从新生婴儿到耄耋老人,从健康宣教到慢性病预防和治疗指导,从走访入户到贴心服务……他们关心百姓的健康,将每一个家庭所有成员的基本情况熟记于心,将当好基层健康“守门人”作为职业追求。他们有一个响亮的名字——家庭医生。
家庭医生入户诊疗。为提高公共卫生服务水平,从2016年起,我市大力推进家庭医生签约服务工作。截至目前,市卫生健康委组建351支家庭医生团队,派出762名家庭医生全力开展家庭医生签约服务工作。随着家庭医生签约服务工作的不断推进,如今我市常住人口签约家庭医生服务人数达40.61万,签约率为38.8%。在乡村和城区,家庭医生想群众之所想、急群众之所急、解群众之所难,悉心守护一方百姓健康。
24小时健康守护
8月3日中午,防城区扶隆镇大江边村卫生室医生陈荣顺忙完工作后,没有直接回家,而是冒着烈日骑摩托车到张桂标家进行诊疗回访。。三天前,大江边村张屋屯的村民张桂标患急性眼膜炎,他的病情是否好转成为陈荣顺牵挂的一件事。
大江边村卫生室医生陈荣顺骑摩托车穿行在乡间小路,开展上门服务。张桂标今年72岁。他的儿子外出打工,他负责照顾家中两个年幼的孙儿。迫于生计,村里许多年轻人外出打工,老人和儿童“一老一小”留守家中是普遍现象。“张哥,你的眼睛怎么样,还有没有感觉不舒服?”得知张桂标眼睛已无大碍后,陈荣顺给他进行了常规血压测量,并叮嘱他注意劳逸结合。“陈医生对我特别照顾,知道我带两个小孩不方便就诊,都是上门服务。以前小孩半夜发烧,我打电话给陈医生,不管多晚他都会上门帮看病。”回忆起过往点滴,张桂标眼眶湿润了。陈荣顺是大江边村卫生室仅有的一名乡村医生。目前,大江边村签约家庭医生服务人数为1700多人,这意味着陈荣顺肩负着上千人的健康。为了保障群众健康,不管群众什么时候电话联系出诊,陈荣顺都会第一时间出诊。
大江边村卫生室医生陈荣顺整理药品。7月31日晚上9时许,陈荣顺正在录入随访资料,突然接到一位村干部的求助电话。“那晚是90多岁的村民黄其华出现腹泻等情况,我经过询问病史及检查,得知患者是吃了火龙果引起腹泻,就做出诊断对症治疗。”陈荣顺说。当晚,经过一个小时的观察,直到病人无大碍后,陈荣顺才骑车回家。社区健康之友
8月1日,记者跟随港口区渔洲坪社区卫生服务中心第一团队家庭医生陈英萍和护士骆世娟到片区家庭医生签约重点人群家中,入户跟踪了解重点人群健康状况。“陈医生,你们快进来坐。”港口区渔州坪街道渔州社区兴中组85岁的禤会芳和老伴热情地招呼来访的家庭医生。经过量血压、测血糖后,陈英萍将两人的检查结果详细登记进家庭医生手册中,并详细了解老人慢性病服药和饮食生活情况。禤会芳患有高血压慢性病,得知近期禤会芳没有按照医嘱服药,陈英萍耐心地解释慢性病控制的必要性和重要性。在医生的劝说下,禤会芳认识到问题的严重性,并跟医生约定第二天到社区卫生服务中心复诊。家庭医生为社区居民测量血压。“家庭医生签约重点人群是我们的重点健康管理对象。我们每年至少要入户服务4次,及时跟踪他们的健康状况,第一时间给予用药和饮食指导。”陈英萍说。为做好家庭医生签约服务工作,渔洲坪社区卫生服务中心实行分片区网格化管理模式,成立4个家庭医生服务团队,每个团队均配备了上级医院专家、家庭医生、公卫医生等,精准服务片区近3万人。根据任务分工,分配到陈英萍个人的签约服务对象有2000多名。为了改变人少事多的现状,该卫生服务中心通过建立微信工作群及印制家庭医生专属联系名片,加强与群众的沟通联系。为满足群众个性需求,渔洲坪社区卫生服务中心推出了家庭医生服务签约“个性化服务包”,为老百姓提供更便捷、更实惠的服务。根据这一个性化服务措施,家庭医生签约服务对象可结合实际,选择高血压、糖尿病筛查体检项目实惠“服务包”。2021年8月,家庭医生签约对象王春和爱人到渔洲坪社区卫生服务中心检查身体,结合实际情况分别选择了不同的个性化健康体检服务包。“我选择的是高血压个性化体检项目优惠包,里面包括了血常规、心电图等10多项体检内容。有了这个优惠包,体检费用比平时节省了将近一半。”王春说。健康理念传播者
根据家庭医生签约内容,家庭医生除了为群众提供健康诊疗服务外,还要宣传公民健康素养知识,倡导群众养成健康生活习惯。
家庭医生向防城区那里蒙安置区群众宣传健康素养知识。(防城区水营社区卫生服务中心供图)
“勤洗手、讲卫生、多通风、少聚集、保持一米以上距离”……在防城区那里蒙安置区健康宣传专栏里,张贴着最新的健康宣传海报。据了解,防城区那里蒙安置区居住着2000多人。为了增强安置区居民健康意识,防城区水营社区卫生服务中心通过宣传栏宣传、举办健康讲座、开展健康咨询活动和义诊活动以及线上宣传等形式,全面增强居民健康意识和宣传疫情防控知识。“我们每年还向家庭医生签约重点人群家庭发放盐勺、毛巾、牙刷以及体育健身用品等,倡导健康生活方式。”社区家庭医生陈金凤说。
此外,防城区水营社区卫生服务中心还通过在每一户培养一个“健康明白人”,使其掌握健康素养基本知识与技能,带动家庭成员养成健康生活方式,把健康的生活习惯传播到家家户户。
那里蒙安置区59岁的住户陈灼南,患有高血压及脑血管后遗症,自理能力下降。结合家庭实际,社区家庭医生将陈灼南的女儿选为家庭“健康明白人”,向其传授心脑血管康复护理技巧以及健康饮食知识。“按照家庭医生签约服务内容,每个季度我们都会上门面对面随访陈灼南,为他测量血压、体重、心率等,及时了解他的身体状况,指导用药和康复锻炼,并进行健康教育及疫情防控相关知识宣传。”社区家庭医生陈金凤说。在家庭医生和家人的关心下,如今陈灼南正在积极参加康复治疗。