二十一世纪“能传染的癌症”——结核病
3月24日，是第24个“世界防治结核病日”，今年的宣传主题是：“开展终结结核行动，共建共享健康中国”。世界卫生组织结核病和艾滋病防治亲善大使彭丽媛也在世界各地奔走，传递健康理念和防“核”秘籍，这是一场爱的考“核”战。
1882年的这一天，科学家科赫氏发现了结核菌，但并没有遏制住它带走人类生命的步伐，据不完全统计，自发现结核菌以来，至少有2亿人被结核病夺去了生命。
中国是一个结核病大国，疫情严重性仅次于印度，是全球第二大结核病高负担国家。目前我国每年新发病例还有约100万，其中耐药结核病约10万。虽然我国尚没有制定针对结核病的统一医保政策，且新药价格昂贵尚未被纳入医保支付，不过万幸的是，抗结核的基本药物是免费的，国家统一掏腰包。
图片来源：站酷海洛plus
结核病是结核杆菌侵入体内引起的感染，是一种慢性传染病，在15岁到35岁的人群中尤为高发。结核病中最常见的是肺结核，占比80%到85%，以咳嗽、咳痰、咯血为主要症状。
结核病的传播途径，主要有两种，一是飞沫传播，当患有结核病的人咳嗽、打喷嚏时，喷出的结核菌就会通过空气在人与人之间传播，这些结核杆菌还会随着患者的痰排出体外，待痰干后漂浮在空气中，被易感者吸入后进入气管、肺致病。二是消化道传播，食用带有结核杆菌的食物，或是肺结核病人的痰液没有及时排出，一不小心吞了下去，都会引起肠结核。
实际上，人类与结核病的斗争从几千年前就开始了，不管是古埃及金字塔的木乃伊，还是我国马王堆里出土的辛追夫人，都能查到感染结核病的痕迹。
20世纪初，法国细菌学家卡尔美和介林研制出了第一个，也是迄今为止唯一一个预防结核病的人工疫苗，把易感人群的年纪提高到15岁以上。不过遗憾的是，卡介苗只对儿童起到一定的预防作用，于成人却是无效的。所以即使出生起就接种了卡介苗，成年后患结核病的几率依旧很高。
虽说身体的免疫系统不是吃素的，但最终是否能抵抗住这些“敌军”的入侵，一方面取决于结核杆菌的毒力，另一方面则要看体抵抗力的强弱。
人体初次感染结核杆菌时，通常没有任何症状，但结核杆菌们寄生在人免疫系统的巨噬细胞内，并在血液中游走。当免疫力下降时，结核杆菌肆意繁殖，就会导致巨噬细胞死亡，继续侵害其他巨噬细胞，引发结核病。结核杆菌具有多形性，抗酸性，生长缓慢，抵抗力强，菌体结构复杂等特点，极易产生耐药性，如今医学界将耐药性结核病视为“能传染的癌症 ”。
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但凡传染病，都是由各种病原体引起，预防最为重要。
1、强根基
生活中，尽量保持标准体重，劳逸结合，避免经常性的熬夜工作学习，保证充足的睡眠时间，都是预防肺结核、增强抵抗力的常用办法。
2、切断传播途径
患者咳嗽或打喷嚏时一定要及时捂住口鼻，不到人流量多的地方凑热闹，坚决抵制随地吐痰的坏习惯，勤洗手，讲卫生。
3、分而治之
结核杆菌怕热、怕酒精、怕紫外线，最喜欢在通风不良的封闭环境搞事情，所以要定时开窗通风，尽量让日光照进室内，消灭结核杆菌。
4、治疗
如果持续出现咳嗽、咳痰等症状两周以上，或者痰中有血丝、胸痛、低热、盗汗等，及时到医院检查。 结核病的周期一般在6~8个月，在这期间务必严格遵医嘱，积极治疗，防止产生更加耐药的细菌，延长病程。
作者：韦祥凤
主编：郁 杰
编辑：小 南