【每日讀本書•当呼吸化为空气】如果生命只剩下最后的火焰，我也会用来照亮你眼前的路
这是 每日讀本書 的第177本书
当呼吸化为空气 豆瓣评分9.2 1000+人评价 | |
“我很爱你，所以才感到很困惑，”她说，“但我担心，我俩想从这段关系中得到的东西不一样。我们俩好像没那么心意相通了。我不想无意中发现你担心的事情。我跟你说我自己觉得很孤单，你好像也不当一回事。我得做点不一样的事。”
——保罗·卡拉尼什《当呼吸化为空气》
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适读人群 ：大众读者
★2016年全球备受瞩目畅销书
★蔡康永、阿图·葛文德（《zui好的告别》作者 ）推荐阅读
★授权英、美、法、德、意、西、葡、瑞典、捷克、希腊、丹麦、巴西、沙特阿拉伯、俄罗斯、印度、日本、韩国、越南、泰国等40个国家和地区
★英文版不到一年畅销近100万册
★《纽约时报》非虚构类畅销榜TOP1
★台湾时报文化繁体版面世即登上畅销榜首★作者在文学、医学领域有杰出才华，文笔优美动人
★《zui好的告别》《此生未完成》《向死而生: 我修的死亡学分》读者不容错过的经典之作"
★硬壳精装，内文90g纯质胶，精美厚重
内容简介
“美国神经外科医生协会zui高奖”获得者、斯坦福大学天才医生与癌症抗争的生命感悟，对人性、生死、医疗的深沉思索。-------------------------------全世界只有万分之零点一二的人会在36岁前患上肺癌，保罗·卡拉尼什（Paul Kalanithi）是其中之一。当你读到这本书时，他已经不在人世。保罗曾获得过美国斯坦福大学英语文学及人体生物学双料学位，并于英国剑桥大学获得科学史与哲学研究硕士学位，以优异成绩获得美国耶鲁大学医学博士学位，即将获得斯坦福医学院外科教授职位并主持自己的研究室。2013年，即将抵达人生巅峰的保罗，忽然被诊断出患有第四期肺癌。自此，他开始以医生和患者的双重身份，记录自己的余生，反思医疗与人性。他的文章刊登在《纽约时报》《华盛顿邮报》等媒体，获得了全球读者关注。本书文笔优美，诚挚感人，书里有着对人性、生死、医疗的深沉思索，让全球无数读者为之动容。-------------------------------我选择医疗事业，部分原因是想追寻死神：抓住他，掀开他神秘的斗篷，与他坚定地四目相对……我以为，在生与死的空间中，我一定能找到一个舞台，不仅能凭怜悯和同情采取行动，自身还能得到升华，尽可能远离所谓的物质追求，远离自我那些微不足道的小事，直达生命的核心，直面生死的抉择与挣扎……在那里，一定能找到某种超然卓越的存在吧？——保罗·卡拉尼什（Paul Kalanithi）-------------------------------生与死，谁都逃不掉，看不透，但我们有适应和处理的能力；就算无法掌控，也能因为对生与死的探询，去寻找人生的意义。保罗的遭遇令人悲伤，但他自己，却不是一个悲剧。——露西·卡拉尼什（Lucy Kalanithi）
作者简介
这本书令人心碎，亦美好。英年早逝的卡拉尼什的这部回忆录告诉我们，关于如何“生存”，“死亡”是zui好的老师。
——阿图·葛文德（《zui好的告别》作者）
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如果觉得活得轻飘飘的，没有什么意义，那么这本书会像一个镇纸，令我们想起生命的重量。 ——蔡康永（主持人，作家）
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这本书令人敬畏且震撼人心，每个活着的人都应该一读。
——奈洁拉·劳森（美国主持人）
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刻骨铭心、凄美动人的生命故事，卡拉尼什医师的故事将影响并改变无数的生命。
——黄达夫（台湾和信治癌中心医院院长）
