监控视频曝光！跳楼产妇跪倒缘由医院家属各执一词，医师已停职！

文/都市快报（ID：dskbdskb），内容综合北京青年报、新闻晨报、榆林一院、都市快报记者 俞茜茜

昨天，陕西榆林一医院《产妇喊疼想剖腹产未果后跳楼》的新闻引起广泛关注。

今天，事情又有了新的进展，医院发布了最新说明，并附上孕妇死前的视频截图，称产妇曾下跪，多次“与家属沟通（剖宫产）被拒绝”。随后，家属方告诉北青报记者，监控画面中并未记录声音，“下跪”画面系因产妇疼痛难忍下蹲，并称产妇数次要求剖宫产，其丈夫都答应了。北青报记者了解到，目前，榆林市卫计局已介入调查此事。

事件简要回顾：

◆2017年8月31日20时左右，在榆林市第一医院绥德院区妇产科一名孕妇从5楼分娩中心坠下，医护人员及时予以抢救，但因伤势过重，抢救无效身亡。

◆2017年9月3日，榆林一院官方微博发布情况说明：三次建议剖腹产均被家属拒绝

◆2017年9月4日，华商报对其事件进行报道，引起广泛关注。

◆2017年9月5日，榆林市公安机关勘查认定系自杀。同天，北京青年报、梨视频均采访到孕妇家属，所说情况与医院表述不符。

◆2017年9月6日凌晨1点03分，榆林一院官方微博再次发布情况说明。

◆2017年9月6日上午，坠亡产妇丈夫的堂哥延力（化名）表示，对于榆林一院的二次声明，家属不认可。延力说，监控中产妇不是下跪，是疼痛时的下蹲动作，并不是向家属下跪要求剖腹产。

待产孕妇五楼坠下身亡

据华商报报道，8月31日20时左右，在榆林市第一医院绥德院区妇产科一名孕妇从5楼分娩中心坠下，医护人员及时予以抢救，但因伤势过重，抢救无效身亡。

▲产妇马芳。家属供图

警方：产妇马某系自杀死亡

9月5日，榆林市卫生计生局党组成员、副局长高治中告诉澎湃新闻，该局对产妇马某死亡事件进行了专门调查，并向榆林市政府进行了报告。公安机关勘查认定系自杀。现在正在进行善后工作。

绥德县公安局一位负责宣传的工作人员向澎湃新闻证实，目前已排除他杀嫌疑，确认产妇马某系自杀死亡。该局在召开座谈会上，向患者和医院口头通报了上述结果。

院方称：三次建议剖腹产均被家属拒绝

事发陕西榆林市第一医院绥德院区妇产科，该院官方微博消息称，8月31日，该院绥德院区妇产科二病区产妇马某坠楼身亡。

下面是《关于产妇马XX跳楼事件有关情况的说明》全文：

2017年8月31日，我院绥德院区妇产科二病区产妇马XX跳楼身亡，随后网络出现相关不实网帖。为正视听，现就有关情况说明如下：

产妇马XX，女，26岁，身份证号6127XXXXXXXXXX3325，绥德县吉镇镇张家峰村人。产妇于2017年8月30日15:34，以“停经41+1周要求住院待产”之主诉入院。初步诊断：1.头胎41+1周孕待产；2.巨大儿？入院完善相关检查后，因胎儿头部偏大（彩超提示双顶径99mm，一般足月胎儿双顶径不大于90mm），阴道分娩难产风险较大，主管医生多次向产妇、家属说明情况，建议行剖宫产终止妊娠，产妇及家属均明确拒绝，坚决要求以催产素诱发宫缩经阴道分娩，并在《产妇知情同意书》上签字确认顺产要求。

2017年08月31日上午10时许，产妇进入待产室。生产期间，产妇因疼痛烦躁不安，多次强行离开待产室，向家属要求剖宫产，主管医生、助产士、科主任也向家属提出剖宫产建议，均被家属拒绝。最终产妇因难忍疼痛，导致情绪失控跳楼。医护人员及时予以抢救，但因伤势过重，抢救无效。

