医务部门56人，其中包括院长16人，副院长6人；卫生监督部门13人、药品监督部门6人、计划生育管理部门4人、国有医药公司3人，占2.44%、劳动社会保障部门1人。此外，医药公司共33人涉嫌行贿被立案侦查。
犯罪表现主要是共同犯罪和窝案串案。陶芳德说，医疗卫生领域贪污贿赂犯罪，涉及的部门多、人员多，单个人员很难完成犯罪，上至局长、院长，下至药械科长、财务科长、采购员、医务人员，往往查处一案牵出数案，查获一人牵出数人甚至数十人，形成窝案串案。通过调查发现，涉案金额百万元以上案件比例较大，仅100万元以上的就有25件，占近四分之一
披露：医院建设、医疗器械采购猫腻多
据介绍，在医疗卫生领域的贪污贿赂犯罪，发案环节主要分布在医院基础设施建设过程中收受工程建筑商贿赂，药品、医疗器械的采购、使用过程中收受销售商贿赂，工程款和药品医疗器械销售款拨付方面收受的贿赂。
“医院临床使用的药品，只有在医保目录内才能享受医保范围内报销支付政策”。陶芳德透露，医药公司为了取得进入医保目录的资格，向具有初核权的人员行贿。如童宗伦受贿案，犯罪嫌疑人童宗伦在担任省人社厅医保处处长和省医保目录领导小组办公室负责人期间，利用职务上的便利收受10家单位和个人的贿赂79万元。
药品集中供应是药品供应的方式之一，但要维持药品集中供应的优势，医药公司也给予大额回扣。此外，为了在激烈的市场竞争中优先胜出，排除其他药商竞争，经销商就得给予医院相关人员回扣甚至是高额回扣。
在器械耗材采购使用环节上，一些医药公司为了标底能够直接使用或者倾向其产品，串通招标投标。药企在中标后，要想取得高额利润，还需医院优先使用、长期使用其产品，就需要处理好与相关人员关系，固定供销渠道。如阜阳市颍泉区院办理的常海波行贿案，犯罪嫌疑人在担任河北瑞朗商贸有限公司业务员期间，在中标后为巩固绝对销售份额，先后多次送给临泉县人民医院副院长郭景理现金合计132万元。
工程发包环节存在两种情形,包括不经招标程序直接签订施工合同，和公开进行招标暗中确定中标单位。陶芳德介绍，有的医院领导收取他人贿赂后，不经招标程序依然签订施工合同。如蒙城县中医院院长丁怀顺受贿案，在收到施工方10万元后，不经招标将住院部钢结构工程交给行贿人承建。而有些医院虽然经过招标程序，在审核确定投标人资格的过程中，收取他人贿赂，事先暗中确定中标人。
在工程建设环节存在的猫腻主要表现在：未签合同时收受他人贿赂，事先拨付工程预付款；施工过程中不给财物，不及时拨付工程进度款；工程完工后不给财物，不足额拨付工程结算款。
反贪手段：抓住突破口滚雪球破窝案
“做好查处系统性腐败案件工作，必须把握医疗卫生领域案件规律，知己知彼方能百战百胜”。谈及医疗卫生领域犯罪的主要做法，陶芳德介绍说，全省各地分别就近年来查办的医疗卫生领域案件进行分析，对该领域贪污贿赂犯罪主要特点、案发原因、规律以及部分地方的办案经验进行了总结归纳，为办案工作提供决策依据。
由于医疗卫生领域案件涉及职能部门较多，主要包括卫生部门、招标投标部门、人社部门医保办、财政部门等，这些职能部门职权职责影响辖区内的各类医院、药店，包括医疗机构的设置许可、等级升级、医疗项目定点诊治的许可，成为医保、新农合的定点医疗、购药单位，推销药品、医疗器械产品等等，这些节点是案发的高危环节，同时也是侦查工作的优先方向。
梳理销售链条、选准突破口，以案带案、深挖窝串案。据介绍，一种药品要进入基本药物目录可能需要给负责招投标的人员以好处，进入基本药物目录后，要被医疗机构采购，可能需要给采购人员回扣，为了被多采购、长期采购，可能需要给医院领导、采购人员定期按照销售量给予回扣，为了及时顺利拿到药款，可能需要给药款拨付人以好处。医药销售人员从药品列入基本药物目录到拿到药款，至少要给予三至四次的回扣或好处。检察机关将医药公司或者药品销售人员行贿作为关键的突破口，并通过“滚雪球式”的规模效应，实现由此案挖出彼案、由小案挖出大案、由个案挖出窝串案，增强办案效果。（中安在线）