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这本书用它的美，剖开了我的脑袋。
——谢丽尔?斯特雷德（《走出荒野》作者）
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保罗清晰、简练且毫不自怜地记录了他从懵懂的医学生，到为无助的病人进行专业的、高强度的手术，再到他直面死亡的过程。每个医生都应该读这本书，这是我们业内人士写的，这本书能帮我们理解并克服毕业后我们同病人间伫立的壁垒。
——亨利·马什（英国神经外科医生，作家）
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这本书震撼且凄美，立志成为医生者必读，书里有关于生命意义的深沉思索。
——《星期日泰晤士报》
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从这本书里那些震撼人心的内容，可以清楚地看出作者才华横溢、博学多闻。书里记录了他的生活：激情工作，努力奋斗，毫不满足；等待生，学会死。这些文字里没有多愁善感，也没有任何夸张。
——《纽约时报》
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保罗·卡拉尼什的这本回忆录，《当呼吸化为空气》，写于他接到癌症诊断书时，令人伤感。这本关于家庭、医学和文学的书，倾注了作者的心血，是一本感动人心和富于思考的传记。虽然读来悲痛，但会让人得到意外的启发。
——《华盛顿邮报》
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这本书带有古希腊悲剧的智慧和吸引力……保罗用简朴、优美的文字记录了面对死亡时发生的故事。他是一位训练有素的医生，深知等待他的结局，这让书里对道德的深思显得伤感。他的叙述坚定有力，让你期待他能幸存下来，继续讲述他逝去后那些亲友的故事。
——《波士顿环球报》
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一部强大和惊人的作品……保罗是多么可爱，多么令人触动，多么谦虚，你会沉浸在他的世界里，忘记故事如何结束。
——《今日美国》
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一位天才作家对人性的感人思考，他条理清晰地呈现了医生和病人的双重视角……写作和手术不同，鲜有人能如保罗这样同时精通二者。
——《科克斯评论》
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一本感人、悲痛的传记……如何更好地度过生命，死亡逼近时如何选择，作者对此都有发自内心、令人信服的思考，这本书将促使读者深思自己生命里的价值和道德感。
——《书单》
书评： 求索者的最后一堂课
每个人都曾思考过生存的意义，或多或少，角度也不尽相同。可我们都时常感到人生苦短无常，同时又感到过程沉闷苦痛，好像是奈保尔说过的吧：人们更害怕无聊。
本书的作者保罗•卡拉尼什是个比寻常人更惧怕“无聊”的人，他从小便善于思考又深具才华，生在中产阶级家庭，有一位出色的医生父亲，但一开始他并没打算按照惯例选择从医，而是对文学和哲学具有浓厚的兴趣。
他对生命的本质有着强烈的好奇和探索欲，先是从书本、继而从生活里不断找寻人生的答案，当他感到文学恐怕不能给他满意的答复时，转而选择了医学。
这就像我们很多人一样，对生命意义的追寻总是缘起感性的迷恋，随年纪和阅历的增长，慢慢转向理性和科学的认证。
我们总以为，只要抓紧时间、努力奋斗就一定能找到，至少擦个照面吧。
的确，因为职业的缘故，保罗不止一次同生死相遇，对躯体的死亡、病患的痛苦逐渐习以为常，和所有负责任的医生一样，他争分夺秒地抢救每一个生命，可在这过程中，保罗慢慢意识到自身的渺小：也许病人鲜活的生命握在医生手中，可死神总是最后的胜者，就算医术是高明而完美的，但世界却不是，即便如此，他仍选择通过不懈的努力奋斗和追求，去接近那条生的渐近线。
