【妇产科普】孕期如何预防“先兆子痫(xián)”?
先兆子痫(PE)是一种严重且常见的妊娠并发症,指在妊娠24周后,临床上出现水肿、高血压、蛋白尿,并兼有头痛、眩晕、呕吐、上腹不适、视力障碍或血压收缩压在160毫米汞柱(21.3kPa)以上等症状表现。有数据表明约有3%-5%的妊娠妇女会发生先兆子痫,如未能及时进行治疗干预可能会发展成妊娠子痫,这是产科四大死亡原因之一,将会导致产妇、胎儿或新生儿的死亡。
先兆子痫的孕妈妈也可能出现凝血功能障碍、肝功能异常、视网膜剥离、心血管功能异常、肾衰竭、肺水肿、脑出血、产后大出血等现象,并可能造成胎儿早产、胎儿生长受限、羊水过少、胎盘早期剥离,甚至胎死腹中。
要特别注意的是,先兆子痫可能突然恶化,严重则危及孕妈妈和胎儿的生命。因此,有高危因素的孕妈妈一定要特别注意,必要时须立即就医。
首次妊娠:首次妊娠的先兆子痫风险远高于再次妊娠。
妊娠间隔:如果二次妊娠与首次妊娠时间间隔10年以上,则二次妊娠先兆子痫风险增加。
多次妊娠:二次或多次妊娠女性先兆子痫风险较高。
家族史:母亲或姐妹患有先兆子痫的女性风险较高。
先兆子痫既往史:首次妊娠时出现先兆子痫的女性再次妊娠的风险增加。
年龄:40岁以上的女性更易发生先兆子痫。
合并症:患有糖尿病、高血压、偏头痛和肾脏病的女性更易出现先兆子痫。
肥胖:肥胖女性先兆子痫发生率较高。
先兆子痫发展初期通常是无法察觉的,因此做好预防尤为重要。
1.按时产检,定时测量血压
孕妈妈按时产检可及时监测到自身的健康状况及胎儿的发育情况,早期筛检可有效预防先兆子痫的发生。特别是患有妊娠高血压、糖尿病等合并症的孕妈妈,要定时测量血压,检测血压情况,以便在增加先兆子痫风险的同时能得到及时的干预。
2.坚持合理膳食,特别注意要降低盐摄入量,且保持合理增重
孕妈妈平时要坚持合理膳食,尽量避免不良饮食习惯,如限制咖啡因的摄入(含咖啡因的饮料,巧克力等),避免饮酒。饮食清淡,注意低钠饮食(推荐摄入量为<1500mg/d)。产检时医生也会提供合理的饮食指导,有关维生素补充可在医生的指导下服用。另外,每天注意补充一定的水分。
3.合理运动,适当锻炼
合理运动是孕妈妈控制体重,增强身体抵抗力的比较好的方式,孕妈妈可以结合自己的实际情况选择比较适合的运动方式,也可以在医生的指导下确定运动水平,进行适当的锻炼。
4.加强孕期的营养和休息
如果孕妇缺乏营养,会增加患上低蛋白血症、严重贫血和妊娠高血压的概率,因此要加强孕期营养。特别是加强蛋白质、多种维生素、铁剂和叶酸等的补充,可有助于预防妊娠高血压。
END
审核:邱文萍终审:王争