全国首创！新津医保救助通“统一办，一键办，就近办”
医疗救助是针对困难群众治病费用经医疗保险报销后个人承担部分的补助，也是防范因病致贫、因病返贫的一项重要兜底政策。
“您可以通过手机微信小程序办理新生儿参保登记……”8月23日，兴义镇张河社区医保服务点工作人员正在帮助居民李明办理医保参保登记。和以往生一胎不同的是，他不需要再跑到区医疗保障局（以下简称“区医保局”），而是在家门口就办完了参保和缴费手续。
日前，记者从区医保局获悉，新津138个身边的医保服务站(点)启用，并将医保经办高频事项下放至医保服务工作站（点）办理。也就是说，市民15分钟内就能到达最近的“医保服务站（点）”。在这里，可快速办理参保信息查询、登记、变更、个人零星报销受理、异地就医备案登记等80%的群众身边医保高频业务，所有事项一窗受理、一次办结，平均办理时长不超过10分钟。据悉，新津也是全国首个“零跑路”申请医疗救助的区县。
“医保救助通”——数据多跑路，群众不跑腿
34岁的李星成（化名）家住新津区花源街道，今年5月，因罹患恶性肿瘤住进四川大学华西医院接受治疗。这次住院总共花了约3.8万元，基本医疗和大病互助保险报销约1.7万元，个人承担约2.1万元。李星成是退役军人，系当地优抚对象，加之其有肢体残疾，丧失了部分劳动能力，又被认定为低保对象，符合多重身份救助条件。
他来到离家最近的便民服务中心，在医保专职人员的指导下，李星成打开新津超级绿叶码微信小程序，进入“我要办事——社会救助——困难救助——医疗救助”，按照系统提示提交了身份证、住院发票、住院结算单和出院证明照片。
20天后，他的“一卡通”账户便相继收到了来自区医保局、退役军人事务局、残联三个部门的三笔救助款共计1.85万元，个人负担部分仅2500元左右。领取到救助款的李星成欣喜又激动地说道：“医疗救助能在手机上办理，太方便了，为这个服务点赞。”
“这套平台是今年成都市医保局以新津区为试点，探索开发的“医保救助通”信息平台，群众只需线上提交资料，便能自动获得最佳救助方案，等待时间也从以前的90天左右缩短至最多20天。”区医保局相关负责人介绍，平台充分利用“智慧新津”数字底座支撑，开发了“救助通”医疗救助数智中台，变部门分散救助为政府统一救助，真正实现让数据多跑路，让群众不跑腿。
三级医保服务体系——就近跑一次
在新津，家门口办理医保业务也非常便捷。日前，家住兴义镇的李女士赶早出门，想着到20公里外的区政务服务中心办理异地就医备案的事项，刚走出小区门口便在俊杰大药房看见了医保便民服务点，她抱着试试的心态走了进去，没想到仅仅十分钟的时间，工作人员就通过手机指引，现场为她办好了手续。
李女士所享受的医保便捷服务，便是新津启用的138个身边的医保服务站(点)。据了解，为让更多群众在家门口便捷地享受医保红利，区医保局通过医保经办服务向乡村两级延伸，在各镇街、村（社区）便民服务中心设立医疗保障服务窗口，建立三级医保服务体系，整合镇（街道）便民服务中心力量，配备专（兼）职工作人员从事医保服务，聚焦群众医保需求，推进医保服务下沉，实现了医保“最多跑一次”向“就近跑一次”的转变。
同时，新津还将全区24家定点医疗机构纳入医保服务站，增加下放“零星（手工）报销初审”，优化在院服务流程，满足就医和周边群众现实需求。
“区医保局本着‘小事不出社区、大事不出辖区’的市民便利原则，通过实地调研、信息反馈、地图分析等方式，积极指导有合作意愿的医院、药店、银行等社会力量，主动融入15分钟公共服务圈，共同构建“1个区级事务中心+8个镇（街道）服务办+N个（村/社区，社会力量）服务站”三级医保服务体系建设，实现政策效应、企业效能、社会效果有机统一。” 区医保局相关负责人表示，通过打造“身边医保便民场景”，将医保经办服务体系向基层延伸，打造了“场景+办理、线上+线下、窗口+自助”的医保便民服务新模式。
据统计，医保服务下沉后，新津医保业务基层办件量和网上办件量明显提升，自7月以来，基层医保业务办件量4000余件，其中手工报销材料受理40件，医保政策咨询5000余人次。如今，新津已全面实现区、镇（街）、村医保经办三级联动的基层医保服务体系，让广大城乡居民在家门口就能享受优质便捷的服务。
一张清单管到底——打造家门口服务圈
优质的服务是提升参保群众获得感和幸福感的重要途径，也是公共服务高质量发展的必然要求。新津医保不断以参保人员的根本利益和切实需求为导向，坚持做到“一张清单管到底”，严格执行省、市医保服务清单和办事指南，做到政策咨询在身边、业务办理在身边，就近报销在身边，让老百姓实实在在感受到改革带来的变化，享受到医保惠民的好处。
“医保是民生大事，关系到千家万户的利益。群众的‘急难愁盼’，就是我们医保改革着力的痛点。”区医保局相关负责人表示，新津将继续践行“人民至上、生命至上”的医保初心，持续深化“智慧医保”建设，聚焦群众需求，提升服务质量，继续巩固并推广新津试点成果，让群众的获得感、幸福感和满意度越来越强。同时，新津还将继续推进经办服务就近办理，统筹村（社区）工作人员及网格员，为辖区群众提供医保政策咨询、医保事项直办、帮办、代办等服务，不断优化医保业务办理效率和办理质量。打造具有新津特色的医保“家门口服务圈”。
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编委：任 武 李燕华
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