这是一种对生命积极的、入世的态度，一种伸出双手、握紧一切的冲劲，保罗因为这份执着与勇敢，成为了美国神经外科医生协会最高奖获得者，他先后就读于斯坦福大学、剑桥大学和耶鲁大学，获得了英语文学、人体生物学双料学士学位，科学史与哲学研究硕士学位，以及医学博士学位，当他发生书中所写的这件事以前，还即将获得斯坦福外科教授职位，拥有自己的研究室。
“当我36岁的时候，一切都向着最光明的方向发展。”
就在生命应该向他献上鲜花与掌声的时候，妻子与他慎重地探讨起了双方的婚姻问题，他起先并没在意生活抛出的题目，随后他的身体发生了变化：他得了肺癌，晚期。
这宛若一场电影的戏剧性开始，可令人痛心的是：这不是电影，是一个人的真实人生。
所有故事刹那进入了尾声。
保罗说一般的患者在听到噩耗时会经历以下过程：“否认，愤怒，讨价还价，消沉，接受”，而他恰恰相反，他从开始就接受了死亡的来临，用一种理性、通达的态度去面对它，甚至像旁人一样打量它的样子，观察、体味和笑谈诊治过程中的轶事。
这份不同源于他严谨的科学观念，更源于他骨子里的求索精神，他发现虽然从医多年，那些自以为感同身受的痛苦其实并没有真正尝到，原来患者和医生之间，隔着那么远的一段距离：比起与死神抗争，医生其实更像是死神的代言人，帮助患者及其家属度过死亡这一段路的人，一个与病患凑在一起互相安慰的人。
病痛颠覆了保罗的认知，加深了他对病痛的认识，同时也增添了他对时间的珍视和对生命的留恋，当死亡越接近，他越发现自己与他人并无本质上的不同，他感到生命的虚幻与不真实，想用更大的力量去抓紧，用努力工作、坚持来抵抗病魔，可效果却恰恰加剧了黑暗的来临——
他说自己曾是个无神论者，可后来，他开始认真地思考起了宗教，因为科学似乎无法解释生命最为核心的那部分，希望、恐惧、爱恨、嫉妒……人类复杂深沉却又脆如蝉翼的情感，人类的心。
“毫无疑问，我们每个人最终能看到的，都只不过是生命的局部。”
爱因斯坦和牛顿都相信有神，这或许并不是一种简单的屈从，而是更深层次的感悟，一种迷思过后的放手，正如当生命边界触手可及的时候，保罗和妻子选择了更加轻盈释然的态度，于是有了他们的新生命，也有了这本书。
诚然，在死亡面前，再坚强的人也得承认它的界限，对真理再孜孜以求的人也要在这里停止脚步，可是有些人偏就不肯囿于自身的不幸去惋惜命运，而是从那茫茫的黑暗与绝望中望到真理的微光，将它一点一滴地书写出来，分享给了世界。
而这，正是保罗的伟大之处。
记得托尔斯泰曾经写过一部中篇小说《伊凡•伊里奇之死》，说的是一个浑浑噩噩的官员在死亡来临前对人生、意义、自身和世界的反思，至今还能想起当初阅读时的唏嘘和惊叹，这本《当呼吸化为空气》与之一样深刻，不同的是，它更洒脱、也更舒展。
我被作者的真诚所打动，也为这本令人伤感又豁然的书所动容，我看到了自己的局限与微渺，也看到了人性的伟大和智慧的光。 （文/猫大婶）
前言/序言
序言
亚伯拉罕·维基斯[ 亚伯拉罕·维基斯（Abraham Verghese），埃塞俄比亚裔医学专家和作家，现任美国斯坦福大学医学院教授、内科副主任。]
写下这些文字时，我突然想到，这本书的序言，其实最好作为后记来读，因为涉及保罗·卡拉尼什的一切，时间都是倒着来的。比如说，我是在保罗死后，才真正认识他的。（请宽恕我吧。）当他已经不在人世，才成为了我亲密的朋友。2014年2月初，一个难忘的下午，我在斯坦福见到了他。他刚刚在《纽约时报》发表了一篇特稿——《我还能活多久？》，这篇文章引起了强烈反响，众多读者纷纷回应。发表之后的几天内，传播速度极其迅猛。（我专攻传染病，所以原谅我没有用“病毒”来形容。）余波未了，他便与我联系，说要来聊聊，问问著作权代理、编辑和图书出版之类的问题。他想写一本书，就是这一本，这本你正在捧读的书。我还记得阳光透过我办公室窗外的玉兰树，照亮眼前的一幕：保罗和我面对面坐着，好看的双手稳稳地放在面前；脸上留着先知一样的络腮胡；深色的眼睛上下打量着我。在我的记忆中，这一幕有点像维米尔[约翰内斯·维米尔（Johannes Vermeer，1632—1675），荷兰画家，代表作有《戴珍珠耳环的少女》。]