臧天朔、师胜杰因患肝癌去世，中国人为什么容易死于肝癌?

9月28日，臧天朔、师胜杰因患肝癌去世。

在中国，平均每67秒就有一个人被诊断肝癌，与此同时，平均每74秒就会有一个人死于肝癌。

中国拥有全球18.5%的人口，却认领了每年全球约59%的肝癌新发病例，这些患者中只有10%的人可以在确诊后活过5年。

肝癌的致死率极高，但早期在日常生活中却没有明显表现，多数肝癌患者一经确诊便已到晚期，而且我们国家，还有非常特殊的肝炎高危因素。

我国有一亿多位乙肝及丙肝感染者

作为一种血液传播性疾病，乙肝只通过血液、精液及其他体液感染，按理来说并不会通过日常接触传播，那么为什么中国的乙肝患者会这么多？

这个问题可以从我国的群体习惯得到解释，比如医疗过程中对注射输液等穿刺治疗的过分依赖、以及较低的疫苗接种率和我国乙肝病毒的家族聚集性。

数据显示，乙肝感染者的家庭中，有近25%的可能出现更多的感染者。每200个中国家庭中，就有3个家庭有一半以上的成员携带有乙肝病毒。

我们不良的饮食习惯和卫生习惯为乙肝病毒的传播提供了渠道，家人之间共用生活用品，比如牙刷、剃须刀、指甲刀等，都可能带来感染风险。

80%的肝癌患者有慢性肝炎病史

常规来说，肝癌有三个阶段：乙肝—肝硬化—肝癌。

经考据，在我国，超过80%的肝癌患者有慢性乙肝/丙肝病毒感染史。

感染病毒后，大多数人可能不能及时、正规地接受治疗，所以会逐渐发展成慢性乙型肝炎或者丙型肝炎。肝脏长期处在不健康的炎症状态下，就可能会进一步转变成肝硬化，离肝癌也就更近一步。如果再在肝硬化基础上发现肝脏有占位性病变或甲胎蛋白升高，那么基本就到了肝癌前病变的程度了。

° 肝癌的早期信号

肝癌其实有早期的症状表现，但是人们的防治意识较为淡薄，不易发现。肝癌的早期信号主要表现为：消化功能减弱、精神差、出血现象、激素代谢异常、肝区疼痛、皮肤瘙痒、黄疸、腹水，肝肿大、脾大、发热等。

° 只有10%的患者在治疗后能活过5年

中国抗癌协会的调查显示，中国85%的肝癌患者处于中晚期阶段，基本上已经失去了最佳治疗时机，就算经过治疗，也只有10%的患者能活过5年。

肝癌的高危人群

▲乙型肝炎病毒和/或丙型肝炎病毒感染、长期酗酒（酒精性肝病）、非酒精性脂肪肝炎。

▲食用黄曲霉素污染的食物、多种原因引起的肝硬化以及有肝癌家族史的人群。

▲年龄40岁以上的男性风险较大。近年的研究提示糖尿病、肥胖和吸烟等也是肝癌的危险因素，非常值得我们的关注。

肝癌预防方法

戒烟戒酒，不吃肝毒性的药物、不吃变质的食物。

▲肝炎病毒感染者：每半年筛查一次肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、肝脏超声和血常规。密切关注自身的身体变化。

▲肝硬化患者：确诊肝炎病毒感染后积极抗病毒治疗，一旦出现肝硬化，在重复第一条的基础上，每年再加做一次CT检查。

▲肝癌癌前病变：如果发展到肝癌的癌前病变阶段，至少每3个月查一次肝功能、乙肝五项、HBV-DNA定量、甲胎蛋白、B超、血常规。必要时加做CT或核磁共振、PET-CT等检查，可以增加肝癌的检出率，减少漏诊。注意，CT检查有辐射，筛查请遵从医生建议，不宜过于密集。

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主编丨郁杰

编辑丨小南

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