照料重度痴呆患者的实用技巧

阿尔茨海默病是造成老年人痴呆的最常见原因，它不可逆的损害着患者的各个认知功能，到了疾病晚期，患者各种症状都会加重，以至不能完成日常简单的生活事项如穿衣，进食。终日无语而卧床，与外界逐渐丧失接触能力，四肢出现强直或屈曲挛缩，二便失禁。

由于这些症状的出现和一步步加重，患者最终会出现各种各样的并发症。

目前，医学上还没有有效的药物治愈阿尔茨海默病，到了疾病晚期，药物治疗效果更是甚微，而通过完善对患者的护理，预防并发症的出现，能在一定程度上改善患者症状，提高晚年生活质量。

那么，痴呆患者都有可能出现的并发症，照料者又需要如何帮助患者预防呢？

肺炎

晚期痴呆卧床的老年患者，机体抵抗力低下，咳嗽反射功能减退，无法及时将气道分泌物排出，再加上吞咽功能障碍，容易造成误吸，这些都使肺炎成为痴呆患者最常见的并发症之一。

保持室内空气清新，温度湿度适宜，常常开窗通风换气。情况允许时，可以带患者去室外活动。

定时为患者翻身叩背，帮助患者排痰，教会患者深呼吸和有效咳嗽。

褥疮

褥疮也是长期卧床AD痴呆患者常见的并发症之一。由于生理功能衰退，皮肤营养和弹性降低，身体局部长时间受压，造成血液循环障碍，很容易发生褥疮。一旦发病，则不易治愈，甚至危及生命，给患者带来极大痛苦。

首先最重要的就是加强患者的营养，增强机体抵抗力。

每2-4小时为患者翻身一次，防止同一部位长时间受压。翻身时应将身体抬起再挪动位置，避免拖、拉、推等动作，防止皮肤擦伤。

视情况每天局部按摩2-4次，促进局部皮肤血液循环。

在身体受压部位使用褥疮垫。

保持衣服、床单、被褥的清洁干燥。定期清洗更换。

误吸、窒息

痴呆患者存在吞咽功能障碍，各种感觉和反射功能减退，进食不当时容易出现误吸，甚至窒息。

进食时，将床摇高，保持半卧位，能够防止进食时的误吸。

给予患者高热量、高蛋白、易消化的食物，对于吞咽困难者要给予糊状饮食，可以防止呛咳与误吸，还要避免进食难以吞咽的大块食物。

肌肉萎缩

长期卧床的痴呆患者，四肢肌肉会发生废用性萎缩。

长期卧床的患者每日两次进行肢体被动训练，每次20分钟，防止肌肉萎缩

对于不能运动的患者，可以先从坐姿开始训练，再到站立，再到跨步，逐渐增加运动量，慢慢恢复运动功能。

结语

晚期的痴呆患者可能发生的并发症远不止上文这些，还有泌尿系感染、误服药物、胃肠道疾病等等，但仅一种并发症的出现就足以对患者造成致命的威胁，因此，对晚期痴呆患者来说，更需要照料者的悉心照顾。

掌握正确的看护技巧，既能保证患者安全，延缓疾病进展，提高患者生活质量，还能够减少照料者的工作负担，使日常的照护工作更有条理和效率。

点“在看”送我一朵小黄花