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2018-05-30

  

在所有花钱的项目中,唯独生病,是永远没法用金钱来度量的。因病致穷的案例简直层出不穷。


就医的困难令人畏惧,医疗账单让人窒息。想起之前看到网上有个话题,“你什么时候开始觉得钱很重要”,最多的回答之一是:

 

父母、亲人重病,躺在病床上的时候。


有人说,医疗、教育、房产,是压在中国人身上“新的三座大山”。



相比已经焦虑了很多年、早已无力吐槽的房产,生不起的病,正在毁掉很多中国人的梦。


2016年,中国的医疗卫生总费用达到了46344亿元,平均下来大约每人花了3351元(个人支付占70%)。考虑到同一年中国居民人均消费支出只有17110元(农村居民人均消费支出更是只有10129元),这个医疗支出的占比相当惊人。目前,还没有看到2017年统计数据。


老百姓的看病负担还是很重。从数据上看,2009年至今,农村居民个人自费的医疗费用、医疗保健费用(包括自费买药、买保健品等)占其家庭消费总支出的比重从2009年的7.2%到2017年的9.2%,占比不断提高。城市居民的费用比重虽经历了一次2009-2013的下降,但又于2016年,恢复到了2009年的自费负担。


巨额的医疗费用已经成为了中国人肩上最沉重的负担之一。2016年国务院扶贫办建档立卡的统计结果显示,因病致贫、因病返贫的贫困户占建档贫困户总数的42%,总共牵涉到七百多万人,而这还不包括那些虽然最终情况还不至于沦落到贫困的范畴、但也花掉了不少家底的人,也不包括连治疗的钱都没有的人。


2017年12月26日,天津。

一位8岁女孩被确诊为恶性神经母细胞肿瘤,自患病以来,家里已经花费了40多万元,并欠下20多万元的外债。

要治好这个病,后续治疗费用高达近40万。



2016年12月30日,河南洛阳。

20岁少女患重病住ICU一年,欠费账单100多米长。视觉中国


对于中国人来说,一旦罹患重大疾病,全家卖房筹集医疗资金的选择并不罕见。但是,全国家庭自有住房套数平均只有1.044套,并没有多余的住房可以卖,更不要说农村家庭的住房还有85.62%属于难以变现的自建住房。换句话说,卖房已经是大多数人筹钱治病的终极手段,但即便如此,也依然不能保证够用。

毕竟不是每个人都有资格像《人民的名义》中所描述的老干部可以把医院当家,护士当免费保姆,住院十八年。


《人民的名医》,李路/周梅森,2017年


药价近50%回扣, 有多少“看不起病”的血泪


你买药的钱近半成他们的回扣!央视记者历时8个月调查上海、湖南6家大型医院,发现医药代表提成是药品价格的10%,医生收的回扣则是药品价格的30%至40%!医药代表称,若医院药品采购目录里有两种药治同一种疾病,医生一般会开回扣比例高、金额大的药品。



                                    (图源:央视财经,下同)


部分医生收受药价回扣,已不是什么新闻;收受回扣比例不低,也难言新奇。可新奇的是,报道中那些医生能拿到高额的药价回扣,竟是因为这些药品在地方的药品采购目录里,中标价已是市场的几倍十几倍甚至更高。若没有虚假的高中标价,这么疯狂的药价高回扣恐怕难有腾挪空间。



  


这让人惊愕:原本作为降低药价利器的地方药品招标采购,却变成有些医院、医生药品收取高回扣的工具,这是怎样的扭曲与畸形?


还有更夸张的,央视曝光部分药品利润达2000%

https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?vid=x0300tozm8n&auto=0

白岩松曾在中央电视台哭问:


“防癌疫苗”这种神奇而伟大的药物,

能像牛痘消灭天花一样消灭癌症的药物,

早己在欧美等发达国家陆续上市,

并拯救了无数人的生命。

而它却被死死的关在国门之外长达11年之久,

现在终于上市,

可上市的却是国外已经淘汰的产品。

我们能不问一声吗?这究竟是为什么?


人民网曾报道:中国慢粒白血病患者近10万人,每年新增患者约为1.3万人,胃肠间质瘤患者缺乏数据统计,但年发病率约为1/10万-2/10万人,高于前者。这些昔日被判为绝症的病人,因为瑞士诺华研制成功的药物-格列卫,从而看到了生命得以延续的希望。

 

但是新的问题来了,在中国这种药物一个月的服用费用是23500元,尽管诺华制定了相应的优惠措施,但是一年7.2万的费用对于绝大多数患者来说仍然是一个巨大的负担。格列卫在中国的价格是全球最高的。为什么?这个问题太难回答了,超出了大部人的能力。

 

有信息显示,很多跨国公司生产的专利药来到中国往往就成了全球最贵的药。在价格这个利益传导的链条上到处都是吸血鬼,价格低了,他们没有利益。


是进口的疗效好药,越不报销。我们的医保机构对于医疗服务行为的监督非常薄弱,还对居民的健康权益却设置了种种的限制,比方说我们都是参加医保的,大家在看病报销医药费的时候都有一个目录,这个目录内的是可以报销一部分的,但是还有相当多的药品和服务是在目录外的,是全部不报销的。我不赞成我们的费用报销体系是采取一部分报销、一部分不报销的双轨制,凡是与治病救人有关的费用和服务都应该纳入到报销的范围。


老百姓的想法很简单,希望看病不难,看病不贵。如果能有自已的家庭医生,那就更加感激了。


新华社称截至2017年11月底,超过5亿人有了自己的家庭医生


任何一件事,我们都不能仅止步于共情和惋惜,就医潜规则等种种弊病值得有关部门进一步深入研究和破解。纾解人民的焦虑,有赖于执政者们不忘初心,能真正打破利益的藩篱,更加完善每项公共政策,从而让每个民众感受到制度的关怀。


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