的画，像针孔照相机呈现的作品。还记得当时我心想，你得记住这一幕。因为映在我视网膜上的一切都太珍贵了。还因为，由于保罗已经被诊断出了癌症，我想到他将死的命运，更意识到自己也是个必死的凡人。那天下午，我们聊了很多。他当时是神经外科的住院总医师。我们的工作大概曾经有过交集，但也没能想起有过哪位共同的病人。他告诉我，在斯坦福本科学的是英语和生物学，之后又继续留在本校，攻读了英语文学的硕士学位。我们聊了他对写作和阅读与生俱来的热爱。我有点吃惊，他本来轻轻松松就可以成为一名英文教授，而且，曾经也好像要走这条路。然而，就像和他同名的保罗前往大马士革途中时一样，他也感觉到了冥冥中的召唤[ 这里指的是《圣经·新约·使徒行传》中的故事，保罗本来信仰犹太教，为了维护信仰而四处追捕刚刚兴起的基督徒，在一次前往大马士革追捕基督徒的行动中，保罗遇见了神迹，被复活的耶稣感动而成为基督徒，后来成为传播福音的门徒之一。]，成了一名医师。但他一直希望以某种形式实现自己的文学梦。也许有一天，写本书什么的。他本以为自己时间还多。本来就是嘛！然而，现在，时间，成为他最稀缺的东西。我还记得他温柔又带点嘲弄意味的笑容，尽管已经枯瘦憔悴，脸上还是带着一丝顽皮。他已经和癌症过招许久，身心俱疲，但最近一次生物疗法起到了良好的效果，让他有时间考虑下接下来的事情。他说，学医的时候，一直觉得自己会成为精神科医生，没想到爱上了神经外科。他爱的不仅仅是大脑的错综复杂和经过训练可以做惊人手术的满足感，还有对于那些饱受痛苦的人深切的爱与同情。他们的遭遇，和他能够实现的可能，是他入行的主要原因。他给我讲的时候轻描淡写，相比之下，我有些曾经做过他助手的学生跟我谈得比较多，他们总是说起保罗这可贵的品质——他坚定地相信自己的工作有道德上的意义和价值。接着，我们又谈了他面临死亡的现实。那次之后，我们通过电子邮件保持联系，但再也没见过面了。不仅是因为我被各种各样的工作淹没了，还因为我有种强烈的感觉，一定要尊重他的时间。见不见我，要让保罗来定。我觉得他现在最不需要的，就是来维持一段新的友谊。不过，我倒是常常想起他，也想起他的妻子。我想问他有没有在写东西。找到时间来写了吗？多年来，作为一个忙碌的医师，我很难找到时间写作。我想告诉他，一位著名作家曾经用同情的语气和我谈起这个永恒的难题：“如果我是个神经外科医生，说我必须撇下家里的客人，去做紧急开颅手术，没人会说什么。但如果我说，我得把客人撇在客厅，到楼上去写作……”我想知道，保罗会不会觉得这话很滑稽？毕竟，他还真的可以说自己要去做开颅手术！反正很合理！然后他就可以离开去写东西了。写作这本书的同时，保罗在《斯坦福医学》上发表了一篇很出色的短文，主要探讨时间的问题。我也有篇相同主题的文章，就和他的并排在一起。不过，等杂志拿到手，我才看到保罗的文章。读着他的字字句句，我又产生了读《纽约时报》那篇文章时的感受：保罗写的东西，真是令人叫绝。他随便写点什么，都会充满冲击力。但他的选材可不是随随便便的，他专注于写时间，写生病之后时间对于他的意义。这样的主题，让他的文章变得那样尖锐深刻，令人沉痛。不过，除了主题，我必须要说的是，他的文笔也令人难忘。他的笔尖仿佛有“点石成金”的魔力。我一再捧读保罗这篇文章，努力去理解他想表达的东西。他的文章如同美妙的音乐，有点加尔威·金耐尔[ 加尔威·金耐尔（Galway Kinnell，1927—2014），美国诗人，普利策诗歌奖得主。]的感觉，几乎可以称之为散文诗了。（“如果有一天/你与爱人/在米拉波桥头/咖啡馆里/锌吧台上/向上的敞开的酒杯里盛着美酒……”这是金耐尔的一首诗，我曾在爱荷华的一家书店听他现场背诵过，全程没有低头看稿。）但保罗的的文字中还有别的东西，来自一片古老的土地，来自锌吧台的年代[ 此处指加尔威·金耐尔写作那首散文诗的年代。]之前。几天后，我再次捧读他的文章，终于想明白了：保罗的文字，颇得托马斯·布朗[ 托马斯·布朗（Thomas Browne，1605—1682），十七世纪英国博识家。]的神韵，1642年，布朗写了《一个医生的信仰》，用的都是古英语的拼写和语法。