国内首例！女子一年“阳”了4次，竟是因为……医生提醒→
广西一女子在一年时间里
“阳”了4次之多，
这是怎么回事？
据报道，2024年的第一天，柳州54岁的刘女士（化姓）再次检测出新冠病毒感染阳性。在过去的一年里，她已经“阳”了三次，这次是“四阳”。这个结果让她心态崩了。
从2023年1月起，刘女士无明显诱因出现咳嗽、咳痰。此后的一年间，她5次在当地医院住院治疗，每次间隔一两个月，并有3次被诊断为新型冠状病毒感染，多次胸部CT均提示肺部感染。经过治疗，虽每次都能在核酸转阴后出院，但出院后不久，咳嗽咳痰又出现反复。
短短一年时间里“四阳”，刘女士决定要找出原因。她从柳州来到南宁，到广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科寻求帮助。主任医师王可了解她的病征后，认为“阳”只是表象，反复感染的背后另有“真凶”。
▲医生们讨论病例。院方供图
入院检查发现，刘女士的免疫力水平非常低。通过详细询问病史，王可抓到了各种蛛丝马迹——2年前，刘女士曾接受过胸腺瘤手术，半年来还曾患扁平苔藓、鼻窦炎，经常腹泻，体重也日渐下降……
将这些碎片化的信息联系在一起，王可发现这些症状与Goods综合征十分符合。据介绍，Goods综合征是一种罕见的自身免疫缺陷疾病，主要特征是胸腺瘤和低丙种球蛋白血症，发病率只有1.5/100万，由于疾病的罕见性与隐匿性，往往易发生误诊、漏诊，患者最终因严重的感染而死亡。
经过严谨的线上、线下疑难病例讨论，最终，刘女士被确诊为Goods综合征。经科技查新证实，截至2024年2月18日，这是国内首例反复新冠病毒感染的Goods综合征患者。
确诊后，医护团队主要针对免疫力低下给刘女士制定了治疗方案。十余天后，她的症状完全好转并顺利康复出院。后续，她还需长期地每月注射丙种球蛋白增强机体免疫力。
感染科专家：
正常人也有可能“阳”三四次
听到这个案例
不少网友担忧
自己反反复复“阳”
莫非也是生病了？
南方医科大学南方医院疑难感染病中心主任彭劼接受采访时表示，Goods综合征非常罕见，属于自身免疫缺陷疾病，通常会在肿瘤科、内分泌科诊断治疗，患者大多有胸腺瘤的病史。“截至目前，南方医院感染科，还没有遇到过反复感染新冠病毒的Goods综合征患者。”
他表示，身体免疫力低下会引起反复病毒感染，包括新冠、流感等呼吸道传染病。Goods综合征这类自身免疫缺陷疾病，确实可能会造成反复新冠感染，但非常罕见，Goods综合征发病率只有1.5/100万。
据介绍，造成新冠反复感染原因有很多，Goods综合征只是其一。“理论上，身体有免疫功能低下相关的基础疾病，如艾滋病、白血病、肿瘤等患者，老年人婴幼儿自身免疫力低下者更容易反复感染新冠。”彭劼强调，实际上，正常人也有可能“阳”三四次，一般是一过性的身体免疫力低下引起的，比如刚好是新冠流行期身体疲劳，或者感染了某种呼吸道传染病身体免疫力下降，就中了招。“我们研究发现，HIV等免疫力低下患者感染新冠更多的是初次感染病程较长，半年多病毒才消退，反复感染并不多。”
那么在医院感染科，
“3阳”“4阳”的人多吗？
↓↓
彭劼告诉记者，“在感染科门诊，有遇到过‘3阳’的患者，症状都比较轻微，基本没有接诊过‘4阳’的患者。从临床上的情况来看，一般情况下，随着感染次数的增多，症状会越来越轻，因此‘3阳’‘4阳’患者来医院治疗的也就更少。实际上可能有些人，连自己都不知道‘阳’过三四次。”
最后，彭劼特别提醒道，“正常人也有可能阳三四次，由Goods综合征引起的感染非常罕见，大家根本不必慌张。如果身体没有疑似与新冠相关的其他任何不适，自己也没有什么焦虑，其实是没有必要非要去‘揪出病因’，因为大部分只是单纯一过性免疫力低下而已。”
