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杭州5岁男孩父母寻找“救命血清”牵动万人心!浙大儿院就腺病毒防治召开说明会

浙江新闻 2019-06-15

9日傍晚,

许多杭州人的朋友圈都被一条

“紧急求助”的消息刷屏

信息中写道,杭州一幼儿因腺病毒感染重症肺炎,病情危重,急需曾感染过腺病毒治愈的O型血,且年满18周岁及以上的爱心人士捐献血清,请求帮忙扩散,救孩子一命!!!


许多有爱的杭州人开始在朋友圈纷纷转发杭州5岁男孩急寻“救命血”这一条紧急求助消息,朋友圈瞬间刷屏。


在微博上,舒淇、angelababy等影视明星,也转发了这条求助信息。



孩子现在的情况怎么样?


据了解:


孩子是2018年12月24日平安夜开始发高烧的,当时一家人马上带着儿子前往医院就医,然而经过7天治疗后,孩子的高烧仍未退去,直到12月31日,经过验血病毒,被确诊为腺病毒重症肺炎。


转院之后,孩子病情进一步加重,已经恶化到需要依靠呼吸机进行呼吸,1月5日,孩子被送入ICU病房,此时的他已处于昏迷状态,即时高频率的呼吸机都已无法维持他的日常呼吸,只能使用人工体外膜肺,目前,孩子的病情仍未好转,情况十分紧急。



图为温州地区2014年不同年龄组各病原检出情况,ADV为腺病毒。


患儿家属还表示,捐献血清的爱心人士必须要符合3个条件


1、年满18周岁以上;


2、符合浙江省血液中心献血要求;


3、曾感染过因腺病毒引发的肺炎并治愈的O型血人士。


由于肺炎病因往往错综复杂, 因此符合献血清要求的爱心人士尚未找到。


已有腺病毒感染者自愿捐献


据家属透露,从当天下午开始,电话一直没停过,接到很多人联系要来捐献血清。


傍晚的时候,笕桥的一家单位联系上他们,说单位里有好几个工作人员曾感染过腺病毒,符合捐献条件,愿意来捐献血清。


他们也和省血液中心联系好了,捐献者可以到省血液中心来捐献血清。


浙大儿院就腺病毒防治召开说明会最突出表现是持续高热


左为浙大儿院呼吸科专家陈志敏主任。


1月10日上午10时,浙江大学医学院附属儿童医院就腺病毒情况举行了媒体说明会。


感染腺病毒的重症肺炎孩子,今天的情况如何?记者拨打孩子父母电话,双方都已关机。


浙大儿院呼吸科主任陈志敏教授说:“目前腺病毒治疗没有特效药,最主要还是要对症治疗。同时,由于每个人本身的抵抗能力和免疫反应能力不同,因此疾病发展情况有快有慢。”


针对公众关心的血清疗法是否有效,陈志敏表示:“这是一种传染病免疫治疗方法,但是根据目前的国际指南标准,其有效性、安全性还难以证实。”


在冬春气温较低的季节,6个月至3岁的孩子最易感染腺病毒。“一旦感染腺病毒,首先要确保孩子得到充分休息,避免去公众场合造成交叉感染。”陈志敏说,大部分腺病毒患者可以自己恢复,一旦病情加重,治疗时会按照吸氧、插管、ECMO等逐步给予呼吸和生命支持。


由于腺病毒类型多,3、7、21型属于比较严重的腺型病毒,因此即便曾感染过腺病毒也不能大意,注意做好预防措施,防止再次感染。


陈志敏说:“腺病毒最突出的表现就是持续高热,一旦孩子有3-5天高热,但是在医院验血却无异常,就要引起警惕。”


腺病毒到底有多厉害?


什么是腺病毒,它的高发因素、易感人群有哪些?记者联系了温州医科大学附属育英儿童医院呼吸科主任张海邻。


张海邻告诉记者,在临床上,腺病毒有51种血清型和90多种基因型,其中有10多种血清型较为常见。根据温医大附属育英儿童医院今年的统计,最常见的腺病毒血清型为3型和7型。


图为2014年1月至2014年12月,温州医科大学附属第二医院育英儿童医院992例因下呼吸道感染住院的5岁以下患儿检测的情况。


张海邻告诉记者,腺病毒感染在年长儿童和年幼儿童身上的临床表现不一。“年长儿童一般症状为咽结合膜热,临床表现包括咽颊炎、结膜炎和发热;2岁以下儿童则容易诱发重症肺炎。”


严重的腺病毒感染还容易影响心脏和大脑,可导致心肌炎、病毒性脑炎等重症疾病。“最令儿科医生人担忧的不是这些临床症状,而是腺病毒感染治愈后的儿童,往往容易留下呼吸系统后遗症。”以温医大附属育英儿童医院为例,去年儿童腺病毒感染占所有病毒感染的5-10%。


用志愿者提供的血清抗体治疗业内专家怎么看?