还是个年轻医生时，我对那本书颇为着迷，总是一读再读，就像一个农民立志要抽干一个泥塘，以完成父辈未竟之事。尽管难于登天，我还是迫切地想探究书中的奥妙，有时沮丧地放到一边，接着又拿起来。我不知道自己能否从书中汲取到什么，但有时我会字字句句读出声，感觉里面的确有写给我的东西。我觉得自己似乎缺乏了什么关键的感官，让那些字母无法尽情歌唱，展露它们的意义。无论我多努力，仍然看不透书中的奥义。那你一定会问了——为什么？为什么我这么不屈不挠？谁在乎《一个医生的信仰》？嗯，我的偶像威廉·奥斯勒就在乎。奥斯勒是现代医学之父，于1919年逝世。他很钟爱这本书。总是放在床头柜上，还要求用这本书来陪葬。那时候，我没能从书中悟出奥斯勒悟出的东西。经过多次努力，经过几十年的岁月，这本书的真意终于展现在我眼前。（一个比较新的版本用了现代英语的行文方式，也有助于理解。）我发现，关键是要把内容大声读出来，那种抑扬顿挫的韵律也是至关重要的：
我们身负奇迹而行，却在自身之外寻找奇迹：作为人类摇篮的非洲和她的奇观，都蕴含在我们身体里；我们是自然大胆冒险的造物，研究自然者，如若睿智，则提纲挈领，研究人类足矣，其他人则孜孜以求，埋首于分裂的碎片与浩繁的卷帙。
等你读到保罗这本书的最后一段，大声读出来吧，也会感受到同样的韵律节奏，可能让你情不自禁地跺起脚来打起拍子……但就像读布朗的作品一样，冲动之后，你会掩卷深思。在我看来，保罗，就是布朗的化身。（或者，按照我时间倒转的说法，布朗是保罗·卡拉尼什的化身。是啊，真是让人晕头转向。）然后，保罗去世了。我去斯坦福的教堂参加了他的追悼会。那是个很华丽的地方，我经常在没人时跑去坐着，欣赏教堂里的光影，享受静谧的一刻，出来的时候总会觉得焕然一新。追悼会那天，教堂里人头攒动。我坐在一边，听保罗最亲密的朋友，他的牧师和他的弟弟讲述一个个关于他的故事，都很动人，也有一些很苦楚。是的，保罗已经去世了，但我有种奇怪的感觉，自己正在慢慢地了解他，这种了解超越了那次在我办公室的会面，超越了他写的那几篇文章。在斯坦福纪念教堂里，他活在这些故事中。高耸的圆顶很适合用来纪念这个男人，他的身体已经化归尘土，然而形象依然如此亲切鲜活。他活在美丽的妻子和可爱的小女儿身体里，活在悲痛的双亲与手足心中，活在这教堂里众多好友、同事和过去的病人的表情中。后来户外的招待会上，大家共聚一堂，他也在场。我看到人们脸上带着平静的微笑，仿佛刚刚在教堂中见证了极其优美而深远的事物。也许我脸上也带着同样的表情：在一场追悼仪式上，在一片颂扬称赞之声中，在一起流下的眼泪里，我们找到了生命的意义。而在招待会上，我们喝水解渴，进食果腹，和素未谋面的陌生人交谈，因为保罗，我们有了亲密的联系。这其中，也有着更为深远的意义。然而，一直等到保罗去世两个月后，我终于拿到你现在捧读的这本书时，才感觉自己终于进一步了解了他。能和他做朋友，真是我的福气。读完你即将开始读的这本书后，我坦白，自己实在甘拜下风：他的文字中，有种诚恳正直，让我惊羡不已。做好准备，找个地方坐下，见证勇气的模样。看一看需要多么勇敢，才能如此剖析和袒露自己。但最重要的是，你会见证虽死犹生的奇迹，死去之后，仍然能用你的文字对他人的生命产生深远的影响。当今世界，信息爆炸，我们常常淹没在屏幕中，眼睛牢牢盯着手上那块嗡嗡响的长方形发光体，时时刻刻都在注意着那些碎片化的东西。现在，请你停一停，与我英年早逝的同事进行一次心灵的对话。他虽死去，却永远年轻，永远存在于回忆之中。倾听保罗吧。在他字里行间的沉默中，倾听你自己的回应。他要传递的信息就在书中。我已然明了。我希望你也一样去感受。这是一份礼物。我已经无须在保罗和你之间传话了。
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✍读书是一种思考与认知，它并不能为你带来直接的财富提升，却能有助于你更好的了解这个世界，这就是"腹有诗书气自华"。
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