遂宁首例，13小时脚趾“搬家”成功再造手指

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11日夜里22点

经过近13小时手术

遂宁市中心医院骨科

余晓军医生团队三人

顺利完成遂宁市首例手指移植手术

将患者右脚两根脚趾

“搬家”到左手断裂处

成功再造两指

开创遂宁手指再造医疗技术的先河

突发事故，机器砸断4指

7月31日，正在工作的方先生，不幸被机器上的模具轧断4根手指，除了大拇指外的左手四指被压得血肉模糊，已无再植条件。

对于年仅25岁的方先生来说，这意味着几乎失去工作能力。“少了其他四根手指，左手功能将出现严重功能障碍，非常有必要进行手指再造术。”余晓军医生说。

方先生受伤后被送往遂宁市中心医院骨科中心一病区，科主任王志强组织专家讨论治疗方案，决定采取手指再造术，从脚趾搬运2根足趾移植到手上，帮助恢复左手大部分功能，以保障其今后的基本生活工作。

连续奋战近13小时，脚趾成功“搬家”

手术由余晓军副主任医师主刀，苏登及张旭林医生协助完成。首先通过细致的设计和解剖，游离出右侧第2、3足趾的血管、神经、肌腱及骨头，完整取下需要的足趾。接下来需要利用显微技术将取下的足趾移植到手掌上，再造2根新的手指。

经过近13小时努力，成功再造两指。

手术完成当天，病患左手便能完成屈伸动作。“对于手指缺损的患者来说，手指再造术可以达到立竿见影的效果，帮助恢复大部分手功能。”余晓军医生说道。

既神奇又复杂的手指再造术

 脚趾“搬家”并不容易。要将脚趾的血管、神经等组织与手指血管、神经等组织相吻合，面临两大难度：

一是脚趾的“解剖”过程。要将脚趾的血管像“走迷宫”一样慢慢分解下来，这个过程既要保证不损伤血管，又要保障脚趾组织的完整。

二是手指的“吻合”过程。医生在显微镜下，利用一根根比头发丝还细的缝合线进行吻合。

丰富的实操经验和成熟的显微技术是手指再造术成功的基础。显微技术的广泛运用也造福了患者。目前，骨科已经成功完成了100多例断肢再植、断指再造、游离皮瓣等显微手术。

便民荐医
科室简介

遂宁市中心医院创伤骨科·手显微外科创建于1962年，经过近五十多年的发展，现已成为集医疗、教学、科研为一体，设备先进、技术力量雄厚的四川省甲级重点专科。现有编制床位88张，实际开放床位100多张。科室配置了数字化导航系统、C臂X光机、骨科多功能牵引床，全套显微手术器械、外固定支架手术器械、骨科专用手术床、手术显微镜、多功能心电监护仪、骨折治疗仪等医疗设备。承担重庆医科大学、成都中医药大学、川北医学院等多所院校的临床教学及实习任务。

现有医护人员31名，其中医生14名（硕博研究生12名）、护士17名。其中主任医师1名、副主任医师5名，主治医师5名，住院医师3名；主管护师6名，护师8名，护士3名。在国家、省、市级学术团体有多个学术任职。共发表SCI文章5篇，中文学术论文100余篇。获国家实用新型专利20项。

共设上肢创伤、手显微外科、环骨盆外科、下肢创伤、足踝外科、儿童骨科、骨与软组织感染等亚专业组。

专家介绍

王志强

骨科中心副主任、骨科中心一病区主任，副主任医师、医学博士、硕士研究生导师。第十三批四川省学术和技术带头人后备人选，第十三批四川省卫生健康委员会学术带头人后备人选，四川省青年联合会第十四届委员会常委，中国医师协会骨科医师分会第五届委员会3D打印骨科学组委员，四川省医师协会骨科医师分会青年委员会委员，四川省康复医学会骨与关节专委会创伤学组委员，四川省医师协会第一届“数字与智能化学组”委员，中国医药教育协会肩肘运动医学规范化培训四川中心委员，中国医药教育协会肩肘运动医学规范化培训重庆中心委员，四川省预防医学会外科与感染防控分会委员，遂宁市医学会骨科专委会主任委员。

余晓军 

医学硕士、副主任医师。四川省医学会手显微外科专委会委员，四川省中医药学会运动医疗专委会委员，遂宁市骨科专委会委员，2007至2021年在中国人民解放军联勤保障部队第926医院从事四肢创伤及显微修复方面工作。2014年曾在复旦大学附属华山医院手外科进修半年，2016年获得昆明医科大学硕士学位。2020年曾在上海市第六人民医院创伤骨科进修半年。擅长四肢骨与软组织创伤的治疗，尤其擅长上肢骨折的微创治疗及四肢显微修复，能熟练切取各类游离或非游离皮瓣，对臂丛神经损伤修复及功能重建有独到的经验，已主刀完成断指（肢）再植手术300余例。在中华显微外科等核心期刊杂志发表科研论文6篇，参编专著1部。

文：陈姚

编辑：刘璐

责校：谭静

审核：熊焰、黄流海

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