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你可知道糖尿病的另一危害?

郝立晓 主观认知下降 2022-04-16

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爱上我~
      今年,世界卫生日的主题是“应对糖尿病”,世卫组织今年首次发布全球糖尿病报告。
       据统计,中国2型糖尿病发病率在过去数十年中呈“爆炸式”增长,1980年只有不到5%的中国男性患有糖尿病,而目前这一比例已经超过了10%女性患病率为8.3%

       随着人们生活水平的提高,饮食结构的改变,糖尿病的患病率在增加,而2015年世界阿尔茨海默病(Alzheimer 

Disease,AD)报告给出的数据显示AD的患病率也在逐年增加。二者之间是否存在相关?

       早在2008年,就有研究表明,糖尿病患者同时携带

APOEε4发展为AD的风险较正常人高4倍,而发展为混合性AD的风险高3倍。那么,糖尿病和认知测试之间关系又是怎样的呢?


      2014年,美国

Alexandra M. V.团队开展了二者之间的关联性研究。


       该研究纳入了国内健康和老化趋势研究中的7606个体,年龄在65岁以上。每一个体需完成记忆测试、画钟测试、主观评估自身记忆。
        结果发现:未校正之前,自我报告的糖尿病和较差的即刻记忆和延迟回忆相关,画钟和自评记忆测试成绩也较差。
       校正了人口学、体重指数、抑郁和焦虑症状及既往史之后,糖尿病和差的即刻记忆以及延迟回忆、自评记忆相关,但是和画钟测试及自我报告的痴呆不相关。
       排除中风病史患者后,糖尿病和差的即刻记忆及延迟回忆、画钟测试、自评记忆相关,和自我报告的痴呆不相关。
        结论:在这个代表性的样本中,糖尿病和差的认知能力相关,同时该结论为糖尿病是差的认知能力的一个潜在危险因素提供了进一步的证据支持。更进一步的研究需要调查是否治疗糖尿病能预防认知下降。
       本研究发现糖尿病和痴呆之间无相关,考虑原因:痴呆诊断采用的是自我报高的方式;未把APOEε4作为一个危险因素纳入其中;糖尿病的报告均是在晚年,研究显示中年糖尿病和痴呆相关。
      看了上面的报道,你是不是知道了糖尿病的另一危害,那就是糖尿病可以导致认知下降。预防及延缓认知下降,糖尿病作为一个靶点不容忽视。 
参考文献
[1]    Irie F, Fitzpatrick A L, Lopez O L, et al. Enhanced risk for Alzheimer disease in persons with type 2 diabetes and APOE epsilon4: the Cardiovascular Health Study Cognition Study[J]. Arch Neurol, 2008,65(1):89-93.[2]    Wennberg A M, Gottesman R F, Kaufmann C N, et al. Diabetes and cognitive outcomes in a nationally representative sample: the National Health and Aging Trends Study[J]. Int Psychogeriatr, 2014,26(10):1729-1735.[3]    Roberts R O, Geda Y E, Knopman D S, et al. Association of duration and severity of diabetes mellitus with mild cognitive impairment[J]. Arch Neurol, 2008,65(8):1066-1073. 
今天你科普了吗
 宣武医院神经内科韩璎教授
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