男子半夜被喉咙痛憋醒,一查已错过救治黄金时间!这些小症状背后问题大了!

浙江新闻

国庆期间德云社泰斗、知名相声演员谢天顺因急性心肌梗塞去世。就在20多天前吉祥三宝的父亲、著名音乐家布仁巴雅尔同样因突发心肌梗塞辞世,年仅58岁。



心肌梗塞对普通老百姓已不再陌生。“中国每年约有250万人死于心肌梗死。心肌梗死已是中国人疾病致死的最主要杀手。”宁波市医疗中心李惠利医院胸痛中心胡万英主任医师透露说,该院每年收治的急性心肌梗塞病人达到300例。


近一周来,宁波市李惠利医院接诊了10来个急性心梗的患者,宁大医学院附属医院接诊了3例,心梗数量的比夏天时翻了一倍。


男子半夜喉咙痛,竟然是急性心梗


50岁的殷先生是一名渔村小餐馆老板。他怎么也没想到半夜喉咙痛得透不过气来竟然是急性心梗惹祸。


大约10天前,殷先生感觉到劳累的时候喉咙疼痛,休息之后就好转,就没放在心上。第三天凌晨1点左右,睡梦中的殷先生被持续喉咙痛憋醒。实在熬不过去才来到宁波市医疗中心李惠利医院急诊科。


单纯的喉咙痛不会是发作性的,可能另有原因。”急诊医生又仔细询问他的病情。原来殷先生有高血压、高血脂病史,可惜他记得时吃药,不记得就忘一边,血压控制的怎样他也没监测过。这几天又忙着备战国庆,身体一直很劳累。医生怀疑是心脏病,于是做了心电图。不料是急性心肌梗死!


刚拿到报告,殷先生的病情急转直下,胸口疼痛难忍,浑身出冷汗,血压随之往下降。


“快,送导管室。胡万英主任开始与死神赛跑,殷先生被推入了导管室。介入手术中发现,殷先生多支血管狭窄,其中一根血管100%堵塞,需要植入支架帮助血流再通。40分钟后殷先生返回了病房,逃过一劫,但由于错过了救治黄金时间,他的心肌已经受到了不可逆的损伤,需要长期药物治疗。


“早点就诊可以挽回大片坏死心肌。”胡主任可惜的说。其实殷先生之前发作性喉咙痛就是心肌梗死先兆,在那个时候治疗的话可以避免心肌坏死。



突发胸痛是心梗的典型预兆,但也有些表现不典型。胡万英主任解释说,比如下壁心梗会出现腹痛,甚至有的还会表现为牙痛。“但这些疼痛往往是发作性的,劳累、情绪激动后发作,休息后缓解。胡主任建议上至下颌,下至脐部区域的发作性疼痛最好及时就诊,以排除心脏方面的疾病。


心梗的黄金救治时间是2小时。如果能在120分钟内打通堵塞的血管,恢复心肌的血液供应,绝大多数心肌可以免于坏死。胡主任一再强调出现胸痛、或是发作性的牙痛、喉咙痛、腹痛要及早就诊


秋冬季是心梗高发季节,高危人群提早做好防范


“秋冬季由于天气寒冷,刺激血管收缩,是心梗的高发季节。胡主任建议高危人群要提早做好防范。以下这几类人容易得心梗,而越来越多的年轻人已经成为其中的一种或几种。



以下这几类人更容易得心梗

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一是"三高"和肥胖人群。高血脂、高血压、糖尿病、肥胖是心梗的加速器,而运动太少,暴饮暴食,经常外卖是城市里年轻人的通病,这一人群中不乏年轻人的身影。


二是加班狗。中青年心梗的发病人群主要是脑力劳动者,有的人工作起来几天都不休息。这种没有规律、过于劳累的生活,容易导致冠状动脉痉挛,从而诱发心梗。


三是高压人群。人在紧张时,会大量分泌肾上腺素,导致血管收缩、心跳加快,这很容易引起心肌梗塞发作。


四是长期吸烟人群。吸烟会促使动脉硬化,增大患心梗的危险。另一个方面,吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛,导致血管闭塞,发生心梗。很多人就是在吸烟时心梗发作的。


“三高和肥胖人群平时要做好基础疾病的控制。胡主任建议这些市民常常测血压、血糖,按规律用药,千万不要擅自停药或加大药量,以免引起血压、血糖波动。同时对于气温骤降要做好保暖,防治血管收缩,血压不稳。“心梗从来不嫌你年轻,年轻人也要做好防范。胡主任叮嘱年轻人尽量避免熬夜,戒烟限酒,适量运动。

宁大医学院附属医院急诊科主任刘德军则提醒大家,要注意隐匿性心梗,门诊中经常会遇到“无痛”心梗,患者和医生都会麻痹大意,带来的后果更严重,所以要密切关注心电图、肌酐蛋白、心肌酶谱等指标。




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来源:浙江新闻(记者 王波 通讯员 徐晨燕),版权归原作者所有。

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