2017年9月3日早9时，绥德县公安局负责人来院召开警、院、家属三方座谈会，通报产妇跳楼身亡结论，建议产妇家属通过诉讼等合法途径解决异议。

综上所述，该产妇跳楼身亡的根本原因与我院诊疗行为无关，我院对产妇的不幸遭遇表示深切哀悼和同情，对颠倒黑白、意图利用跳楼事件谋求不当利益的造谣者表示极大愤慨并保留依法维权权利。

特此说明

                                               榆林市第一医院

                                                  2017年9月3日

家属：曾两次主动提出剖腹产

9月5日上午，北青报记者联系到坠亡产妇马某的丈夫延先生，对于医院发布的声明，他表示不认可。

家属出具的情况说明   北京青年报 图

延先生告诉记者，“我妻子期间疼痛难忍有两次，出来跟我说‘疼得不行’。第一次是17点左右，第二次是18点左右。她出来喊疼的这两次，我都主动跟医生说，她疼的话咱们就剖腹产。其他临床的产妇都可以证明我说过这个话。但是医生回复说，检查后产妇一切正常，快要生了，不用剖腹产。”延先生向北青报记者表示，“做剖腹产，我们不会不同意的。在这之后我也着急了，还打了一个电话给医院的朋友，让他找熟悉的医生做剖腹产。打完电话，护士出来就说我妻子人不见了。”延先生称，事发后，医院也没有出面给出任何的解释。“按照我妻子的性格，根本不会作出这种激烈的反应。”

同天，针对医院的上述说法，梨视频采访到生母，生母表示：大夫称可顺产让我们劝她回产房。

产妇生母讲述细节：下午6点多的时候她（产妇）起来，走到丈夫面前说忍受疼痛要忍不住了，说是她要剖腹产了。

拍客：当时她丈夫同意了吗？

产妇生母：当时他的意思是你回去，说剖，我们都说是问大夫有没有必要剖腹产，大夫说到了正常能生产的时间了，可以顺产，让我们把她劝回产房去。

https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=f0546bwmxov&width=500&height=375&auto=0

▲详戳视频，来源：梨视频

医院凌晨公布监控截图

关于8.31产妇跳楼事件有关情况的再次说明

今天（9月6日）凌晨1：03，医院方再次发布情况说明，并公布了马某死前的视频截图。

2017年8月31日，我院绥德院区妇产科二病区产妇马XX跳楼身亡。事件发生后，我院及上级主管部门、公安部门对此高度重视，第一时间成立事件调查组，固定证据并开展死因鉴定与善后处置工作，先后三次与死者家属召开沟通会，表达哀悼与慰问之意，通报调查进展及初步结论。针对网络谣言，我院于9月3日发布《有关情况说明》，同时主动接受媒体采访监督。为进一步澄清事实、还原事件真相，现就有关情况及大众关注的事件疑点再次说明如下：

一、基本情况

产妇马XX，女，26岁，身份证号6127XXXXXXXXXX3325，绥德县吉镇镇张家峰村人。产妇于2017年8月30日15：34，以“停经41+1周要求住院待产”之主诉入院。初步诊断：1。头胎41+1周孕待产；2。巨大儿？入院完善相关检查后，因胎儿头部偏大（彩超提示双顶径99mm，一般足月胎儿双顶径不大于90mm），阴道分娩难产风险较大，主管医生多次向产妇、家属说明情况，建议行剖宫产终止妊娠，产妇及家属均明确拒绝，坚决要求以催产素诱发宫缩经阴道分娩，并在《产妇知情同意书》上签字确认顺产要求。

2017年08月31日上午10时许，产妇进入待产室。生产期间，产妇因疼痛烦躁不安，多次离开待产室，向家属要求剖宫产，主管医生、助产士、科主任也向家属提出剖宫产建议，均被家属拒绝。最终产妇因难忍疼痛，导致情绪失控跳楼。医护人员及时予以抢救，但因伤势过重，抢救无效。

