胃癌离我们并不远
可怕的胃癌
胃癌
胃癌是一个既可怕又不恐怖的疾病。可怕在于,它隐匿性强,发病率高,死亡率高;不恐怖在于,它是可防可治的,在日常生活中稍加注意,就可以躲过一场劫难。胃炎或胃溃疡一定会发展成为胃癌吗?哪些高危人群必须要做胃镜检查呢?幽门螺杆菌是怎样诱发胃癌的呢?
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2017年4月20日第12届国际胃癌大会在北京正式召开。胃癌是严重威胁我国及全球人民健康的恶性肿瘤,据统计数据显示,我国胃癌每年新发病例约为68万例,占了全球发病的一半左右,且大部分患者诊断时已为进展期胃癌。
从胃炎或胃溃疡到早期胃癌,再到晚期胃癌,需要非常漫长的过程,因个体差异会有所不同。
在临床上发现,部分病人实际上是从胃粘膜的改变开始,这种改变主要是非特异性的炎症,如萎缩性胃炎、不典型增生等慢慢演变到早期胃癌。
图1 正常机体胃粘膜
图2 早期胃癌胃粘膜
图3 晚期胃癌胃粘膜
图1 是胃镜下看到的正常的胃粘膜,非常得光滑、柔软、均匀;
图2 是一个典型的小的浅表性的溃疡。对于个别病人,不能仅检查病灶,而是要做进一步探查,排除黏膜以外存在的问题。此时,病人除了可能会出现隐痛,基本上无其它症状,几乎不影响生活起居、工作应酬等,不经过胃镜、CT、超声等检查,被发现的可能性很小。
图3 是进入晚期胃癌阶段,已形成巨大的溃疡,大部分病人会出现口臭、胃痛、腹胀、出血、乏力、胸闷、柏油便等症状。
一个人得了浅表性胃炎,或者胃溃疡,或者萎缩性胃炎未必一定发展成胃癌,但比正常人患癌几率要高,而及时地治疗,会降低患癌几率。
哪些是胃癌的主要诱因?
幽门螺旋杆菌
吸烟喝酒
高盐饮食
遗传因素
职场人士工作压力大,经常熬夜、喝酒抽烟、三餐不按时等,这些不良的生活方式都给胃癌留下很大发展空间噢。
哪些是胃癌的高危人群?
有胃病史,如溃疡病、萎缩性胃炎等
幽门螺旋杆菌感染者
家族里有胃癌或者食管癌病史
胃癌高发地区人群
建议50岁以上的高危人群要去做胃镜筛查。正常人吃饭饮食各方面都没有问题,不必老做胃镜检查。
国际上,对于80岁以上的人群通常不建议做胃镜检查。因为对于他们,做胃镜检查所带来的心理、生理、病理方面的影响比本身的病情要大得多。
治疗胃癌有哪些手段呢?
胃癌与其他肿瘤不一样,首诊很重要,由于治疗方法的组合和顺序不同,其效果也不同,所以一般都是根据不同的诊断分期确定治疗方案。
胃癌治疗方法有很多,可以采用内镜下切除术、也可以通过腔镜做手术,还可以采取放疗、化疗等综合治疗,最后是药物治疗等等。
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主编丨杜永武
编辑丨小南