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@云和人,关于城乡居民基本医保的这些情况你了解吗?

童话云和 2023-12-27


上一期,小编整理了几个市民关心的城乡居民基本医保有关问题,群众反响热烈。小编又整理了几个问题,赶紧来看一看。

1.我户籍在丽水但常住在江西,已在江西参保了城乡居民医保,是不是可以在丽水再参保一次,等我回丽水时按丽水市政策享受待遇?

不可以,根据《国家医保局 财政部 国家税务总局关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》(医保发〔2020〕33号)规定,基本医疗保险原则上不允许重复参保,在办理参保缴费时系统也会做出是否重复参保的甄别。在符合参保规定的情况下,您可以根据实际需求,选择在户籍地或常住地其中一地参保,按规定享受参保地的医保待遇。

2.为什么要参加城乡居民医保,如果一年都没生病用不到医保,不是亏了吗?

《浙江省医疗保障条例》第六条规定“公民有依法参加基本医疗保险的权利和义务,依法参保和缴费,按照参保情况享受相应医疗保障待遇”,参加城乡居民医保是每个公民的权利和义务。医保是基于互助和共济的理念建立的医疗保障制度,既体现了社会共建共享的责任,也是个人健康保障的重要组成。您缴费后没有享受过医保待遇不能单纯认为是亏了,要从全面和长远角度看待这个问题。天有不测风云,人有旦夕祸福。在未生病或未使用医保的情况下,个人缴纳的医保费用是对这个大型互助基金池中已生病人员的贡献。在已生病需要使用医保基金的情况下,您过去缴纳的医保费用和其他人缴纳的医保费用就是这个大型互助基金池对您的保障和回馈。基本医保制度是对人民群众医疗领域全生命周期的基本保障,也是社会主义医疗保障体系建设的重要组成部分,每一位中华人民共和国公民都有依法参加基本医疗保险的权利和义务。

3.我在丽水参加了城乡居民医保,现在要去杭州看病,我在杭州看病的费用能报销吗?待遇和在丽水看病一样吗?

如果您在丽水参加了城乡居民医保并已缴费,在杭州定点医疗机构就医的治疗费用可以按规定享受医保待遇。如该定点医疗机构已开通异地联网结算,您可以凭社保卡或医保电子凭证直接刷卡结算。但和在丽水定点医疗机构就医相比,您个人需多承担10%的转外自理费用。

4.我留在系统里的手机号码不对,如何修改手机号码?

可以通过线上方式在线修改参保人基本信息:登录手机浙里办APP—首页搜索“浙里医保”—进入浙里医保——选择“我要参保”—选择“城乡信息变更”—进入办事页面按提示修改手机号码。

5.我小孩子出生一个月了,要怎么办理城乡居民医保,之前的医疗费用可以报销吗?

根据《丽水市全民医疗保险实施细则》,新生儿出生后90日内办理城乡居民医保参保手续,并按当年度个人缴费标准缴费的,从出生之日起享受城乡居民基本医疗保险待遇。新生儿出生以后,可以在手机“浙里办”APP上申请“出生一件事联办”,同时办理社保卡申领、城乡居民参保登记、户口登记、出生证明出具等事项。




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来源/丽水医保
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