头重鼻塞数月,才发现是鼻子在作怪
28岁的白领小杜,头部和眉心部位疼痛近三个月,同时流黄鼻涕,鼻子老有堵塞感,耳朵也有胀闷堵塞感,吃了很多鼻炎药和消炎药就是不见好,做了鼻内窥镜和鼻窦CT后,确诊是鼻窦炎。
鼻炎和鼻窦炎,就像连体婴一样,经常一起携手折腾着咱们的鼻子。鼻炎迟迟不好,也可能是鼻窦发炎了。这个“鼻窦”到底是个啥玩意?有啥用?为啥它老发炎?
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“窦”在汉语里的意思就是孔、洞,所以“鼻窦”就是鼻子里的孔洞。
咱们的鼻腔里有4对8个鼻窦,从上到下分别是额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦。分别在两侧眼眶的上方、眼眶的内侧、眼眶的下方、眼眶的深部,每个鼻窦都有一个或几个小开口(窦口)与鼻腔相通,鼻窦内部是个骨质的空腔,就像8个小房间。
1.减重,减轻头骨的重量,让脖子扛得动。
2.缓冲头部撞击的伤害,类似安全气囊的作用。
3.增加鼻腔粘膜的面积,给空气加温加湿,保证用户肺的体验。
4.共鸣,给声音加滤镜更好听。
所以当鼻窦发生炎症时,会出现头重、晕眩和声音浑浊的现象。
正常情况下,鼻窦里边都是含气体的空孔,没有炎症。当遭遇上呼吸道细菌或病毒感染时,就会出现炎症。以发病时间作为区分急慢性的依据,12周之内为急性发作,12周之后则认为是慢性鼻窦炎。
鼻窦炎有4大主要症状,鼻堵、流涕、头痛和嗅觉减退,当然,也需要结合鼻部检查,才可以做出更好的评估。
鼻窦爱发炎有以下3类原因:
上呼吸道感染(如感冒)不及时治疗,鼻粘膜肿胀,堵死窦口,造成鼻窦炎。另外,鼻息肉、鼻中隔过度偏曲等都可能堵住窦口。
扁桃体、腺样体这些与鼻腔邻近的器官发炎,可引起鼻窦炎;出乎意料的是,虫牙(龋齿)引起的牙根部感染,也可能祸及窦口。
擤鼻涕方法不对,会使鼻腔压力增加,鼻涕回流而引起鼻窦炎症。
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目前,国际和国内都有规范化的诊断和治疗指南,大致有以下几种方法。
1、鼻腔冲洗,使用生理性海水或生理性盐水,帮助分泌的脓液引流。
2、鼻腔激素喷雾剂,鼻用激素剂量少,且为局部使用,只要不是长期使用,就可以放心。
3、抗感染药物,鼻窦炎多为细菌感染,急性发作时需要使用抗感染药物清除细菌。
4、增加促纤毛摆动的药物,也利于分泌物的排出。
5、鼻塞严重的时候可以使用血管收缩药,但只是缓解症状,不宜连用7天以上,易产生依赖性。
6、中药和中成药,需要辨证施治。鼻渊通窍颗粒含有通窍润肺的辛夷、散风除湿的苍耳子、发热散寒的麻黄、止痛抗炎的白芷等诸多药材,具有宣肺通窍的药效。既可以用于鼻窦炎的治疗,还可以用于鼻炎、感冒流涕等的治疗。
鼻塞、流鼻涕超过7天就别当感冒治了,鼻窦炎特别是慢性鼻窦炎,一旦患上,往往积年不愈。
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作者:韦祥凤
主编:郁 杰
编辑:小 南