寻找感染过腺病毒治愈的志愿者提供血清抗体,对这一治疗方法专家怎么看?


专家介绍,血清治疗的原理,是用已经感染过病毒且痊愈的人的抗体,来中和腺病毒感染患者体内的抗体。“但这一方法不是百分之百有效。在早期,病毒活跃的时期,效果可能较好,但如果晚了,出现并发症等现象,效果没有那么明显了。”


专家表示,自己所在科室只在禽流感时用过特异性免疫血清。昨晚这位专家也与国内感染科同行一起交流了此事,其中一位同行所在的医院,是国内腺病毒患者较多的中心之一,在治疗腺病毒感染上有丰富经验。这位医生说,他们也没有用过血清治疗腺病毒感染患者,“两年前收治的那些腺病毒感染的患者,引起重症肺炎的只有六七例,都不重,没有上呼吸机,都很快痊愈了。”


浙江新闻+


腺病毒引起的急性传染病,易侵犯呼吸道及消化道黏膜、眼结膜、泌尿道和淋巴结。主要表现为急性上呼吸道感染(急性呼吸道感染由腺病毒引起者占2%~4%),其次为眼部和胃肠道感染。人群普遍易感,多见于儿童。约半数患者为隐性感染。婴幼儿易患腺病毒肺炎,病情重,病死率高。无特效治疗。根据人群血清特异性抗体调查和病毒分离,可知腺病毒感染十分广泛。传染源为患者和隐性感染者,病毒由呼吸道和眼结膜分泌物、粪便及尿排出体外,经空气飞沫、密切接触及粪―口途径传播。


临床表现


此病的潜伏期为4~5天,成人和儿童的临床表现不同。


1.成人临床表现


(1)流行性角膜结膜炎 一般来说8、19型腺病毒可引起此病流行,其他型一般只是散发病例。潜伏期较长,一般为3~24天,而且早期病症并不明显,表现为多累及双眼,眼刺激症状和分泌物增多,可持续1~4周;而角膜损伤可持续数月,少见失明,较常见的是通过家庭传播,可通过污染的公用毛巾,污染的手、眼药水等传播。


(2)呼吸道感染 一般有发热、咳嗽、咽痛、流涕、肺部啰音。X线检查的结果,较多为单侧的间质性肺炎或肺实变改变,一般为下肺野,也可能伴随着少量胸膜渗出。比较少发生继发细菌感染,近10年已经逐渐发现致死病例,通常病程也比较短,一般是1~2周。


2.儿童临床表现


(1)出血性膀胱炎 一般表现为无明显季节性,且在男孩子中多见,大多由腺病毒11、21型引起。有3~7天,可能还会伴随着尿频、血尿、尿急及排尿困难、肉眼血尿,镜下血尿可持续2周左右。


(2)呼吸道感染 婴儿腺病毒感染最常见的症状为鼻炎。暴发性支气管炎和肺炎在这个年龄组中可能会发生。而且部分病儿可能会发生百日咳综合征。


(3)咽结膜炎 大多数是由3、7型腺病毒引起,夏季可发生小流行,与游泳池水传播有关。表现出来为发病急,发热38℃以上,出现咽炎、鼻炎、眼结膜炎及颈淋巴结炎。球结膜及睑结膜可见颗粒状突起、红肿,常为单侧,双侧者常为一侧较重。症状延续1~2周,无后遗症。一般不伴支气管炎及肺炎。


(4)其他 心包炎、慢性间质性纤维化、婴儿腹泻、风疹样疾病及先天性畸形曾发现与腺病毒感染有关。值得注意的是,器官移植及免疫缺陷者腺病毒感染后,除引起呼吸道、泌尿道感染,还可致脑炎等中枢神经系统感染。


小屁蛋,

你一定要努力啊!

加油!



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来源:浙江新闻综合自浙江新闻客户端(记者 陈宁、沈听雨)、钱江晚报、中国蓝新闻客户端、都市快报,版权归原作者所有。

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