二、善后过程

8月31日晚，我院第一时间封存产妇病历、监控视频等相关证据。

9月1日上午，我院成立院内调查组，要求相关当事人全力配合公安部门调查，并指定专人负责安抚家属情绪、了解诉求。

9月2日上午，我院与患者家属进行座谈，解答患者家属对患者跳楼的原因与诊疗过程的疑问。

9月3日上午9时，绥德县公安局负责人来院召开警、院、家属三方座谈会，通报产妇跳楼身亡的初步调查结论，建议产妇家属通过诉讼等合法途径解决异议。

三、事件主要争议点释疑

（一）产妇死因？

公安部门已出具书面调查结论：排除他杀，产妇系跳楼自杀。

（二）究竟是谁拒绝剖宫产？

1、 产妇夫妇在产前签署《产妇住院知情同意书》，签字、按指纹确认顺产意愿；

2、 《护理记录单》记载产程中家属三次拒绝记录；

3、 监控视频中产妇与家属沟通被拒绝。

（三）为何必须家属签字？

产妇签署了《授权书》，授权其丈夫全权负责签署一切相关文书，在她本人未撤回授权且未出现危及生命的紧急情况（产程记录产妇血压、胎心正常）时，未获得被授权人同意，医院无权改变生产方式。

（四）医护人员是否存在监护失位？

1、产妇系成年人且无精神病史，具备完全行为能力，即使在待产室内医院也无权限制其人身自由；

2、 一般产妇顺产产程长达数小时，中途多数会起身在分娩中心外与家属谈话或散步助产；

3、事发时待产室内共有5名产妇，当班助产士在产房接新生儿，二线助产士在待产室内巡查各产妇产程进展；

4、 该产妇曾多次走出分娩中心与家属沟通，因此其最后一次走出待产室时，助产士未料到该产妇进入待产室对面的备用手术室跳楼身亡。

（五）医院窗户为何无防护设施？

1、 事发窗台高1.13米，符合建筑安全规范，无意外坠楼可能；

2、《消防法》第二章第二十八条规定：“人员密集场所的门窗不得设置影响逃生和灭火救援的障碍物”。第七章第四款明确：“人员密集场所，是指公众聚集场所，医院的门诊楼、病房楼，学校的教学楼、图书馆。。。。。。旅游、宗教活动场所等。”

无论因为何种原因，此事件都是任何人不愿意看到的悲剧，我院始终对产妇的不幸离世深表哀悼与同情。

愿尘埃早定，逝者安息、生者坚强。

特此说明

榆林市第一医院

2017年9月5日

监控视频首度曝光！戳↓↓

https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=k0546wo4mv2&width=500&height=375&auto=0

家属二度发声：监控中不是下跪是下蹲

9月6日上午，北青报记者联系到坠亡产妇丈夫的堂哥延力（化名）。对于榆林一院的二次声明，他称，家属不认可。延力说，监控中产妇不是下跪，是疼痛时的下蹲动作，并不是向家属下跪要求剖腹产。

延力称，产妇两次出产房时，说的是“我疼的撑不住了，跟医生说一下”。她不小心蹲在地上时，其丈夫延斌（化名）立马去扶她，但当时旁边的待产家属好心提醒说，让产妇先在地上先缓一缓再起身。“我堂弟当时就跟医院说了，不行咱就剖腹产。”延力对北青报记者说，“但两个医生检查后都说不用剖腹产，马上就生了，还拿走了小孩的被褥用品。”

就院方声明中“家属两次提到能顺产就顺产”这一细节，延力告诉北青报记者，8月30日住院签“顺产协议”前，堂弟延斌询问了医生“生产过程中出现状况时，还可以再剖腹产吗？”医生回答说可以。延斌听完便签了字、按了手印。

此外，事发后，有网友质疑家属“出于省钱或风俗的考虑，不顾产妇身体坚持顺产”，对此，延力告诉北青报记者，“我们没有这种考虑。我们开始选择顺产，是觉得对孕妇身体损伤小，产妇后期恢复快。剖腹产对身体损伤大一些，所以在8月30日我们说了‘能顺产就顺产’这样的话。但是8月31日下午，我们说的的确是‘不行咱们就去剖腹产’。”

