30-50元/次！做新冠抗体检测有啥用？谁需要？

近日

深圳、湖南、湖北武汉等多地

发布通知

开展新冠病毒抗体检测

价格在30-50元/次

北京市疾控中心副主任王全意

接受媒体采访时也介绍

北京市即将开展人群血清抗体调查

计划于今年2月至3月完成

什么是新冠病毒抗体检测？

为什么要测抗体？

普通人需要测吗？

哪里可以测？

记者采访广州市第十二人民医院

检验科主任伍绍国进行解答

1新冠病毒抗体检测是什么？
伍绍国：人体接触新冠病毒后，免疫系统会产生一种抵抗病毒的免疫球蛋白进入血液，这种免疫球蛋白就是抗体。
新冠病毒感染人后，机体针对病毒会产生两种不同的抗体：

• IgM抗体产生得较快（5-7天），1周后逐渐消失；

• IgG抗体产生较晚（7-14天），但持续时间较长，可达数月，随后逐渐降低甚至消失。新冠抗体检测主要检测血液中产生的新冠IgM或IgG抗体。

2新冠病毒抗体是如何检测的？
伍绍国：我院用的是磁微粒化学发光法。我们会给受检者抽血，而后在配套的全自动化学发光测定仪上，检测受检者血清中的新冠IgM或IgG抗体。两种抗体的检测原理如下：

• 新冠IgM抗体的检测原理为捕获法，即用抗人IgM抗体包被磁微粒，辣根过氧化物酶标记的2019-nCoV抗原制备酶结合物，通过免疫反应形成固相二抗-IgM抗体-酶标抗原复合物，催化发光底物发光。

• 新冠IgG抗体的检测原理为直接法，即用2019-nCoV抗原包被磁微粒，辣根过氧化物酶标记抗人IgG抗体制备酶结合物，通过免疫反应形成固相抗原-IgG抗体-酶标二抗复合物，催化发光底物发光。

3如何判定新冠病毒抗体检测结果？
伍绍国：新冠IgM或IgG抗体检测结果以数值的形式显示，结果小于1为阴性，说明血液中不存在新冠抗体，大于1为阳性，数值越高，提示血液中的新冠抗体的量越多。
4新冠病毒抗体检测有什么意义？
伍绍国：第一个意义是辅助判断新冠病毒感染阶段。
如果新冠抗体IgM和IgG都阴性，表明人体未感染或处于感染后“潜伏期”。如果发病7天新冠IgM抗体仍阴性，可以排除近期新冠病毒感染。

• 新冠抗体IgM阳性、IgG阴性，表明处于新型冠状病毒感染早期。
• 新冠抗体IgM和IgG都阳性，表明处于感染新型冠状病毒活跃期或恢复期、接种疫苗早期；
• 新冠抗体IgM阴性、IgG阳性，表明处于新型冠状病毒感染中晚期、新冠“阳康”后、接种疫苗后。

第二个意义是评估受试者针对新冠病毒的免疫力或抵抗力。
目前国内外常用新冠疫苗的靶点均为S蛋白，S蛋白刺激机体所产生的抗体具有中和作用，从而抵御新冠病毒感染，具有免疫力或抵抗力。我院检测试剂所使用的抗原均为重组的S蛋白相关抗原，所以检测的抗体是针对S蛋白靶点的抗体，可以间接反映中和抗体的量。
第三个意义是评价疫苗接种后的有效性。
建议在疫苗接种全程结束后（如果需接种2剂疫苗才能完成全程接种的，则是第二次接种后）的第14天（前后±5天）、3个月（±5天）、6个月（±5 天）、12个月（±5天）采集血液检测新冠病毒抗体，及时判断机体是否对疫苗产生免疫反应（IgM和/或IgG抗体阳性）、抗体滴度是否下降（IgG抗体数值下降），若新冠IgG抗体阴性，则有必要进行疫苗加强接种。
5哪些人需要测抗体？
伍绍国：病毒抗原进入机体需经过一定的潜伏期（又称“窗口期”），才会产生IgM与IgG抗体。在窗口期，核酸检测可以检测受试者是否携带病毒，而抗体检测无法检出IgM与IgG，故抗体检测不适用于一般人群是否感染新冠的筛查。
建议以下人群重点检测：
（1）2022年底以来自觉一直没有症状，想看看自己是否真的“决赛选手”：如果新冠抗体IgM阴性、IgG阳性，很大可能已经“阳康”了；如果都阴性，极大可能真的是“天选打工人”了。
（2）想看看“阳康”后抵抗力还有没有的人群：据我院检测数据观察，多数“阳康”后患者血新冠IgG抗体数值达100以上，提示抵抗力较强，如果数据持续下降甚至到阴性，建议考虑疫苗加强接种了。
6广州目前哪里可以进行抗体检测？
伍绍国：广州市第十二人民医院2021年即开始开展新冠抗体IgM和IgG检测，积累了较多检测例数。根据检测结果，我们发现接种疫苗后新冠IgM或IgG抗体的总阳性率约93%（IgG抗体阳性率92%），其中男性新冠IgM抗体阳性率比女性高，40岁以下人群新冠IgG抗体浓度明显高于40岁以上人群。
各地相关资讯 广东深圳 
近日，深圳市罗湖医院集团医学检验中心官方微信公众号发布通知，开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测项目，包括新型冠状病毒2019-nCoV抗体IgM和IgG检测，定价为32.6元/次，每日10点以前采样，当日17:00发送报告。

 北京 
据中国新闻网报道，北京市疾控中心副主任王全意表示，北京市即将开展人群血清抗体调查，计划于今年2月至3月完成。该调查采取多阶段分层随机抽样调查方法，从16个辖区和经开区中选取约5000名社区人群，进行问卷调查和血清学标本采集。
 湖南 
2月3日，湖南疾控微信公众号发出关于开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测服务的通知：自2月7日起，湖南省疾病预防控制中心开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测服务，检测费用为32元。即时抽血进行抗体检测，每日限号100人。采样后的第二个工作日下午4点即可获得纸质报告。

 湖北武汉 
1月14日，武汉市疾病预防控制中心官方微信公众号发布公告，通知自1月15日起，武汉疾控预防医学服务中心新增一项检测服务——新冠病毒抗体水平检测服务。据该公众号消息，新冠抗体检测服务费用为50元，采样后次日可领取纸质报告，后续可提供线上电子版报告查询下载服务。

来源 | 南方日报 中国新闻网

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