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你了解“妊娠合并甲状腺功能减退症”吗?

四川省妇幼保健院 四川省妇幼保健院 2022-09-26

小科普

你了解“妊娠合并甲状腺功能减退症”吗?



甲状腺的自述

大家好!我是甲状腺!我是内分泌器官,是人体内最大的内分泌腺。我在身体的定位就是:颈部甲状软骨下方,气管两旁(“喉结”下方约2~3厘米处),因为形似蝴蝶,所以以此命名。

那当然了,我作为代谢的主要调控者,生成的最重要激素是甲状腺素(也叫T4)和三碘甲腺原氨酸(也叫T3)。

但是,我并不好惹的喔!!!因为......

有的时候,我会比较亢奋!这时我合成、分泌甲状腺激素(T4)就会增多,我的主人就会得甲状腺功能亢进症(俗称甲亢)

有的时候我情绪会变得很低落,分泌到血液中的甲状腺激素水平也会减低,我的主人就会得甲状腺功能减退症(俗称甲减)


妊娠合并甲状腺功能减退

是指孕妈妈出现的甲状腺功能减退,包括怀孕前存在的甲状腺功能减退或亚临床甲状腺功能减退、怀孕期间持续存在及怀孕后新诊断的甲状腺功能减退。其中亚临床甲减是孕妈妈最为常见的类型,所占比重较大,表现为血清游离甲状腺激素(FT4)正常,而促甲状腺激素(TSH)升高。那什么叫亚临床甲减呢?打个比方:健康-亚临床健康-患病,同理:正常-亚临床甲减-甲减


那妊娠合并

甲状腺功能减退

会引起哪些其他的反应呢?

1

问题一

妊娠合并甲状腺功能减退

有哪些症状?

怀孕后甲状腺功能减退程度较轻时,孕妈妈们可能没有任何不舒服的症状。

如果你出现了疲劳、怕冷、软弱无力、体重增加、嗜睡、神情淡漠、情绪抑郁、反应缓慢、心动过缓、便秘等表现。小心哦,可能是甲状腺功能进一步减退咯……

2

问题二

妊娠合并甲状腺功能减退

对妊娠结局有什么影响?

 “医生,为啥别人家的娃娃都那么聪明,我的娃娃就笨笨的呢?”那是因为:怀孕后甲减损害后代的神经智力发育,也增加了早产、流产、低出生体重儿、死胎和妊娠期高血压等疾病的风险。

怀孕后亚临床甲减也增加了相应的风险:比如流产、胎盘早剥、子痫前期、胎膜早破、新生儿死亡……而且也有可能影响小孩的智力发育哦。

3

问题三

妊娠合并甲状腺功能减退

如何治疗?

   怀孕后的甲减该吃药就得吃药,不要偷懒哦,我们常用药物为左旋甲状腺素(LT4),这个药物对我们宝宝的生长发育没有影响,而且及时治疗的宝宝和我们正常的宝宝一样聪明可爱哦。

建议我们的准妈妈们在怀孕之后,一定要检查甲状腺功能,必须在怀孕8周之前完成该项筛查。怀孕期间的甲减应定期复查甲状腺功能,孕早中期可每4周监测一次,孕晚期每1-2周监测一次,根据我们的病情调整LT4的用量,让我们生个聪明健康的宝宝。


供稿:产科

者:温华惠

编辑:罗雨薇

校审:陈林 唐洁 况涛


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