啪了半天，精子却“跑偏”？难怪迟迟怀不上！
无论是新司机还是老司机
肯定都知道
开车不能逆行
不然容易发生事故
（图源：soogif）
但在另一条
实现生命大和谐的道路上
很多老司机都未必知道
有些人的jing子也会“逆行”
让卵妹妹独守空房
导致没办法实现“造人”愿望
▽
01
纵然活塞运动激烈
奈何业绩为零
都说，男人四十一枝花，阿明38岁，正值“大好年华”，婚后和老婆一直延续着干柴烈火的态势。时间如白驹过隙，不知不觉两年过去，烦恼却悄然而至。
朋友聚会的时候，这边有人在炫耀自己的小棉袄，那边有人在幸福地烦恼自家的小调皮。一到自己这，一派寂寥。
蓦然回首，那XXOO直上青云的感觉虽然“涛声依旧”，但不知从何时起，丁丁产出递减，渐显干涸......
啥玩意儿！曾经的那种“精”涛骇浪的感觉——木有了！木有了啊！阿明慌了。
（图源：soogif）
跟老婆商量之后，俩人决定一起到深圳市人民医院计划生育科&生殖医学中心检查。这一查，果然查出问题来了。
医生说，阿明得了一种叫“逆行she精”的病！
02
啥是“逆行she精”？
小蝌蚪拐弯进了膀胱里！
正常情况下，在受到神经系统的“she精指令”后，成熟的小蝌蚪们就会从附睾出发，分别经过输精管、前列腺、she精管，并借助精囊赐予的精Ye乘风破浪，一路向前来到尿道。
最后，在膀胱颈括约肌的保驾护航（闭合）和丁丁的推波助澜下，顺利冲出尿道口，完成she精这一惊心动魄的旅程。
但逆行she精，这名儿一听就知道
旅程不太顺利啊！
问题呢
就出在了 尿道 这一环节上
负责把尿液阻隔在膀胱的大门——膀胱颈部括约肌，由于受损，闭合不严实，留了条缝！
当迷迷糊糊的蝌蚪大军来到尿道时，看见这条缝，就以为是出口了，于是奋不顾身地涌向了膀胱，掉进了尿液的温柔陷阱里。
这种逆行she精可以是完全性的，干干净净，一滴精Ye也没有；也可以是部分性的，留有少量精Ye从尿道口排出。
那为啥这门会关不严实呢？
有以下几个原因
▽
● 先天性 母胎出来就有膀胱颈功能不全，she精口位置异常、后尿道瓣膜症等。
● 对位性 后天由于创伤或前列腺、膀胱颈等手术造成神经损伤，使膀胱颈部功能丧失引起。
● 神经性 神经性病变如糖尿病、多发性硬化症等，损伤相关神经引起。
● 特发性 精神心理因素引起。
● 药物导致 服用抗高血压、抗抑郁、抗精神病等药物
● 毒物导致 酒精、可卡因、吗啡等
03
啪啪啪时仍有feel
直接危害是“不育”
从阿明的经历我们可以看出，虽然少了点“精”涛骇浪的冲击力，但患者还是可以体验上高速的快感滴。
（图源：soogif）
不过小蝌蚪“跑偏”，最直接的危害就是，无缘与卵子相见，无法受孕。
这要咋整呢？
少数特发性患者通过服药的方式，可以恢复顺行she精，但大多数还是只能通过 人工辅助生殖 的方式生育下一代。
人工辅助生殖现在存在以下几种技术：
第一代试管婴儿
将小蝌蚪和卵妹妹放在培养皿内混合受精，受精成功后就将所产生的胚胎移植到患者的子宫里。
第二代试管婴儿
先替卵妹妹挑选一位帅气强壮的小蝌蚪，而后用一根很细的显微注射针将小蝌蚪“强行”注射到卵妹妹体内，完成“洞房”过程，并观察是否受孕。
第三代试管婴儿
在胚胎移植前，取胚胎的遗传物质进行分析，诊断是否有异常，从而筛选出健康的胚胎移植，防止遗传病传递。
IUI人工授精
将精Ye经过实验室处理后，选择较高浓度的优质蝌蚪，通过专用受精管注射到女方子宫腔内，让小蝌蚪和卵妹妹能够相遇并结合形成受精卵。
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医生根据阿明夫妇的情况，最终敲定了第一代试管婴儿技术，但过程有点小复杂。
04
留尿生子
一场特殊的生命旅程
由于逆行she精的特殊性，必须得从尿液中把小蝌蚪们“解救”出来。
但尿液酸性程度高，小蝌蚪们又是个热爱碱性环境的主儿，所以在进入尿液后，小蝌蚪们很快就会因为水土不服“阵亡”。
（图源：soogif）
