保肢成功！市中心医院康巴什部成功救治一名上肢离断合并失血性休克患者

6月9日凌晨4点，一辆救护车的鸣笛声打破了宁静，一名男性右胳膊断裂，紧急送入鄂尔多斯市中心医院康巴什部急诊科救治，一场保命保肢战斗就此开始。

患者是34岁男性，工作时右上肢不慎卷入传送带，导致右上臂离断，大量出血，外伤后已过1个小时。

急诊护士即刻将患者转移至抢救室进行监护，急诊外科医生初步判断存在失血性休克症状，立刻建立静脉通道，给予补液、扩容抗休克治疗，并第一时间同骨科会诊，立即给予止血包扎，制定手术方案，并成立急诊救治小组。

肢体离断后6小时为再植黄金时间，患者生命体征稳定后由急诊科直接接入手术室，全麻成功后，手术团队迅速完成断肢近端的清创，骨折端短缩钢板固定后显微镜下吻合肱动脉，伤后不足5小时获得通血，肢体恢复血运，为保证血液回流吻合肱静脉、贵要静脉、头静脉，并逐个吻合桡神经、正中神经、尺神经，以期恢复患者手部保护性感觉。

在肢体离断损伤中，上肢旋转撕脱离断是较为严重的损伤之一，再植难度较大，对显微外科技术及团队协作要求高，康巴什部骨科及手术室麻醉科医护团队齐心协力，经过7小时连续奋战，为患者成功保住了右上肢。

目前患者生命体征平稳，右手指血运良好，患者精神已恢复，由ICU转入骨科病区进行进一步治疗。

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来源：鄂尔多斯市中心医院康巴什部

编辑：吴君琰

校对：高正彦

校审：杨桂丽 吴檳廷

终审：马利军

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