高烧咳嗽好几天，但检测全阴？医生提醒→

 甲型流感尚未结束，近期又出现乙型流感患者增多，“乙流”一度上了热搜。

乙型流感发病率较高
起病突然

“孩子前天晚上突然发烧，吃了点药，但仍然感觉浑身疼痛。”在青岛市市立医院，12岁男孩侯丰被确诊为乙型流感，他母亲对此非常不解，因为侯丰患甲型流感刚刚康复不到10天，短时间内竟然再次中招。

究竟什么是乙型流感？流感病毒可分为甲、乙、丙三型，其中，甲型和乙型流感病毒都具有传染性强、季节性流行等特点。其中，乙型流感是由乙（B）型流感病毒引起的流行性感冒，其潜伏期多为1到4天。乙型流感的发病率较高，每年的冬春季是高发季节，主要通过患者打喷嚏、咳嗽等飞沫传播，也可能通过接触患者的口腔、鼻腔、眼睛等黏膜传播，接触被病毒污染的物品也可能引起感染。

治疗乙型流感
把握发病前48小时

甲型流感和乙型流感症状大部分相似，但儿童感染乙型流感后恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状较甲型流感更为明显。而且甲型流感和乙型流感是由两种不同的流感病毒引起，归属亚型不同，不存在免疫交叉机制，所以部分患者甲型流感康复后，短时间内依然可能患上乙型流感，外地曾出现同时感染这两种流感病毒的病例。

在治疗方案上，甲型流感和乙型流感也都非常相似，近年来被很多人熟知的奥司他韦和玛巴洛沙韦这些抗病毒药物都可以治疗甲型和乙型流感。但乙型流感是由病毒引起的，大家熟知的阿奇霉素和头孢类药物对流感病毒无效，市民发烧后不要擅自使用。医生强调，无论是甲型流感还是乙型流感，发病48小时以内及时治疗，可能会减少重症发生率及缩短病程，以尽快缓解症状。

此外，最近还有一些患者在社交平台上分享了自己的困惑：症状这么明显，为什么检测甲流、乙流支原体、新冠等全是阴性？专家也给出了相应答复！

与检测时间等多种因素有关
自测抗原建议重复检测

“高烧40℃不退，甲乙流、支原体全阴”“做了两次检测都是阴性，但还是浑身难受天天发烧”......社交平台上，不少患者分享了类似的经历。社交平台上，一些患者在分享类似经历。南方医科大学公共卫生学院生物安全研究中心主任赵卫表示，出现这种情况有几种可能性。
首先，可能是实验结果的假阴性，目前采用的病原体核酸检测或抗原检测方法都有一定比例的假阴性结果，不过这种可能性较小；另外，可能是采样时间过晚或采样时未能“抓住”病原体，很多患者在发病几日后才去医院就诊，导致此时体内的病原体数量已经下降或被清除。首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师李侗曾指出，患者自测一般是抗原检测，准确率较低，容易出现假阴性。“如果在家自测抗原，需要间隔半天，重复检测3到5次提高准确率。”专家表示。

可采用对症治疗方案
服用处方药前需咨询医生

检测全阴，如何区分各种呼吸道感染？怎么治疗？受访专家认为，无需过于依赖病原学检查，可先对症治疗。
李侗曾指出，流感、支原体和新冠对于免疫功能正常的普通人群来说，本身就是自限性疾病，服用一些缓解症状的药物甚至完全不用药，一般5天左右也可以自行康复。如果病原学检测未检出，可以先对症治疗，使用解热镇痛药物以及止咳化痰药物。
也有一些患者出现发热、咳嗽等症状后，会选择自行购买阿奇霉素、奥司他韦等药物服用。受访专家认为，常规的退烧、止咳类药物是可以的，但如果是奥司他韦等处方药，建议在医生指导下服用。

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来源：中国新闻网编辑：小宁儿责编：王春亮 审核：冯海啸 谢岩校对：陈庭国转载此文章请注明：张家口发布

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