因此，为了迎接一颗完美的小蝌蚪，生殖男科、女科和生殖实验室的医生齐齐上阵，阿明夫妇通力配合，踏上了漫漫的取“精”之路。
取精流程图（点击看大图）
摸底
1
摸清水平，才能更好地进行辅助。在五姑娘的给力支援下，阿明she出了0.8ml的精Ye，来之不易，医生们迅速将样本带进实验室进行全面分析。
结果出来，果不其然，弥足珍贵的精Ye里，小蝌蚪存在感为O。
精ye化验单
数据全“0”
（点开可看大图）
但没关系，咱还有尿嘛。
初次she精后，阿明的尿液也跟着进了实验室。在尿液中，精子的总数为3.19，这就是希望的种子啊！
排练预演
2
为了在最后实战中取得最好的效果，上阵前的预演至关重要！
阿明先在男科医生的指导下服用药物，将尿液碱化，给小蝌蚪们塑造一个良好的环境。
在男科实验室医生的指导下，学习如何跟五姑娘紧密配合让状态更兴奋，如何把握好膀胱憋尿时机等各种细节，并进行第二次实操，总结出最佳感觉。
（图源：soogif）
上阵实战
3
终于上阵实战了！这时候需要夫妇齐心，医患齐力，一起攻克最后的关卡。
首先，在生殖医学中心手术室，女方顺利取出优质的卵妹妹；接着，男方在前面一系列的排练预演下，在最完美的状态中顺利she精并排尿；随后，胚胎实验室在尿液中顺利提取出一批帅气强壮的小蝌蚪，等待与卵妹妹的相遇。
评分选拔
4
经过一番精挑细选，胚胎实验室从一批实力蝌蚪中，最终挑选出最为优质的小蝌蚪，并与优质卵妹妹手牵手走进了培养皿。
（图源：soogif）
在这里，他们相互融合，并经过多次分裂，从受精卵变成优质胚胎，接着，被移植进子宫里，成长为一个健康的胎儿。
经过不懈的坚持和努力，一个重6斤多的小天使诞生，阿明夫妇也终于实现了为人父母的愿望，一段特殊的生命旅程在这里开启了美好的新篇章！
（图源：soogif）
近期，除了阿明，在深圳市人民医院计划生育科&生殖医学中心帮助下，还有两对因逆行she精导致不孕不育夫妇成功诞下他们的小天使。
阿立夫妇，结婚十年，正常性生活，未避孕，但是备孕一直无果。在生殖医学中心的医生帮助下，采用第一代试管婴儿技术，诞下一名重约7斤多的男宝宝。
小熊夫妇，结婚两年多，男方同样受逆行she精的困扰，在医生的治疗下，采用夫精人工授精的助孕方式，成功受孕，并喜得重6斤多的女宝宝。
看到这里
是不是觉得为人父母
也是一件特别不容易的事情呢
无论如何
选择当爸爸妈妈
就是一件非常有勇气的事情啦
不说了
突然想回家抱抱我的爸妈了~
深圳市人民医院
计划生育科&生殖医学中心
生殖医学中心目前开展的项目有：
夫精人工授精、体外受精-胚胎移植、卵细胞浆内单精子显微注射、附睾/睾丸取精、囊胚培养、精子/胚胎冷冻、胚胎辅助孵化、多胎妊娠减胎术、复发性流产的淋巴免疫治疗等。试管婴儿的临床妊娠率50-60%，人工授精的临床妊娠率15-20%，达到同行业先进水平。
团队介绍：
刘新琼
主任医师
科室主任
黄蓉
主任医师
临床负责人
刘瑜
主任技师
实验室负责人
邓宇傲
副主任医师
王玲
副主任医师
IUI负责人
刘锦
主治医师
周琦
主治医师
龚炜
主治医师
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计划生育科&生殖医学中心地址及联系方式：
门诊：罗湖区东门北路1017号深圳市人民医院1栋4楼计划生育和生殖医学中心
电话：0755-22943438
病房及手术区：深圳市人民医院外科大楼（6号楼）A区4楼
电话：0755-22948400
对了！
你和留医部有没有发生过什么
难忘又深刻的故事呢？
深圳市人民医院联合晶报
发起“我和留医部的故事”征集
无论是故事
还是与留医部相关的老照片、老物件
这里都有可以展现的舞台
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科普指导 | 深圳市人民医院计生科 王曼萍
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