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婴儿尿布疹

2015-11-16 夏天的陈小舒 夏天的陈小舒

婴儿尿布疹

如果长时间的没有给宝宝更换尿不湿或者拉脏的尿布,就可能造成尿片疹。至于“长时间”究竟是多长时间呢,这是因人而异的。即使对于同一个宝宝,在其健康状况不同的时候,这个时间的长度也会有一定的差异。

尿布疹是一种非常常见的现象,不论你多么的细心,都还是会发生。由于个体差异,宝宝皮肤的敏感程度不尽相同,所以有些宝宝即使是在无微不至的关照下也会起很多的尿布疹,而另一些宝宝却不怎么容易起尿布诊。国外有句话是这么说的,只有在不穿尿布的小孩子满地跑的地方,才不会存在尿布疹。


注意!

在宝宝和尿布接触的皮肤上出现的疹子和红肿并不一定仅仅是尿布疹引起的。可能的原因还有湿疹,过敏或者感染。所以当宝宝出疹子的时侯,应该及时的就医并确定疹子的来源和合理的处置方式。

尿布疹看起来是怎么样的?

  • 尿布疹是红红的微肿的皮肤,看起来有些潮湿,有时候还可能伴随着水泡和溃疡。

  • 从小的区域到整个被尿片包裹的皮肤都有可能出现尿布疹的症状。

  • 尿布疹通常出现在和尿布接触的区域。皮肤间的褶皱,例如两个小屁屁之间的区域,红肿的症状反倒可能并不那么红。

  • 有时候,宝宝肚皮上也有可能出现小块的红肿,夹杂在健康的皮肤之间。这通常意味着在尿布疹的基础上还有皮肤感染的可能。




尿布疹的诱因?


  • 大多数的宝宝在不舒服的时侯会出尿布疹,特别是在拉肚子的时侯。这是因为在这些时候宝宝的皮肤更敏感。

  • 有些宝宝似乎会在尝试新的食物的时侯出现尿布疹。

  • 长时间的使用尿湿的或者是拉脏的尿布。而多长时间算“长时间”是因人而异的。你需要多了解你的,独一无二的宝宝。

  • 曾今,一次性尿片中的化学成分也是一些宝宝来长尿布疹的诱因,但随着技术的发展,这样的问题已经越来越少了。

  • 皮肤的感染,例如鹅口疮,可能会加重尿布疹的症状。通常,鹅口疮存在于消化道和皮肤上,而不会造成任何健康问题。但当皮肤受到伤害的时侯,鹅口疮的存在会让情况变得更糟糕。


尿布疹是怎么产生的?

  • 宝宝的尿液是无菌的,但是细菌却通常存在于宝宝的皮肤,大便和衣服(包括尿片)上。

  • 在由尿液或者大便造成的潮湿环境里,这些细菌就会产生氨。

  • 氨会烧伤皮肤。

  • 尿片可能会擦到皮肤(特别是质地粗糙的尿片)。

  • 尿片外侧(不和宝宝皮肤接触的一侧)通常是塑料的,这就阻碍了尿片内的空气流通。再加上塑料的外表也常常遮掩了宝宝尿湿状况,和尿片接触的皮肤就长时间的处于潮湿的环境中。

怎么处理尿布疹


  • 勤换尿片以保持宝宝屁屁上皮肤的干爽。

  • 每天都在一定的时段内不使用尿片,这样也可以帮助保持皮肤的干爽。

  • 使用有锁水衬里的一次性尿片会有助于吸收尿液和保持皮肤的干爽。这会对大多数的宝宝都有帮助。

  • 尽可能轻柔的擦洗宝宝的屁屁以避免擦伤,并确定皮肤是干净的(注意所有的皮肤褶子,你懂的)。不要使用香皂,适保梨(译者注:sorbolene,一种澳洲特有的护肤品)一类的天然护肤品比香皂更适合用来清洗宝宝的皮肤。或者你可以选择不含皂碱的,温和的,低敏的,专为婴儿设计的沐浴液,或者润肤乳来给宝宝清洁皮肤。

  • 在清洁宝宝的屁屁的时侯要使用宝宝专用的湿巾。这是因为成人使用的湿巾通常会含有酒精成分,而酒精作用在破损的皮肤上会引起疼痛和不适。

  • 在每次更换尿片的时侯用可以起到隔离作用的乳霜(锌和蓖麻油,或者是锌和鳕鱼肝油为主要成分的屁屁膏)来把皮肤和潮湿的环境隔离开。注意:这些乳霜会沾染在衣服和布料上,所以大部分人都会使用一次性的尿片来避免衣服留下印记。

  • 如果你使用的是布质的传统尿片,那就要注意勤于换洗并使用适用于敏感皮肤的洗衣粉。如果条件允许的话,使用滚筒式烘干机烘干,这样的话尿片会比太阳晒干的更柔软一些。在任何情况下都要注意避免使用塑料裤子。


虽然没有研究证据的支持,有些家长总结出到了一些防治尿布疹的小窍门。例如在洗宝宝的小屁屁的时侯使用小苏打(即碳酸氢钠,用量是在600毫升的水里加一茶勺)。或是在清洗宝宝的尿片的时侯加一小杯的醋。


止痛


  • 尿布疹会引起疼痛。

  • 大多数患有尿布疹的宝宝会变得比平时更暴躁和不安,睡眠也会变差。他们通常会想要你给她更多的关注,拥抱和安抚。

  • 对乙酰氨基酚(扑热息痛)一类的止痛药是有效的。但是需要确定你的宝宝使用了合适的剂量(注意查看药品说明)。

  • 给受伤的皮肤轻轻的涂上一层隔离用的乳酸可以帮助缓解疼痛和不适。你可以咨询当地的药剂师来选择一种适合你宝宝肤质的乳酸。一些屁屁膏中也含有止痛的乳酸成分。


爽身粉

给宝宝使用爽身粉是没有必要的。滑石粉或是别的粉末有可能被宝宝吸入而引起一些健康问题。引起鹅口疮的酵母菌在玉米淀粉的环境中能很好的滋生,所以也不能使用玉米淀粉。


如果尿布疹不消退怎么办?

  • 有时候尿布疹消退的比较慢是因为破损的皮肤受到了细菌的感染。鹅口疮有可能会造成一些细菌感染并加重尿布疹的症状。

  • 有的宝宝可能存在的潜在的皮肤问题,例如湿疹。如果真是这样的话,那么这个宝宝身体的其他部位(例如脸上)也可能有红疹的症状。这些红疹可能出现在皮肤的褶子里,尿布疹却通常不会影响到不和尿片直接接触的皮肤。

  • 如果你分辨不清宝宝是尿布疹,还是湿疹还是由鹅口疮引起的症状,请咨询您的儿科医生或者护士。治疗鹅口疮或是湿疹的药膏有可能会有效。使用的方法是把药膏涂在清洁和干燥的皮肤上并保持几分钟,然后再在上面涂一层隔离用的药膏。如果尿布疹是由鹅口疮引起的,治疗鹅口疮的口服滴剂也可能会有帮助。



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夏天的陈小舒
澳大利亚科廷大学公共卫生学博士
专注儿童营养与健康研究
发布以科研论文和权威资料为参考的原创科普
微博:@夏天的陈小舒
邮箱:dr_chenxiaoshu@sina.com
微信公众号:Shu_DrChen




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