医保卡35020开头的厦门人注意！快去换卡！不然享受不了这项福利

厦门人在外地住院看病

或外地人在厦门住院看病，

却不能刷医保卡，

垫好多钱，报销遥遥无期……

这种苦恼，遇到的人都懂！

重 要 提 醒

@厦门小伙伴

快看下你的医保卡号

是否35020开头？

如果是，请马上换卡！不然，

就享受不了这个福利——

跨省异地就医结算

厦门市医保中心提醒：

厦门市社会保障卡上一般标注“卡号、保险号、身份证”，早期制发的卡号以35020开头的厦门市社保卡，目前全国跨省异地就医结算系统无法识别，这部分参保人如需跨省异地就医，需要重新换卡方能使用，但在省内就医无需换卡；卡号以“D”开头的厦门市社保卡不管是省内还是省外就医均无需换卡。

重 磅 消 息

厦门市医保中心宣布：目前，厦门已有18家定点医疗机构（预计8月底将增至25家）通过联调测试，外地参保人到这18家机构就医，发生的住院医疗费可直接联网结算。

厦门18家异地就医结算医院名单

另外，厦门市参保人到外地就医，在以下6个试点城市的32家试点医院，发生的住院医疗费也可以直接联网结算。

简单点说

厦门人到外地就医住院

或是外地人到厦门就医住院

只要符合条件的

都可以直接结算了

啥是跨省异地就医直接联网结算？

跨省异地就医直接结算，是指基本医保参保人员跨省异地住院治疗时，只需要支付按规定由个人承担的住院医疗费用，其他费用由就诊医院与当地医保经办机构进行结算。

跨省异地就医住院费用直接结算流程表

所有人都可以异地结算吗？

需要准备什么？

所有医院都可以吗？

这些问题，相信你都想了解！

Q

哪些人员可以直接异地结算？

A

四类人可享受该政策

根据国家和省市有关规定，有四类人可以享受跨省异地就医住院医疗费用直接结算政策。

　　（1）异地安置退休人员：指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员；

　　（2）异地长期居住人员：指在异地居住生活且符合参保地规定的人员；

　　（3）常驻异地工作人员：指用人单位派驻异地工作且符合参保地规定的人员；

　　（4）异地转诊人员：指符合参保地转诊规定的人员。

Q

跨省异地就医有啥前提？

A

备案登记制度

跨省异地就医住院费用直接结算实行的是备案登记制度，通俗讲，就是只有办理了异地就医备案登记，才能实现异地就医直接结算。

厦门市参保人符合异地安置退休、异地长期居住、常驻异地工作情形，如果需要跨省异地就医，需填写《厦门市基本医疗保险异地工作、居住人员情况申报表》；需办理异地转诊的厦门参保人须向厦门市承担转诊业务的定点医疗机构提出申请并办理就医备案手续。

Q

跨省异地就医需要带啥凭证？

A

社保卡是唯一凭证

跨省异地就医必须持社保卡就医。社保卡是参保人员跨省异地就医身份识别和直接结算的惟一凭证。

Q

哪些医疗机构支持异地就医结算？

A

不是所有医保定点医疗机构都支持

并不是所有的医保定点医疗机构都支持跨省异地就医住院医疗费用直接结算。

参保人可登录人力资源社会保障部“社会保险网上查询系统（http://si.12333.gov.cn）”查询已开通业务的统筹地区和定点医疗机构信息、参保人员的直接结算住院医疗费用和登记备案信息等。

Q

跨省异地就医执行哪里的政策？

A

异地参保人来厦就医参照厦门市相关政策

异地参保人员来厦门直接结算就医纳入厦门市统一监管，执行厦门市相关就医流程和管理规范。

参保人员在厦门市定点医疗机构直接结算的住院医疗费用，执行厦门市的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准；医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额等执行参保地的报销政策。

▍内容来源：海西晨报综合厦门医疗保障

▍图文编辑：Yes厦门（ID:yesxmwx），编辑：Echo

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