随后，北青报记者联系了榆林一院的杨院长，询问坠亡产妇的主治医生能否公开发声。杨院长称称，涉事的两名医师目前正在接受调查。据澎湃新闻报道，马某的主治医师李瑞琴在该事件发生后，已经被停职了，目前正全力配合警方调查。9月6日上午，北青报记者致电榆林市卫计局，工作人员称，已有人员介入调查“产妇马某在医院坠亡”一事。

产妇可以自己决定分娩方式吗？

产妇在生产过程中，是否要选择剖腹产等相关事宜，该由谁来决定和签字，是产妇本人还是其家属？ 

对此，浙江天卫律师事务所主任赵丽华律师说，根据《侵权责任法》第五十五条：“医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。”

本事件中，医疗机构应将孕妇生产过程中的病况和风险向孕妇本人告知，由孕妇本人对医疗方案作出选择，并自行签署相关的法律文书。家属意见与孕妇本人意见不一致的，应该以孕妇本人的意见为准。

而事件中，医院向孕妇家属告知，无视孕妇本人的意见，明显违反了《侵权责任法》第五十五条之规定，侵犯了孕妇的知情权和医疗措施的选择权，应承担相应的法律责任。

杭州市第一人民医院医务科科长董晓飞说，在临床操作中，如果患者具有完全的民事行为能力的情况下，其本人对整个医疗行为具有绝对的知情权、同意权、选择权和决定权。而作为患者的近亲家属，也具有这些权利。

“院方会把相关情况告知患者及家属，会尊重患者本人和家属的共同意见。如果患者和家属的意见不一致时，通常会建议他们沟通协商，达成统一意见。”董晓飞说，如果患者和家属没有达成统一意见，而且又比较紧急的情况下，院方还是应优先尊重患者本人的意愿。

如今产科门诊里很少有想剖宫产的孕妈

如今，在杭州各大医院的妇产科门诊里，已经很少会有孕妇主动提出剖宫产，绝大多数都是抱着能自己生就尽量自己生的心态。

陈丹青主任医师说，在她的门诊里，基本上九成以上的孕妇都是想要自己生的，除非检查发现条件不适合，不得已才会选择剖宫产。

胡文胜主任医师说，之所以越来越多的孕妇选择自然分娩，主要有几方面的原因：

首先，随着科普知识的普及，越来越多的女性认识到剖宫产的危害。剖宫产不仅会对子宫造成影响，剖宫产的宝宝相比顺产的宝宝，没有经历过自然分娩时子宫收缩和产道挤压，免疫系统容易低下，胃肠道、呼吸道疾病患病率高。

其次，全面二孩放开后，很多女性都准备生二胎。而剖宫产留下的疤痕子宫，会影响二胎计划。

此外，原先很多人选择剖宫产是因为害怕分娩时的疼痛，但是随着医学的发展，分娩镇痛的技术已非常成熟，在产科已经广泛应用。很多怕痛的妈妈可以选择无痛分娩，这样就大大缓解了分娩时的疼痛和恐惧，增加了自然分娩的成功率。

是否能顺产要看具体情况

剖宫产是有指征的，疼痛并不是不能顺产的理由。如果经医生评估，认为待产妇有自然分娩的条件，那经过合理的干预，通过医生、家属、待产妇共同的配合和努力，一般都是可以顺利分娩的。

但是，如果已经明确孕产妇的条件不适合顺产，比如胎位异常、头盆不对称等情况，却还要一味追求顺产，反而会让孕产妇和宝宝都造成伤害。可能会导致胎儿宫内缺氧窒息，也会引起孕产妇子宫破裂，导致死亡。

胡文胜主任医师说，关键是要专业医生来判断和评估，哪些有剖宫产的指征，医生会根据具体情况，选择适合孕产妇的分娩方式。

往期好文推荐：

点击黄色字体，头条君给你惊喜哦！