【新安医家③】胡吉:沉潜卅载 医德并著
新安医家
自古以来,新安医学名医辈出,著述巨丰,为祖国医学发展作出重要贡献。不久前,中国(黄山)新安医学发展大会成功举办,新安医学迎来发展的最好时期。为加快推动新安医学创造性转化、创新性发展,我们走近身边的新安医家,倾听他们杏林悬壶的故事,感悟他们矢志岐黄的情怀,探寻新安医学传承创新发展之路。
本期人物
胡吉:沉潜卅载 医德并著
胡吉
杏林报晓
胡吉出生于歙县雄村镇夏坑村的中医世家,祖父胡文田是近代新安名医,叔父胡惠甫是歙县名老中医。1991年,胡吉毕业于安徽中医学院,获医学士学位,分配至歙县霞坑镇卫生院工作。
初入杏林,胡吉有感于中医式微,立志在农村这块传统的中医沃土上精耕细作。他在叔父胡惠甫悉心指导下,潜心精研四大经典和医学心悟等古典医籍,坚持中西医结合诊疗,以中医为重、西医为辅,在实践中形成自己的中医理论知识体系。
扎根基层,服务山区。胡吉坚持脉诊为先、四诊合参,擅长中医内科治疗老年病、慢性病。近3年来,每年中医诊治、调理病人近4000例。他认为,脉诊是最能体现人体深层次病机变化的诊疗手段。在日常诊疗中,很多病人仅因脉诊准确,便会乐意接受中药汤剂。随着中医药事业迎来新的发展机遇,胡吉加大对中西医结合治疗胃壁细胞肠化的研究。其实,早在20年前,他就开始关注此类病人。他说,对胃镜显示肠化生型胃炎的患者,西医多嘱定期复查,缺乏有效举措逆转病理变化,阻断癌前病变的发展。
在中医辩证分型中,胡吉发现此类病人多见“湿淤气虚”,因此多次请教叔父胡惠甫。胡惠甫对伤寒学说深有研究,嘱其多研究家中《伤寒论新注 (附针灸治疗法)》一书,深刻体悟中医对湿邪治疗中的辩证分型和用药配伍方法。胡吉说,这本书自己常随身携带,上有祖父和叔父用钢笔、毛笔手写的批注,稍得闲暇便翻开研读。
这么多年来,胡吉充分发挥中医辩证施治特色优势,坚持用中医“既病防变”思想积极介入,对肠化病人施以中西结合治疗,以补气化淤、芳香化湿为基本方辩证施治此类病人,并在治疗后进行胃镜对比。随着更多病人经治病愈,疗效得到验证,杭州、湖州、合肥、上海等地此类病人纷纷慕名而来。
近年来,胡吉主动下沉该镇里方村卫生室,承担、协助完成基本医疗、公共卫生、健康扶贫、家庭医生签约服务等工作。期间,里方村卫生室获评省级“群众满意的村卫生室”。他大力开展中医药适宜技术,为村民提供简便验廉的中医药服务,增进群众对中医药服务的认知和认同,深受百姓信赖。
在繁重的临床工作之余,胡吉以师徒传承方式先后带教5位中医学徒,均在省、市、县卫生行政部门备案,并经公证。胡吉为学徒制定系统、完整的教学规划,在临床上手把手带教,倾囊相授。5位学徒中,目前已有1人获得执业助理中医师资格,走上临床;3人通过执业中药师考试;4人通过中医医术确有专长考试。
新安医学的活力在于实效。为提高中医药疗效,应当发挥团队和师徒传承优势,对中医病人建立疗效评估体系,并通过师徒传承这一符合中医发展规律的形式,手把手传承经验,总结疗效,以期事半功倍。建议以新安医学名老中医和名专家为龙头,以中青年骨干中医师和有志于学习中医的西医师为基础,组建为期3到5年的学习团队,建设新安医学人才队伍;并以各团队为基础,成立专项中医攻关组,通过医共体筛选病人,对癌前病变、各种慢性病展开中医攻关,以实绩为中医发展注入活力。
临床擅治中医药治疗糜烂型、增生型、肠化生型胃炎,肾炎,脂肪肝,间质性肺炎等疑难病以及中医治未病。 典型案例患者朱某某,主诉胃脘隐痛饱闷半年余,2019年9月在浙江省人民医院查胃镜示贲门糜烂,胃窦糜烂伴肠化。遂给予中药益气化瘀、燥湿健脾治疗。2020年1月查胃镜示慢性浅表性胃炎,临床痊愈。
每周一至周六,歙县霞坑镇卫生院。
作者:许晟
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