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管好百姓看病“救命钱” | 我市追回医保基金571余万

瞭望遵义 2021-08-13

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6月21日,遵义市召开打击欺诈骗保警示教育大会,市委常委、市人民政府副市长侯卫伟出席会议并讲话。市医保局、市纪委监委第九纪检组、市公安局、市市场监管局、市卫生健康局,有关县(区)医保局、医疗机构和临床科室负责人共计500余人参加会议。



市委常委、市人民政府副市长侯卫伟出席会议并讲话

侯卫伟说:

    医疗保障事业是事关百姓健康的重大民生工程,打击欺诈骗保、管好百姓“救命钱”、确保医保基金安全是我们长期面临的一项重大而紧迫的任务。多年来,欺诈骗保问题层出不穷、花样繁多、屡禁不止。导致欺诈骗保多发、频发的原因很多,其中一个重要的原因是过去对欺诈骗保行为处罚失之于宽、失之于软,不痛不痒,没有形成有效震慑。下一步,要综合运用智能监控、突击检查、专家审查等多种手段,严查严处欺诈骗保行为。不能以罚代法,拒付或处违约金了之,既要处理事,更要追究人。尤其是对有组织、有预谋的欺诈骗保行为要坚决实行“零容忍”,涉嫌犯罪的要移送司法机关依法处理。要将打击欺诈骗保与公立医院院长年薪制挂钩,真正把责任压紧压实,确保控制医疗费用不合理增长、规范诊疗行为、打击欺诈骗保各项措施推进有力、落实有效。


市医保局通报有关情况

  我市开展了打击欺诈骗保专项行动、“回头看”、“再行动”等,全市共检查定点医疗机构670家、定点零售药店2119家,处理定点医疗机构302家。其中:约谈限期整改210家,通报批评73家,暂停服务16家;处理定点零售药店802家,其中:约谈限期整改267家,通报批评308家,暂停服务219家,解除协议8家,共计追回医保基金571.58万元,其中:通过医保智能监控系统追回医保基金318余万元。



                 

 市医保局局长  刘永孚


  刘永孚说:各地各单位要采取多种方式及时传达本次会议精神,明确目标任务,突出工作重点,结合工作实际,细化工作措施,确保各项工作落到实处。要加强部门配合,加大日常监管、专项检查、重点督查和“飞行检查”的力度,严查严处有组织、有预谋的欺诈骗保行为,保持打击欺诈骗保高压态势,涉嫌犯罪的坚决移送司法机法依法惩处。各级各类医药机构的主要负责同志是打击欺诈骗保的第一责任人,要认清形势,增强大局意识和责任意识,真正把打击欺诈骗保工作放在心上、抓在手上、落实在行动上。不掩饰问题,不回避矛盾,紧盯重点关键环节和重点岗位,压紧压实责任,惩防并举,抓早抓小,抓常抓细,确保打击欺诈骗保推进有力、落实有效。


签发:周俊南

来源:遵义医保

编辑:熊俊 宋胜海


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