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心脏提前跳了一下是什么情况?得了“室早”你需要了解这几件事

New Media 鲁南制药集团 2022-05-11


心脏是我们生命的起始点,无论是成人还是小朋友,心脏颤动都是有规律性的。假如心率突然发现异常,身体可能出现室性早搏的症状了。很多人对室性早搏并不了解。那今天小编就带大家一起来看一下什么叫室性早搏。


一、什么是室性早搏

室性早搏是指心脏过早地跳动,是最常见的心律失常。就好像一个人匀速走,1分钟内共走了80步,每一步的时间都是刚刚好,但就有1步走得特别快,打破了这一规律。那么在整齐划一的步伐中,这格格不入的1步就是室性早搏。


早搏按起源部位可分为窦性、房性、房室交接处性和室性四种。其中以室性早搏最常见。


二、室性早搏是心脏病吗?


室性早搏说是心脏病也是,说不是也不是。这要根据室性早搏次数来决定。


如果你每分钟心脏早搏的次数小于五次,并且是偶发性。那你多半是疲劳、抵抗力下降或者心理压力大、长期熬夜等情况导致。


但如果你是频繁的室性早搏,就要考虑是心脏病(包括冠心病、心肌病、心肌炎、心力衰竭等)或者是其他的疾病导致,比如电解质紊乱、尿毒症。


三、室早是什么原因?


对于无结构性心脏病的普通人群,精神紧张、过分激动、暴躁易怒、劳累、烟酒、咖啡等均可诱发室早。


而各种结构性心脏病如冠心病、风心病、高血压性心脏病、先心病、心肌炎、二尖瓣相关的心脏病、甲状腺功能亢进性心脏病等亦是室早常见的病因。另外,某些药物、电、机械等的刺激也会引发室早。比如:洋地黄、三环类抗抑郁药中毒、电解质紊乱(低钾、低镁)等。


四、室性早搏的应对及治疗方法


室性早搏的治疗,原则上应根据患者有无器质性心脏病,症状的严重程度而进行不同的应对方法。


1.没有器质性心脏病:只需要注意改善生活习惯


(1)调整作息时间,晨早起,晚早休,保障睡眠,身体才能健康。


(2)调整饮食结构和习惯。多吃菜,少吃肉,荤素搭配,七分饱。忌烟酒,忌辛辣,咖啡浓茶都少喝。


(3)做事情,要知足,小事情,不计较,遇情绪,不憋心,懂发泄,最重要。


2、器质性心脏病:积极采用药物治疗


心律失常在临床上治疗药物主要的分类:

(1)Ⅰ类——钠通道阻滞药,按阻滞钠通道程度又可分为Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc三类。

(2)Ⅱ类——β肾上腺素受体阻断药(普萘洛尔)。

(2)Ⅲ类——延长动作电位时程药(胺碘酮)。

(3)Ⅳ类——钙通道阻滞药(维拉帕米、地尔硫䓬)。


针对室性早搏,我们大多会选择Ⅰ类和Ⅲ类药。目前国内最常用的Ⅲ类抗心律失常药物是胺碘酮,但由于胺碘酮心外毒副作用发生率高,限制了其长期应用。而另外一种药伊布利特作为国内新近应用Ⅲ类抗心律失常药物,主要对房性心律失常有较好的治疗作用,但只有静脉制剂,且有一定的致心律失常作用。

为什么索他洛尔可作为临床上抗心律失常

一线用药?


优势1:索他洛尔是一个兼有Ⅱ类和Ⅲ类抗心失常作用药物,适应证涵盖多种室性心律失常、心房扑动和心房颤动等。


优势2:在减少室早的发生、预防和终止室速、室颤等方面有很好的疗效。


优势3:作为长期用药,安全性良好。对孕妇和儿童也适用。对于心房颤动风险高的心脏手术患者,伟特盐酸索他洛尔也可有效预防术后心房颤动发作。



总之:室性早搏一定要及时地了解和应对。无症状只需调整不良的生活习惯,出现症状应及时有效地治疗。



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主编:郁杰

编辑:小南

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