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天气渐寒,如何预防脑血管病?

孙屹 王婷 娄昕 主观认知下降 2022-04-16

       最近气温骤降,仿佛还没有度过秋天,就直接迎来了冬天。每到换季时节,对中老年人来说,都比常人更需小心度过,由秋季过渡到冬季显得最为难熬,这是脑血管病的高发期,而一旦患脑血管病,致死率和致残率都很高,给个人、家庭和社会都带来沉重的负担。今天小编与大家分享如何有效的预防脑血管病?

首先为什么寒冬季节脑血管病患者大幅增加?

       脑血管病在秋末、冬季、冬春季变换时患病率会突然上升。那是因为在这些季节,人体的新陈代谢作用变缓,生活习惯不合理,运动减少,人体抵抗疾病的能力降低。与此同时昼夜及室内外温差较大,超出了人体的血管生理调节范围,因此发病率更高。

1.天气寒冷,室外易引起脑动脉血管收缩、痉挛,导致血管血流不畅通;

2.冬季人们喜好吃火锅、烧烤等,过多饮食油腻、高胆固醇饮食,饮酒过量;

3.驾驶汽车出行或伏案工作多,运动少;

4.室内外温差大,空气不流通,氧含量低。

5.年底生活及工作压力过重,情绪紧张;

6.平时忽视健康检查,不知道自己有“三高”(高血脂、高血压、高血糖)。

其次如何有效预防脑血管病?

       上述危险因素都可能增加脑血管病发作的危险,而某个人可能同时具有多种危险因素。当天气渐寒,身体在低温状态下,人体外周血管会收缩,造成血管阻力及血压的上升,心脏负荷增加,增加脑血管病发作的机会。因此,秋冬季节要特别注意做好脑血管病的防范工作。
1、要注意防寒保暖
       尤其起夜要注意老年人对环境温度的耐受性明显降低,在遇到寒冷刺激时,肾上腺分泌活动会增加,促使血液循环加快以抵御寒冷。但同时肾上腺分泌的激素增多会使血管收缩、血压升高,过高的血压会引起脑出血,加速的血流有使动脉粥样斑块脱落堵塞脑血管的危险。另外,冷空气会使血管骤缩,管腔变细,如果管腔内有大量脂类沉积和硬化斑块,则易使血液流通受阻。特别在夜里,当衣着单薄离开温暖的被窝起夜时,这种寒冷刺激则会更明显。所以,冬天里老人们除了应根据气温的变化及时增减衣物避免受凉外,起夜时更应注意保暖,应避免严寒刺激,特别是寒潮袭来,气温骤降时,要注意及时添加衣服。
2、要养成良好的饮食习惯
    为抵御冬季的风寒,人们需要摄取更多的热量,于是餐桌上各种肉类食品明显增多,比如涮锅、烤肉等,这就会增加高脂血症、动脉粥样硬化的危险性。在这里提请中老年人注意,在饮食上可多吃一些高纤维绿色食物,少吃油腻食物,少吃牛、羊肉等,多选择鱼类等海产品。膳食总体上要低盐、低脂肪、低胆固醇。

3、要坚持体育锻炼
       体育锻炼能提高耐寒能力,可参加一些力所能及的文体活动,如户外散步、打太极拳等。


4、要控制情绪防过度疲劳
       极度愤怒或紧张都可诱发脑血管病,因此,日常生活工作中要保持乐观愉快的心情,切忌狂喜暴怒、忧郁、悲伤、恐惧和受惊。
5、要坚持服药保持血压稳定
       气候寒冷可以导致血压升高,高血压病人应在医生的指导下,坚持服用相当长时间的维持量,使血压保持在较理想的水平。切忌不要擅自停服降血脂、降血压、降糖等药物,生活中我经常注意到有些老人高血压不坚持服用降血压药,这个一定要坚持。

6、要注意日常生活起居
       醒来时不要立刻起床,应在床上活动身体,特别是老年人要躺一会再起床。洗脸、刷牙要用温水,如厕时应穿着暖和。沐浴前先让浴室充满热气,等浴室温度上升后再入浴。在这特别提醒注意,生活中老人们经常早上起的比较早,公园中五六点就可以看见锻炼的人们。秋冬季节,早晨的气温比较低,建议不妨赖赖床,在床上多躺一会,暖和一点以后再出门锻炼。

最后留心身体,观察自己有无以下脑中风的预兆

       天气寒冷以后,要特别注意留心自己的身体情况,出现以下脑中风的预兆及时到医院就诊,要早预防、早发现、早治疗。

1.突然一眼或双眼短暂发黑或视物模糊,突然看东西双影或伴有眩晕;

2.突然一侧手、脚或面部发麻(木)或伴有肢体无力,突然说话舌头发笨,说话不清楚;

3.突然眩晕或剧烈头痛,伴有恶心呕吐,甚至伴有心慌出汗等;

4.没有任何预感突然跌倒,或伴有短时神志不清。

        时间是挽救大脑细胞的关键,要记住:失去时间,就是失去大脑。病人最好在发病3--6个小时内得到有效的治疗。一旦发病,患者家属或朋友要紧急拨打120急救车运送患者到具备条件的医院就医,不要自行驾车送患者到医院,以免路途中出现意外束手无策,延误患者的病情。

 娄昕 解放军总医院放射诊断科副主任,中华医学会放射学分会磁共振学组委员,中国老年医学学会放射学分会总干事,全军放射学青年委员会秘书长,中国研究型医院学会放射学青年委员会主任委员,国际医学磁共振学会质控组(ISMRM Ad Hoc Committee on Standards in Quantitative MR)委员,国际医学磁共振学会临床磁共振培训讲师,Investigative Radiology 编委,主持国家自然科学基金重点项目等科研基金十余项

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