广西一女子在一年时间里
“阳”了4次之多，
这是怎么回事？
据报道，2024年的第一天，柳州54岁的刘女士（化姓）再次检测出新冠病毒感染阳性。在过去的一年里，她已经“阳”了三次，这次是“四阳”。这个结果让她心态崩了。
从2023年1月起，刘女士无明显诱因出现咳嗽、咳痰。此后的一年间，她5次在当地医院住院治疗，每次间隔一两个月，并有3次被诊断为新型冠状病毒感染，多次胸部CT均提示肺部感染。经过治疗，虽每次都能在核酸转阴后出院，但出院后不久，咳嗽咳痰又出现反复。
短短一年时间里“四阳”，刘女士决定要找出原因。她从柳州来到南宁，到广西医科大学第一附属医院呼吸与危重症医学科寻求帮助。主任医师王可了解她的病征后，认为“阳”只是表象，反复感染的背后另有“真凶”。
入院检查发现，刘女士的免疫力水平非常低。通过详细询问病史，王可抓到了各种蛛丝马迹——2年前，刘女士曾接受过胸腺瘤手术，半年来还曾患扁平苔藓、鼻窦炎，经常腹泻，体重也日渐下降……
将这些碎片化的信息联系在一起，王可发现这些症状与Goods综合征十分符合。据介绍，Goods综合征是一种罕见的自身免疫缺陷疾病，主要特征是胸腺瘤和低丙种球蛋白血症，发病率只有1.5/100万，由于疾病的罕见性与隐匿性，往往易发生误诊、漏诊，患者最终因严重的感染而死亡。
经过严谨的线上、线下疑难病例讨论，最终，刘女士被确诊为Goods综合征。经科技查新证实，截至2024年2月18日，这是国内首例反复新冠病毒感染的Goods综合征患者。
确诊后，医护团队主要针对免疫力低下给刘女士制定了治疗方案。十余天后，她的症状完全好转并顺利康复出院。后续，她还需长期地每月注射丙种球蛋白增强机体免疫力。
感染科专家：
正常人也有可能“阳”三四次
听到这个案例
不少网友担忧
自己反反复复“阳”
莫非也是生病了？
南方医科大学南方医院疑难感染病中心主任彭劼接受采访时表示，Goods综合征非常罕见，属于自身免疫缺陷疾病，通常会在肿瘤科、内分泌科诊断治疗，患者大多有胸腺瘤的病史。“截至目前，南方医院感染科，还没有遇到过反复感染新冠病毒的Goods综合征患者。”
他表示，身体免疫力低下会引起反复病毒感染，包括新冠、流感等呼吸道传染病。Goods综合征这类自身免疫缺陷疾病，确实可能会造成反复新冠感染，但非常罕见，Goods综合征发病率只有1.5/100万。
据介绍，造成新冠反复感染原因有很多，Goods综合征只是其一。“理论上，身体有免疫功能低下相关的基础疾病，如艾滋病、白血病、肿瘤等患者，老年人婴幼儿自身免疫力低下者更容易反复感染新冠。”彭劼强调，实际上，正常人也有可能“阳”三四次，一般是一过性的身体免疫力低下引起的，比如刚好是新冠流行期身体疲劳，或者感染了某种呼吸道传染病身体免疫力下降，就中了招。“我们研究发现，HIV等免疫力低下患者感染新冠更多的是初次感染病程较长，半年多病毒才消退，反复感染并不多。”
那么在医院感染科，
“3阳”“4阳”的人多吗？
↓↓
彭劼告诉记者，“在感染科门诊，有遇到过‘3阳’的患者，症状都比较轻微，基本没有接诊过‘4阳’的患者。从临床上的情况来看，一般情况下，随着感染次数的增多，症状会越来越轻，因此‘3阳’‘4阳’患者来医院治疗的也就更少。实际上可能有些人，连自己都不知道‘阳’过三四次。”
最后，彭劼特别提醒道，“正常人也有可能阳三四次，由Goods综合征引起的感染非常罕见，大家根本不必慌张。如果身体没有疑似与新冠相关的其他任何不适，自己也没有什么焦虑，其实是没有必要非要去‘揪出病因’，因为大部分只是单纯一过性免疫力低下而已。”
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