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面对新冠病毒变异株,现有的疫苗还能提供足够的保护吗?

免疫规划实验室 甘肃省疾病预防控制中心 2023-02-25
“新变异毒株传染力激增”、“英国升级疫情防控”……自新冠疫情暴发以来,病毒变异始终是人们关注的焦点,而美国、英国、印度等国最新报告的新冠病毒变异,更引发公众担忧。

如何看待新冠病毒变异?变异后的传染性和致病性是否会增强?疫苗会不会就此失效?

  

病毒常“犯错”


尽管“病毒在持续变异”这句话听来让人胆战心惊,但事实上,为适应不同宿主,变异是病毒传播过程中的常态。

病毒在细胞内繁殖时,要不停的复制遗传物质,而这些“复制品”并不总是完美,常会出现一些“错误”,有些“错误”可能不利于病毒生存,有些则可能使病毒变得更易传播,甚至致病性更强。

新冠病毒属于RNA病毒,变异相对较快,与流感病毒等其他RNA病毒相比,新冠病毒稳定性更高,变异速度却慢得多。

新毒株为何“抢头条”


2021年4、5月,印度的疫情出现了一波凶猛的浪潮。

中国广州,负责协助流行病学调查的警方公布了一段监控录像:在同一个餐厅,两人先后走进卫生间,没有任何身体接触,只有14秒的共处时间,就让新冠病毒找到可乘之机,完成传播。

钟南山院士也在日前的媒体采访中指出“德尔塔毒株载量高,呼出来的气体毒性大,传染性很强”,以至于要用更严格的标准定义“密切接触者”……

铺天盖地的新闻席卷而来占据热搜榜!

但是,病毒传播速度更快也不意味着其致病性更强,在病毒眼里,繁殖和更广泛传播才是目标,而非杀死宿主。因此有些病毒在强化自身传播能力的同时,甚至会朝着致病性更弱的方向进化,就算病毒传染性稍有提高,也并不意味着疫情失控,相信通过努力抗疫,病毒传播仍可被阻断。

新冠疫苗还有效吗


针对两种主要病毒变异株Delta和Alpha引起的有症状COVID-19,接种疫苗可以起到多大的预防效果,英国公共卫生部在5月下旬公布了一项来自真实世界的研究结果。

数据显示,尽管相较于Alpha毒株,疫苗对Delta毒株的防护效果有所减弱,但仍然能显著降低出现新冠症状的风险。完全接种两针mRNA疫苗,保护效力可达88%;相比之下,对Alpha的预防效力为93%。

这项研究同时发现,如果只接种一针疫苗,对变异株的预防能力显著下降,对Delta变异株和Alpha均低于完整接种2针后产生的保护效力。

而从中国广东的疫情来看,确诊病例中没有接种过疫苗的人群,转为重症或发生重症的比例显著高于接种疫苗的人。新冠疫苗对Delta变异病毒依然有效,可以预防重症和死亡。

因此,目前现有的新冠疫苗对新冠病毒疫情防控仍然有效,在与Delta变异株的交锋中,主动权其实掌握在我们自己手上。这些变异病毒不会改变我们要做的事情,它们提醒我们要采取所有可做的防护措施,并且要更严格地采取措施,包括打疫苗、戴口罩、减少聚集等我们反复强调的措施。


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